中大脳動脈M1部塞栓症に対する局所線溶療法施行後のレンズ核線条体動脈領域病巣の検討

「はじめに」脳虚血性病変では時間の経過とともに虚血病巣のviabilityが低下するため発症早期に血流を回復させ虚血巣の範囲を減じさせる目的で, 近年急性期局所線溶療法が積極的に行われている. さらに最近ではtissue plasminogen activator (以下t-PA) が開発され脳塞栓症に対する有効性についても報告されている. しかし, 血流の回復が脳浮腫を増強させ脳出血を起こすなどその危険性に対してもいくつかの報告があり, 急性期線溶療法の安全性や効果は確立されたとは言えない. 中大脳動脈M1部閉塞症では皮質枝のみならずレンズ核線条体動脈 (以下LSA) も同時に虚血傷害を受け...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in脳卒中の外科 Vol. 23; no. 6; pp. 459 - 464
Main Authors 田之岡, 篤, 高村, 幸夫, 森本, 繁文, 山田, 由美子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本脳卒中の外科学会 30.11.1995
日本脳卒中の外科研究会
Online AccessGet full text
ISSN0914-5508
1880-4683
DOI10.2335/scs1987.23.6_459

Cover

Abstract 「はじめに」脳虚血性病変では時間の経過とともに虚血病巣のviabilityが低下するため発症早期に血流を回復させ虚血巣の範囲を減じさせる目的で, 近年急性期局所線溶療法が積極的に行われている. さらに最近ではtissue plasminogen activator (以下t-PA) が開発され脳塞栓症に対する有効性についても報告されている. しかし, 血流の回復が脳浮腫を増強させ脳出血を起こすなどその危険性に対してもいくつかの報告があり, 急性期線溶療法の安全性や効果は確立されたとは言えない. 中大脳動脈M1部閉塞症では皮質枝のみならずレンズ核線条体動脈 (以下LSA) も同時に虚血傷害を受ける. しかし側副血行路を持つ皮質枝と終末動脈であるLSAでは虚血病態は異なると考えられ, さらに線溶療法後の急激な再灌流がLSA領域に及ぼす影響についても不明な点が多い.
AbstractList 「はじめに」脳虚血性病変では時間の経過とともに虚血病巣のviabilityが低下するため発症早期に血流を回復させ虚血巣の範囲を減じさせる目的で, 近年急性期局所線溶療法が積極的に行われている. さらに最近ではtissue plasminogen activator (以下t-PA) が開発され脳塞栓症に対する有効性についても報告されている. しかし, 血流の回復が脳浮腫を増強させ脳出血を起こすなどその危険性に対してもいくつかの報告があり, 急性期線溶療法の安全性や効果は確立されたとは言えない. 中大脳動脈M1部閉塞症では皮質枝のみならずレンズ核線条体動脈 (以下LSA) も同時に虚血傷害を受ける. しかし側副血行路を持つ皮質枝と終末動脈であるLSAでは虚血病態は異なると考えられ, さらに線溶療法後の急激な再灌流がLSA領域に及ぼす影響についても不明な点が多い.
