Large vessel occlusionによる急性期脳梗塞症状を呈した脳空気塞栓症の1例

症例は80歳男性．前医で胸膜生検後に意識障害，片麻痺，共同偏視を来し，急性期脳梗塞の疑いで当院に搬送された．症状からlarge vessel occlusion（LVO）によるacute ischemic stroke（AIS）が疑われたため，機械的血栓回収療法を考慮し，緊急で脳血管撮影を施行したがLVOは認めなかった．頭部CTを見直すと頭蓋内に空気泡を認めたため，脳空気塞栓症と診断した．症状は自然軽快し，第9病日に前医に転院した．脳空気塞栓症は多くが医原性合併症として起こる．脳空気塞栓症は，空気泡により障害された脳血管の支配領域によるため，様々な症状を来す．そのため，症状から血栓性のAISと...

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Published in脳卒中 Vol. 44; no. 4; pp. 425 - 430
Main Authors 吉野, 篤緒, 梶原, 遼, 山室, 俊, 武地, 蒼太, 熊川, 貴大, 花島, 裕也, 塩川, 諒治, 須磨, 健, 西出, 拓馬
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本脳卒中学会 2022
日本脳卒中学会
Subjects
cerebral air embolism
large vessel occlusion
pleural biopsy
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ISSN0912-0726
1883-1923
DOI10.3995/jstroke.10985

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Summary:症例は80歳男性．前医で胸膜生検後に意識障害，片麻痺，共同偏視を来し，急性期脳梗塞の疑いで当院に搬送された．症状からlarge vessel occlusion（LVO）によるacute ischemic stroke（AIS）が疑われたため，機械的血栓回収療法を考慮し，緊急で脳血管撮影を施行したがLVOは認めなかった．頭部CTを見直すと頭蓋内に空気泡を認めたため，脳空気塞栓症と診断した．症状は自然軽快し，第9病日に前医に転院した．脳空気塞栓症は多くが医原性合併症として起こる．脳空気塞栓症は，空気泡により障害された脳血管の支配領域によるため，様々な症状を来す．そのため，症状から血栓性のAISと鑑別することはできない．胸膜生検後にLVOを疑う症状を来した場合には，脳空気塞栓症によるAISも鑑別疾患に挙げる必要がある．
ISSN:0912-0726
1883-1923
DOI:10.3995/jstroke.10985