高位脛骨骨切り術における骨切り面と膝窩動脈の位置関係について
【はじめに】高位脛骨骨切り術における骨切り面と膝窩動脈との距離・位置関係について検討を行った．【対象と方法】当院で2016年4月～2017年7月までに施行した膝MRI検査のうち3Dデーターが保存されMPR画像の再構成が可能であった症例を用いて検討を行った．内側開大式楔状高位脛骨骨切り術時の骨切りを想定し，内側関節面から3.5cm遠位の脛骨内側縁から腓骨頭へ向かう骨切り面のMRI画像の再構成を行い，脛骨後縁と膝窩動脈との最短距離および脛骨内側縁からの位置関係の評価を行った．【結果・考察】高位脛骨骨切り術における膝窩動脈損傷は非常に稀な合併症ではあるが，損傷時の治療は緊急手術を要する重篤な合併症の...
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| Published in | 整形外科と災害外科 Vol. 67; no. 3; pp. 494 - 497 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
西日本整形・災害外科学会
25.09.2018
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0037-1033 1349-4333 |
| DOI | 10.5035/nishiseisai.67.494 |
Cover
| Abstract | 【はじめに】高位脛骨骨切り術における骨切り面と膝窩動脈との距離・位置関係について検討を行った．【対象と方法】当院で2016年4月～2017年7月までに施行した膝MRI検査のうち3Dデーターが保存されMPR画像の再構成が可能であった症例を用いて検討を行った．内側開大式楔状高位脛骨骨切り術時の骨切りを想定し，内側関節面から3.5cm遠位の脛骨内側縁から腓骨頭へ向かう骨切り面のMRI画像の再構成を行い，脛骨後縁と膝窩動脈との最短距離および脛骨内側縁からの位置関係の評価を行った．【結果・考察】高位脛骨骨切り術における膝窩動脈損傷は非常に稀な合併症ではあるが，損傷時の治療は緊急手術を要する重篤な合併症の一つである．高位脛骨骨切り術における骨切り面と膝窩動脈との距離・位置関係に関して検討を行ったので若干の文献的考察を加え報告する． |
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| AbstractList | 【はじめに】高位脛骨骨切り術における骨切り面と膝窩動脈との距離・位置関係について検討を行った. 【対象と方法】当院で2016年4月～2017年7月までに施行した膝MRI検査のうち3Dデーターが保存されMPR画像の再構成が可能であった症例を用いて検討を行った. 内側開大式楔状高位脛骨骨切り術時の骨切りを想定し, 内側関節面から3.5cm遠位の脛骨内側縁から腓骨頭へ向かう骨切り面のMRI画像の再構成を行い, 脛骨後縁と膝窩動脈との最短距離および脛骨内側縁からの位置関係の評価を行った. 【結果・考察】高位脛骨骨切り術における膝窩動脈損傷は非常に稀な合併症ではあるが, 損傷時の治療は緊急手術を要する重篤な合併症の一つである. 高位脛骨骨切り術における骨切り面と膝窩動脈との距離・位置関係に関して検討を行ったので若干の文献的考察を加え報告する. 【はじめに】高位脛骨骨切り術における骨切り面と膝窩動脈との距離・位置関係について検討を行った．【対象と方法】当院で2016年4月～2017年7月までに施行した膝MRI検査のうち3Dデーターが保存されMPR画像の再構成が可能であった症例を用いて検討を行った．内側開大式楔状高位脛骨骨切り術時の骨切りを想定し，内側関節面から3.5cm遠位の脛骨内側縁から腓骨頭へ向かう骨切り面のMRI画像の再構成を行い，脛骨後縁と膝窩動脈との最短距離および脛骨内側縁からの位置関係の評価を行った．【結果・考察】高位脛骨骨切り術における膝窩動脈損傷は非常に稀な合併症ではあるが，損傷時の治療は緊急手術を要する重篤な合併症の一つである．高位脛骨骨切り術における骨切り面と膝窩動脈との距離・位置関係に関して検討を行ったので若干の文献的考察を加え報告する． |
| Author | 南川, 智彦 宮﨑, 弘太郎 真田, 京一 秋吉, 祐一郎 橋野, 悠也 柴田, 陽三 山﨑, 裕太郎 野村, 智洋 |
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| CorporateAuthor | 福岡大学筑紫病院整形外科 |
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| DOI | 10.5035/nishiseisai.67.494 |
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| PublicationTitle | 整形外科と災害外科 |
| PublicationYear | 2018 |
| Publisher | 西日本整形・災害外科学会 |
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| References | 1) Attinger, M. C., Behrend, H., Jost, B.: Complete rupture of the popliteal artery complicating high tibial osteotomy. J. Orthop., 11(4): 192-196, 2014. 2) Bisicchia, S., et al.: Injury risk to extraosseous knee vasculature during osteotomies: a cadaveric study with CT and dissection analysis. Clin. Orthop. Relat. Res., 473(3): 1030-1039, 2015. 4) Kim, J., Allaire, R., Harner, C.: Vascular safety during high tibial osteotomy. A cadaveric angiographic study. Am. J. Sports Med., 38: 810-815, 2010. 9) Tindall, A. J., et al.: Prevalence and surgical significance of a high-origin anterior tibial artery. J. Orthop.Surg (Hong Kong)., 14(1): 13-16, 2006. 3) Hernigou, P., Ma,W.: Open wedge tibial osteotomy with acrylic bone cement as bone substitute. Knee, 8: 103-110, 2001. 7) Shiomi, J., et al.: Flexion of the knee increases the distance between the popliteal artery and the proximal tibia: MRI measurements in 15 volunteers. Acta Orthop. Scand., 72(6): 626-628, 2001. 10) Woodacre, T., et al.: Complications associated with opening wedge high tibial osteotomy--A review of the literature and of 15 years of experience. Knee, 23(2): 276-282, 2016. 8) Smith, P. N., et al.: Popliteal vessels in knee surgery. A magnetic resonance imaging study. Clin.Orthop. Relat.Res., 367: 158-164, 1999. 6) Lo, W. N., et al.: Arthroscopy-assisted computer navigation in high tibial osteotomy for varus knee deformity. J. Orthop. Surg (Hong Kong)., 17(1): 51-55, 2009. 5) Lee, Y. S., el al.: Sagittal and coronal plane location of the popliteal artery in the open-wedge high tibial osteotomy. Knee Surg. Sports. Traumatol. Arthrosc., 22(11): 2629-2634, 2014. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 494 |
| SubjectTerms | 変形性関節症 膝窩動脈 高位脛骨楔状開大骨切り術 |
| Title | 高位脛骨骨切り術における骨切り面と膝窩動脈の位置関係について |
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| ispartofPNX | 整形外科と災害外科, 2018/09/25, Vol.67(3), pp.494-497 |
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