Author 高村, 幸夫
田之岡, 篤
山田, 由美子
森本, 繁文
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 田之岡, 篤
  organization: 市立釧路総合病院脳神経外科
– sequence: 1
  fullname: 高村, 幸夫
  organization: 市立釧路総合病院脳神経外科
– sequence: 1
  fullname: 森本, 繁文
  organization: 市立釧路総合病院脳神経外科
– sequence: 1
  fullname: 山田, 由美子
  organization: 市立釧路総合病院脳神経外科
BookMark eNo1UctKw0AUHUTB-tj7E9GZTDKdWYr4AsWNrofJZKKpNZWkIu5sq6gobsQnPloUFHwhBRVBfyYmrX_hlOrmHO69554L5_aAzqAQKAAGEBw0MbaHIhkhRrO6GCTcslkHyCBKoWERijtBBjJkGbYNaTfojyLfgSZGRDdZBqx-vz8mN7fNjXqye9jc2J5GP5W7pHaZVg8ax1tx6T55_opLp3F5N3lZT3fWG29n6cdr47Sc1g_To89mbS_52otLT3HlIa7U4_JHWn1vaS5q358Hbcuf6klyddU43kzerrUyvTlv3u33gS5P5CPV_8e9YG5sdHZkwpiaGZ8cGZ4ychhhaFDCsggzV3kuEsKE0mEOkYQIRT3XZcwymUewLRzPU1AR26SCWKZ0GWEuc0yJe8F423dJub4U-UKQ9wPFc4WVMNB3uVy2omJYWOSIMZtDnQwkmrIc6hg1EMuCVMdHtNNw2ykXFcW84suhvyTCNS7Coi_ziv_9gJuYkxa09v9nckGEPCfwLwqprCk
ContentType Journal Article
Copyright 一般社団法人　日本脳卒中の外科学会
Copyright_xml – notice: 一般社団法人　日本脳卒中の外科学会
CorporateAuthor 市立釧路総合病院 脳神経外科
CorporateAuthor_xml – name: 市立釧路総合病院 脳神経外科
DOI 10.2335/scs1987.23.6_459
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
Discipline Medicine
EISSN 1880-4683
EndPage 464
ExternalDocumentID cp4strok_1995_002306_007_0459_04644089146
article_scs1987_23_6_23_459_article_char_ja
GroupedDBID ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
CS3
JSF
KQ8
OK1
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j3130-8697139defd1aa20cb9b6c66ae8fdd99429f635abffe0e6528a642cd969d9b2c3
ISSN 0914-5508
IngestDate Thu Jul 10 16:10:13 EDT 2025
Wed Sep 03 06:26:54 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 6
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j3130-8697139defd1aa20cb9b6c66ae8fdd99429f635abffe0e6528a642cd969d9b2c3
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/scs1987/23/6/23_459/_article/-char/ja
PageCount 6
ParticipantIDs medicalonline_journals_cp4strok_1995_002306_007_0459_04644089146
jstage_primary_article_scs1987_23_6_23_459_article_char_ja
PublicationCentury 1900
PublicationDate 19951130
PublicationDateYYYYMMDD 1995-11-30
PublicationDate_xml – month: 11
  year: 1995
  text: 19951130
  day: 30
PublicationDecade 1990
PublicationTitle 脳卒中の外科
PublicationTitleAlternate Surg. Cereb. Stroke
PublicationYear 1995
Publisher 一般社団法人 日本脳卒中の外科学会
日本脳卒中の外科研究会
Publisher_xml – name: 一般社団法人 日本脳卒中の外科学会
– name: 日本脳卒中の外科研究会
References 19) von Kummer R, Hacke W : Safety and efficacy of intravenous tissue plasminogen activator and heparin in acute middle cerebral artery stroke. Stroke 23 : 646-652, 1992
7) Hamilton MG, Lee JS, Cummings PJ, et al : A comparison of intra-arterial and intravenous tissue-type plasminogen activator on autologous arterial emboli in the cerebral circulation of rabbits. Stroke 25 : 651-656, 1994
5) Del Zoppo GJ, Poeck K, Pessin MS, et al : Recombinant tissue plasminogen activator in acute thrombotic and embolic stroke. Ann Neurol 32 : 78-86, 1992
2) Brückmann H, Ferbert A : Putaminal haemorrhage after recanalization of an embolic MCA occlusion treated with tissue plasminogen activator. Neuroradiology 31 : 95-97, 1989
3) Del Zoppo GJ, Zeumer H, Harker LA : Thrombolytic therapy in stroke : Possibilities and hazards. Stroke 17 : 595-607, 1986
