70歳以上のアキレス腱皮下断裂に対する保存的加療：2例報告
70歳以上のアキレス腱皮下断裂に対して，保存的加療を行い良好な成績を得た2例を報告する．【症例】症例は2例とも72歳の男性である．1人は猫を追いかけようとして，もう1人は側溝を踏み外して受傷した．ともに虚血性心疾患に対し，経皮的冠動脈インターベンションや冠動脈バイパス術の既往があり，抗凝固薬を内服中であった．うち1人は糖尿病の既往歴もあった．ともにギプス固定と装具を用いた保存的治療を行った．最終観察時，再断裂なく日常生活上問題ない．【考察】アキレス腱皮下断裂の治療は，保存的治療と手術療法に大別されるが，ともに甲乙つけがたいのは周知の事実である．患者に両者のメリット・デメリットを説明したところ，...
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| Published in | 整形外科と災害外科 Vol. 60; no. 1; pp. 122 - 124 |
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| Main Authors | , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
西日本整形・災害外科学会
2011
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0037-1033 1349-4333 |
| DOI | 10.5035/nishiseisai.60.122 |
Cover
| Abstract | 70歳以上のアキレス腱皮下断裂に対して，保存的加療を行い良好な成績を得た2例を報告する．【症例】症例は2例とも72歳の男性である．1人は猫を追いかけようとして，もう1人は側溝を踏み外して受傷した．ともに虚血性心疾患に対し，経皮的冠動脈インターベンションや冠動脈バイパス術の既往があり，抗凝固薬を内服中であった．うち1人は糖尿病の既往歴もあった．ともにギプス固定と装具を用いた保存的治療を行った．最終観察時，再断裂なく日常生活上問題ない．【考察】アキレス腱皮下断裂の治療は，保存的治療と手術療法に大別されるが，ともに甲乙つけがたいのは周知の事実である．患者に両者のメリット・デメリットを説明したところ，2人とも保存治療を選択した．その理由は，周術期合併症への危惧と日常生活レベルに戻れれば十分という高くないゴールであった． |
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| AbstractList | 70歳以上のアキレス腱皮下断裂に対して，保存的加療を行い良好な成績を得た2例を報告する．【症例】症例は2例とも72歳の男性である．1人は猫を追いかけようとして，もう1人は側溝を踏み外して受傷した．ともに虚血性心疾患に対し，経皮的冠動脈インターベンションや冠動脈バイパス術の既往があり，抗凝固薬を内服中であった．うち1人は糖尿病の既往歴もあった．ともにギプス固定と装具を用いた保存的治療を行った．最終観察時，再断裂なく日常生活上問題ない．【考察】アキレス腱皮下断裂の治療は，保存的治療と手術療法に大別されるが，ともに甲乙つけがたいのは周知の事実である．患者に両者のメリット・デメリットを説明したところ，2人とも保存治療を選択した．その理由は，周術期合併症への危惧と日常生活レベルに戻れれば十分という高くないゴールであった． 70歳以上のアキレス腱皮下断裂に対して, 保存的加療を行い良好な成績を得た2例を報告する. 【症例】症例は2例とも72歳の男性である. 1人は猫を追いかけようとして, もう1人は側溝を踏み外して受傷した. ともに虚血性心疾患に対し, 経皮的冠動脈インターベンションや冠動脈バイパス術の既往があり, 抗凝固薬を内服中であった. うち1人は糖尿病の既往歴もあった. ともにギプス固定と装具を用いた保存的治療を行った. 最終観察時, 再断裂なく日常生活上問題ない. 【考察】アキレス腱皮下断裂の治療は, 保存的治療と手術療法に大別されるが, ともに甲乙つけがたいのは周知の事実である. 患者に両者のメリット・デメリットを説明したところ, 2人とも保存治療を選択した. その理由は, 周術期合併症への危惧と日常生活レベルに戻れれば十分という高くないゴールであった. 「はじめに」Cretnikらは1), アキレス腱皮下断裂の発生率が, 全体では10万人あたり7.6例であるのに対し, 60歳以上では10万人あたり1.28例であり, 高齢者のアキレス腱皮下断裂は稀な外傷であると述べている. |
| Author | 進, 悟史 菊池, 直士 阿久根, 広宣 井上, 三四郎 齊田, 義和 井ノ口, 崇 伴, 光正 浦島, 太郎 内村, 大輝 |
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| CorporateAuthor | 県立宮崎病院整形外科 |
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| DOI | 10.5035/nishiseisai.60.122 |
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| PublicationTitle | 整形外科と災害外科 |
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| Publisher | 西日本整形・災害外科学会 |
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| References | 3) 中山正一郎，高倉義典：スポーツとアキレス腱断裂．MB Orthop., 16: 8-15, 2003. 2) 林 光俊ら：60歳以上の高齢者アキレス腱皮下断裂に対する保存療法．整・災外，32: 511-515, 1989. 1) Čretnik, A., Košir, R., Kosanović, M.: Incidence and outcome of operatively treated Achilles tendon rupture in the elderly. Foot Ankle Int., 31: 14-18, 2010. 4) Nestorson, J., et al.: Function after Achilles tendon rupture in the elderly 25 patients older than 65 years followed for 3 year. Acta Orthop. Scand., 71: 64-68, 2000. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 122 |
| SubjectTerms | アキレス腱皮下断裂 保存的加療 高齢者 |
| Title | 70歳以上のアキレス腱皮下断裂に対する保存的加療：2例報告 |
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| ispartofPNX | 整形外科と災害外科, 2011/03/25, Vol.60(1), pp.122-124 |
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