医師および薬剤師を対象とした鼻炎ステロイド多数回投与型粉末吸入製剤の操作性と有用性についての調査

「緒言」外用薬には, 軟膏剤, 貼付剤, 含嗽剤, 浣腸剤などその使用方法が比較的簡単なものが多い. しかし, 喘息治療薬の吸入ステロイド剤のような, 患者がいかに適正に使用しているかが治療効果に直結する製剤もある1). そのため, 喘息治療薬においては, 主薬の効果とともに服薬アドピアランスの優劣についても多くの検討が報告されている2-5). 近年, 喘息治療では, 吸入のしやすさから粉末製剤(Dry powder inhaler：DPI)の評価が高まってきている. 吸入ステロイド剤は, 鼻アレルギー診療ガイドライン2002年度版においても通年性アレルギー性鼻炎の治療薬として, 病型にかかわ...

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Published in医療薬学 Vol. 32; no. 4; pp. 334 - 341
Main Authors 竹野, 幸夫, 太刀掛, 稔, 三宅, 勝志, 夜陣, 紘治, 田山, 剛崇, 大久保, 剛, 畝井, 浩子, 向井, 良, 石野, 岳志, 木平, 健治, 小川, 知幸, 西原, 昌幸, 木村, 康浩
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人日本医療薬学会 2006
日本医療薬学会
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ISSN1346-342X
1882-1499
DOI10.5649/jjphcs.32.334