4) Del Zoppo GJ, Copeland BR, Waltz TA, et al : The benefical effect of intracarotid urokinase on acute stroke in a baboon model. Stroke 17 : 638-643, 1986
11) 河瀬斌, 水上公宏, 田沢俊明, ほか : 脳梗塞の病態推移と血行再開-II. 血液脳関門透過性. 脳と神経34 : 1137-1144, 1982
6) Haley EC Jr, Levy DE, Brott TG, et al : Urgent therapy for stroke : Part II. Pilot study of tissue plasminogen activator administered 91-180 minutes from onset. Stroke 23 : 641-645, 1992
8) Iannotti F, Hoff J : Ischemic brain edema with and without reperfusion : An experimental study in gerbils. Stroke 14 : 562-567, 1983
18) Theron J, Courtheoux P, Casasco A, et al : Local intraarterial fibrinolysis in the carotid territory. AJNR 10 : 753-765, 1989
15) Mori E, Yoneda Y, Tabuchi M, et al : Intravenous recombinant tissue plasminogen activator in acute carotid artery territory stroke. Neurology 42 : 976-982, 1992
14) Memezawa H, Smith ML, Siesjö BK : Penumbral tissues salvaged by reperfusion following middle cerebral artery occlusion in rats. Stroke 23 : 552-559, 1992
21) Zülch KJ : Die Pathogenese von Massenblutungen und Erweichungen unter besonderer Berücksichtigung Klinischer Gesichtspunkte. Acta Neurochir (Wien) 7(Suppl) : 51-178, 1961
9) Ito U, Ohno K, Nakamura R, et al : Brain edema during ischemia and after restoration of blood flow : Measurement of water, sodium, potassium content and plasma protein permeability. Stroke 10 : 542-547, 1979
17) 田村晃, 佐野圭司 : 脳虚血における血流再開の意義-脳局所血流量と組織傷害の関連-. 脳と神経31 : 1005-1015, 1979
1) Brott TG, Haley C Jr, Levy DE, et al : Urgent therapy for stroke : Part I. Pilot study of tissue plasminogen activator administered within 90 minutes. Stroke 23 : 632-640, 1992
20) Yang GY, Betz L : Reperfusion-induced injury to the blood-brain barrier after middle cerebral artery occlusion in rats. Stroke 25 : 1658-1665, 1994
10) 河瀬斌, 水上公宏, 田沢俊明, ほか : 脳梗塞の病態推移と血行再開-I. 虚血性脳浮腫. 脳と神経34 : 1077-1083, 1982
12) Komiyama M, Nishijima Y, Nishio A, et al : Extravasation of contrast medium from the lenticulostriate artery following local intracarotid fibrinolysis. Surg Neurol 39 : 315-319, 1993
13) Koudstaal PJ, Stibbe J, Vermeulen M : Fatal ischaemic brain oedema after early thrombolysis with tissue plasminogen activator in acute stroke. Br Med J 297 : 1571-1574, 1988
16) Papadopoulos SM, Chandler WF, Salamat MS, et al : Recombinant human tissue-type plasminogen activator therapy in acute thromboembolic stroke. J Neurosurg 67 : 394-398, 1987
References_xml – reference: 11) 河瀬斌, 水上公宏, 田沢俊明, ほか : 脳梗塞の病態推移と血行再開-II. 血液脳関門透過性. 脳と神経34 : 1137-1144, 1982
– reference: 15) Mori E, Yoneda Y, Tabuchi M, et al : Intravenous recombinant tissue plasminogen activator in acute carotid artery territory stroke. Neurology 42 : 976-982, 1992
– reference: 3) Del Zoppo GJ, Zeumer H, Harker LA : Thrombolytic therapy in stroke : Possibilities and hazards. Stroke 17 : 595-607, 1986
– reference: 4) Del Zoppo GJ, Copeland BR, Waltz TA, et al : The benefical effect of intracarotid urokinase on acute stroke in a baboon model. Stroke 17 : 638-643, 1986
– reference: 18) Theron J, Courtheoux P, Casasco A, et al : Local intraarterial fibrinolysis in the carotid territory. AJNR 10 : 753-765, 1989
