簡易懸濁法による経管投与に対応した調剤支援システムの構築と運用
「緒言」 錠剤・カプセル剤を経管投与する場合, 従来の粉砕・脱カプセルする方法に代わり, 直接温湯に崩壊懸濁させて経管投与する「簡易懸濁法」が考案され1)導入する施設が増えている. 「簡易懸濁法」の導入は, 経管栄養チューブ閉塞の回避, 調剤時間の短縮, 薬効の確保, リスクマネージメント, 経済的効果の面で有用であることが報告されている2-8). 簡易懸濁法を導入した場合, 錠剤・カプセル剤は, 簡易懸濁法の適否によって粉砕・脱カプセルが必要であるかを判断して調剤しなければならない. また, 散・細粒・顆粒剤においても, チューブ閉塞の問題などから経管投与不適な薬剤があり, 調剤時に経管投与...
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| Published in | 医療薬学 Vol. 34; no. 4; pp. 333 - 340 |
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| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人日本医療薬学会
2008
日本医療薬学会 |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1346-342X 1882-1499 |
| DOI | 10.5649/jjphcs.34.333 |
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| Abstract | 「緒言」 錠剤・カプセル剤を経管投与する場合, 従来の粉砕・脱カプセルする方法に代わり, 直接温湯に崩壊懸濁させて経管投与する「簡易懸濁法」が考案され1)導入する施設が増えている. 「簡易懸濁法」の導入は, 経管栄養チューブ閉塞の回避, 調剤時間の短縮, 薬効の確保, リスクマネージメント, 経済的効果の面で有用であることが報告されている2-8). 簡易懸濁法を導入した場合, 錠剤・カプセル剤は, 簡易懸濁法の適否によって粉砕・脱カプセルが必要であるかを判断して調剤しなければならない. また, 散・細粒・顆粒剤においても, チューブ閉塞の問題などから経管投与不適な薬剤があり, 調剤時に経管投与の適否をチェックすることが必要である. さらに, 経管投与の際, 薬剤の崩壊性・安定性・配合変化などの理由から懸濁する水の温度・懸濁時間・注意事項が薬剤毎に異なるため2), 実際に投与する看護師へその情報を提供することが求められる. |
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| AbstractList | 「緒言」 錠剤・カプセル剤を経管投与する場合, 従来の粉砕・脱カプセルする方法に代わり, 直接温湯に崩壊懸濁させて経管投与する「簡易懸濁法」が考案され1)導入する施設が増えている. 「簡易懸濁法」の導入は, 経管栄養チューブ閉塞の回避, 調剤時間の短縮, 薬効の確保, リスクマネージメント, 経済的効果の面で有用であることが報告されている2-8). 簡易懸濁法を導入した場合, 錠剤・カプセル剤は, 簡易懸濁法の適否によって粉砕・脱カプセルが必要であるかを判断して調剤しなければならない. また, 散・細粒・顆粒剤においても, チューブ閉塞の問題などから経管投与不適な薬剤があり, 調剤時に経管投与の適否をチェックすることが必要である. さらに, 経管投与の際, 薬剤の崩壊性・安定性・配合変化などの理由から懸濁する水の温度・懸濁時間・注意事項が薬剤毎に異なるため2), 実際に投与する看護師へその情報を提供することが求められる. |
| Author | 陣上, 祥子 宮崎, 美香 福永, 栄子 松本, 裕美子 定永, 明子 |
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| CorporateAuthor | 熊本赤十字病院薬剤部 |
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| Discipline | Pharmacy, Therapeutics, & Pharmacology |
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| Publisher | 一般社団法人日本医療薬学会 日本医療薬学会 |
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| References | 10)矢野勝子,竹澤崇,望月俊秀,五十嵐信智,伊藤清美,折井孝男,倉田なおみ,杉山清,簡易懸濁法による薬剤経管投与時の主薬の安定性の検討,医療薬学,32,1094-1099 (2006). 2)倉田なおみ,“内服薬経管投与ハンドブック”,第 2 版,藤島一郎監修,じほう,2006,pp.2-24. 8)中川千代美,三木賢人,川地陽子,堀志郎, NST による簡易懸濁法の導入と電子カルテシステムへの対応,医薬ジャーナル,42,981-989 (2006). 13)岡野善郎,簡易懸濁法の今後の展望-学術的評価への期待,月刊薬事,48,1067-1075 (2006). 1)倉田なおみ,小松千絵,平藤彰,森義明,経管投与可能な固形製剤の検討と一覧表の作成,医療薬学,27,461-472 (2001). 5)岸本真,東園美千代,中村真之,冨永貴三子,山下正策,長期療養型病院における簡易懸濁法の導入と効果,日本病院薬剤師会雑誌,42,1231-1234 (2006). 3)市東友和,山浦真弓,調剤業務効率化に向けた簡易懸濁法の導入,医療薬学,32,517-522 (2006 4)藤田昌紀,正木知宏,森木由香里,橋本秀一,岡部瑞子,岡田敏子,藤川純子,森元君子,小西清信,西宮市立中央病院における簡易懸濁法の導入実態と調剤薬の調査,日本病院薬剤師会雑誌,42,369-371 (2006). 6)渡邉めぐみ,日比聡,中西敏博,河合優,井口光孝,武内有城,経管栄養におけるチューブ閉塞軽減への試み-簡易懸濁法導入-,日本病院薬剤師会雑誌,42,637-640 (2006). 9)倉田なおみ,“内服薬経管投与ハンドブック”,第 2 版,藤島一郎監修,じほう,2006,pp.90-433. 11)賀勢泰子,簡易懸濁法の留意点-配合変化を中心に,月刊薬事,48,723-730 (2006). 12)石田志朗,岡野善郎,経管投与時における内服薬の配合変化,月刊薬事,48,905-910 (2006). 7)新井克明,簡易懸濁法導入の効果と問題点,医薬ジャーナル,42,991-998 (2006). |
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