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Abstract 「緒言」外用薬には, 軟膏剤, 貼付剤, 含嗽剤, 浣腸剤などその使用方法が比較的簡単なものが多い. しかし, 喘息治療薬の吸入ステロイド剤のような, 患者がいかに適正に使用しているかが治療効果に直結する製剤もある1). そのため, 喘息治療薬においては, 主薬の効果とともに服薬アドピアランスの優劣についても多くの検討が報告されている2-5). 近年, 喘息治療では, 吸入のしやすさから粉末製剤(Dry powder inhaler：DPI)の評価が高まってきている. 吸入ステロイド剤は, 鼻アレルギー診療ガイドライン2002年度版においても通年性アレルギー性鼻炎の治療薬として, 病型にかかわらず重要な位置付けが与えられている6). この吸入療法においては, 液剤が数種販売されているほか, DPIとしてはbeclonetasone dipropionate(BDP)のカプセル剤が唯一治療薬として市場に供されている(商品名：リノコート(R)カプセル外用50μg(帝人ファーマ(株)), 以下, 「単回投与型」).
AbstractList 「緒言」外用薬には, 軟膏剤, 貼付剤, 含嗽剤, 浣腸剤などその使用方法が比較的簡単なものが多い. しかし, 喘息治療薬の吸入ステロイド剤のような, 患者がいかに適正に使用しているかが治療効果に直結する製剤もある1). そのため, 喘息治療薬においては, 主薬の効果とともに服薬アドピアランスの優劣についても多くの検討が報告されている2-5). 近年, 喘息治療では, 吸入のしやすさから粉末製剤(Dry powder inhaler：DPI)の評価が高まってきている. 吸入ステロイド剤は, 鼻アレルギー診療ガイドライン2002年度版においても通年性アレルギー性鼻炎の治療薬として, 病型にかかわらず重要な位置付けが与えられている6). この吸入療法においては, 液剤が数種販売されているほか, DPIとしてはbeclonetasone dipropionate(BDP)のカプセル剤が唯一治療薬として市場に供されている(商品名：リノコート(R)カプセル外用50μg(帝人ファーマ(株)), 以下, 「単回投与型」).
Author 畝井, 浩子
三宅, 勝志
西原, 昌幸
向井, 良
大久保, 剛
木平, 健治
夜陣, 紘治
太刀掛, 稔
石野, 岳志
田山, 剛崇
竹野, 幸夫
木村, 康浩
小川, 知幸
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  organization: 広島大学大学院医歯薬学総合研究科 耳鼻咽喉科・頭頸部外科
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  organization: 国家公務員共済組合連合会呉共済病院薬剤科
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Copyright 2006 日本医療薬学会
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CorporateAuthor マツダ(株マツダ病院薬剤部
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Discipline Pharmacy, Therapeutics, & Pharmacology
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References 8) 山本勝, 岡部宏一郎, 久保順嗣, 成智達之, TL102Mの鼻腔内動態に関する研究 (第1報)―投与局所における主薬の付着滞留性に関する検討―, 基礎と臨床, 18, 4353-4363 (1984).
7) 山本勝, 岡部宏一郎, 久保順嗣, 成智達之, TL102Mの局所滞留効果に関する研究 (第1報)―適用局所における製剤の付着滞留性に関する検討, 基礎と臨床, 18, 785-790 (1984).
5) 中川武正, 新井基央, 高藤繁, 菅野智, 柳川忠二, 中村俊夫, 近藤哲理, 千葉裕子, フルタイド吸入器操作性, 有用性調査結果について―ディスクヘラーおよびディスカスの患者, 吸入操作指導者, 医師に対する調査, 医薬と薬学, 47, 463-474 (2002).
10) 竹野幸夫, 石野岳志, 小川知幸, 大久保剛, 夜陣紘治, 阪野典子, 点鼻ステロイド粉末製剤用吸入器の操作性と有用性についての調査, 日本鼻科学会会誌, 43, 18-25 (2004).
1) 橋田亨, 乾賢一, 薬剤師による外用薬適正使用の推進, 月刊薬事, 44, 2263-2265 (2002).
2) 丸山顕, 小島一晃, 近藤真弓, 福永善郎, 西村一郎, 福間英紀, 北英夫, 安場広高, フルタイド導入による吸入ステロイドのアドヒアランスの改善 第2報 再指導時の点数化評価による検討, 医療薬学, 27, 221-227 (2001).
3) 前澤佳代子, 百瀬泰行, 宮尾素子, 小泉玲, 藤本圭作, 山口信二, 久保恵嗣, 太田伸, 全田浩, 大森栄, フルタイドを適切に使用するための患者モニタリング 第1報 操作性評価と患者満足度, 医療薬学, 28, 347-352 (2002).
9) 山本勝, 岡部宏一郎, 久保順嗣, 成智達之, TL102Mの鼻腔内動態に関する研究 (第2報)―マクロオートラジオグラフィによる主薬の鼻腔内分布に関する検討―, 基礎と臨床, 18, 4364-4371 (1984).
4) 菅野智, 駒瀬裕子, 柳川忠二, 中川武正, ディスクヘラー導入後の患者の意識調査およびアドヒアランスの検討, ASTHMA, 13, 108-113 (2000).
6) 鼻アレルギー診療ガイドライン作成委員会, “鼻アレルギー診療ガイドライン―通年性鼻炎と花粉症―”, 2002年度版, 2002, 東京, ライフサイエンス, pp. 30-47.
References_xml – reference: 2) 丸山顕, 小島一晃, 近藤真弓, 福永善郎, 西村一郎, 福間英紀, 北英夫, 安場広高, フルタイド導入による吸入ステロイドのアドヒアランスの改善 第2報 再指導時の点数化評価による検討, 医療薬学, 27, 221-227 (2001).
– reference: 7) 山本勝, 岡部宏一郎, 久保順嗣, 成智達之, TL102Mの局所滞留効果に関する研究 (第1報)―適用局所における製剤の付着滞留性に関する検討, 基礎と臨床, 18, 785-790 (1984).
– reference: 6) 鼻アレルギー診療ガイドライン作成委員会, “鼻アレルギー診療ガイドライン―通年性鼻炎と花粉症―”, 2002年度版, 2002, 東京, ライフサイエンス, pp. 30-47.
– reference: 10) 竹野幸夫, 石野岳志, 小川知幸, 大久保剛, 夜陣紘治, 阪野典子, 点鼻ステロイド粉末製剤用吸入器の操作性と有用性についての調査, 日本鼻科学会会誌, 43, 18-25 (2004).
– reference: 8) 山本勝, 岡部宏一郎, 久保順嗣, 成智達之, TL102Mの鼻腔内動態に関する研究 (第1報)―投与局所における主薬の付着滞留性に関する検討―, 基礎と臨床, 18, 4353-4363 (1984).
– reference: 3) 前澤佳代子, 百瀬泰行, 宮尾素子, 小泉玲, 藤本圭作, 山口信二, 久保恵嗣, 太田伸, 全田浩, 大森栄, フルタイドを適切に使用するための患者モニタリング 第1報 操作性評価と患者満足度, 医療薬学, 28, 347-352 (2002).
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– reference: 1) 橋田亨, 乾賢一, 薬剤師による外用薬適正使用の推進, 月刊薬事, 44, 2263-2265 (2002).
– reference: 9) 山本勝, 岡部宏一郎, 久保順嗣, 成智達之, TL102Mの鼻腔内動態に関する研究 (第2報)―マクロオートラジオグラフィによる主薬の鼻腔内分布に関する検討―, 基礎と臨床, 18, 4364-4371 (1984).
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Title 医師および薬剤師を対象とした鼻炎ステロイド多数回投与型粉末吸入製剤の操作性と有用性についての調査
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