– reference: 13) Koudstaal PJ, Stibbe J, Vermeulen M : Fatal ischaemic brain oedema after early thrombolysis with tissue plasminogen activator in acute stroke. Br Med J 297 : 1571-1574, 1988
– reference: 14) Memezawa H, Smith ML, Siesjö BK : Penumbral tissues salvaged by reperfusion following middle cerebral artery occlusion in rats. Stroke 23 : 552-559, 1992
– reference: 16) Papadopoulos SM, Chandler WF, Salamat MS, et al : Recombinant human tissue-type plasminogen activator therapy in acute thromboembolic stroke. J Neurosurg 67 : 394-398, 1987
– reference: 20) Yang GY, Betz L : Reperfusion-induced injury to the blood-brain barrier after middle cerebral artery occlusion in rats. Stroke 25 : 1658-1665, 1994
– reference: 7) Hamilton MG, Lee JS, Cummings PJ, et al : A comparison of intra-arterial and intravenous tissue-type plasminogen activator on autologous arterial emboli in the cerebral circulation of rabbits. Stroke 25 : 651-656, 1994
– reference: 1) Brott TG, Haley C Jr, Levy DE, et al : Urgent therapy for stroke : Part I. Pilot study of tissue plasminogen activator administered within 90 minutes. Stroke 23 : 632-640, 1992
– reference: 6) Haley EC Jr, Levy DE, Brott TG, et al : Urgent therapy for stroke : Part II. Pilot study of tissue plasminogen activator administered 91-180 minutes from onset. Stroke 23 : 641-645, 1992
– reference: 5) Del Zoppo GJ, Poeck K, Pessin MS, et al : Recombinant tissue plasminogen activator in acute thrombotic and embolic stroke. Ann Neurol 32 : 78-86, 1992
– reference: 9) Ito U, Ohno K, Nakamura R, et al : Brain edema during ischemia and after restoration of blood flow : Measurement of water, sodium, potassium content and plasma protein permeability. Stroke 10 : 542-547, 1979
– reference: 8) Iannotti F, Hoff J : Ischemic brain edema with and without reperfusion : An experimental study in gerbils. Stroke 14 : 562-567, 1983
– reference: 10) 河瀬斌, 水上公宏, 田沢俊明, ほか : 脳梗塞の病態推移と血行再開-I. 虚血性脳浮腫. 脳と神経34 : 1077-1083, 1982
– reference: 12) Komiyama M, Nishijima Y, Nishio A, et al : Extravasation of contrast medium from the lenticulostriate artery following local intracarotid fibrinolysis. Surg Neurol 39 : 315-319, 1993
– reference: 19) von Kummer R, Hacke W : Safety and efficacy of intravenous tissue plasminogen activator and heparin in acute middle cerebral artery stroke. Stroke 23 : 646-652, 1992
– reference: 2) Brückmann H, Ferbert A : Putaminal haemorrhage after recanalization of an embolic MCA occlusion treated with tissue plasminogen activator. Neuroradiology 31 : 95-97, 1989
– reference: 17) 田村晃, 佐野圭司 : 脳虚血における血流再開の意義-脳局所血流量と組織傷害の関連-. 脳と神経31 : 1005-1015, 1979
– reference: 21) Zülch KJ : Die Pathogenese von Massenblutungen und Erweichungen unter besonderer Berücksichtigung Klinischer Gesichtspunkte. Acta Neurochir (Wien) 7(Suppl) : 51-178, 1961
SSID ssib023160919
ssj0041830
ssib058493970
ssib005901896
ssib017628741
ssib000872179
ssib002484435
Score 1.4228526
Snippet 「はじめに」脳虚血性病変では時間の経過とともに虚血病巣のviabilityが低下するため発症早期に血流を回復させ虚血巣の範囲を減じさせる目的で, 近年急性期局所線溶療法が積極的に行われている. さらに最近ではtissue plasminogen activator (以下t-PA)...
SourceID medicalonline
jstage
SourceType Publisher
StartPage 459
Title 中大脳動脈M1部塞栓症に対する局所線溶療法施行後のレンズ核線条体動脈領域病巣の検討
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/scs1987/23/6/23_459/_article/-char/ja
http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=cp4strok/1995/002306/007&name=0459-0464j
Volume 23
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 脳卒中の外科, 1995/11/30, Vol.23(6), pp.459-464
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpR3JahRBtAkRRBBxxbiRg3WSib1UV1d5snumh6CMIETIreme6T6MqCELgqdsoqJ4EY0RNQkKCm5IQEVIfmYyS_7C96pqZjrBg0sYmprXr95aPfVepeq1YZzNMlGDe1kh8xynQCn14JFy4wLEskLQamI6CR5Orlxho9fopXF3fGDwS27X0sx0MlK989tzJf_iVYCBX_GU7F94tkcUANAG_8IVPAzXP_IxCSkJOPFLJHSJT4nvkZATDkAHITwgwtUQzisWCQXhDvG5RLeICEnIiG8SAegeER7hQMCB4JL4gcQpkyDUECFkw0aqcCuwcI8EdOdCNjwSAAUfIYFPAiYJCsRHiCMFYURAu4QSAXdelHRC2VBMFS-QsKgbqIdkGvhaVFA3z0uUkBSaoSS12K00qowKSpVFGT9aU1dy94jv5LgztKIoSgmBQpgP3XeaFtjZOfP3KEg_CKk-eEP0BrRkC-im7CS6VrRRfBjlEr8Mffv4Ap2AgksthUZzsXPAuw4P-vgMVVFKgAZgQk0WmVna-P2oQ_sQPj3BND5-kVB0jdII2Jv95SF53F6XpdQPtLYEDgSOVkcHeihgIAmIQJq5NxCoHCP-OSkV4Ll9of_JyFpIn0nkIoyN_Aq0RQuQIKvpN1XzL0wnBcrUu426E7Q6kK5_iPKzLdXF5FXgRlU5_N0xge04rnyL6RSur8HXERb1Ou6otK6f40ijRrYTMbwAdtS9h2chozokZHtsz5P7Qi5fzecznm15-XyD03w-gge9eb--pQWRCPf6-QjkWgys0usPyYGAfMHshpYU5l-5aNy1nNp3gRqe360fRNR1yC-xcMj-G-p_vqr2Ti58HjtoHNB577CvFDxkDNTjw8beit7Zc8S4vfXjU_Ptu87ievPh087i_Yq1vfC-ufa6tfqkvXSvMfeh-WWzMbfcmH_Y_DrbejDb_v6i9fNbe3m-tf609Wyjs_aoufmoMfe5sfCxsbDemP_ZWv2BOK_WtjaeKJLbq8-bKyvtpbvN728As_X2Zef946PGtXI4Vhwt6JfCFOoOxNsFzoQHWWstzWpWHNtmNREJqzIWpzyr1WB-sUUGSVScZFlqpsy1ecyoXa0JJmoisavOMWPw5q2b6XFjuJZCrpzBn5sk1Kq6MUSGcebElpt6aczjIeOCMmE0oSr_RH8xQoaMizvMHul5YyqqTtCp6clb1yN8XCO1CBRh5XgTyeBWE2py8DA78T_8Txr7-j8Hp4zB6cmZ9DTkT9PJGTlmfwG0BzIv
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E4%B8%AD%E5%A4%A7%E8%84%B3%E5%8B%95%E8%84%88M1%E9%83%A8%E5%A1%9E%E6%A0%93%E7%97%87%E3%81%AB%E5%AF%BE%E3%81%99%E3%82%8B%E5%B1%80%E6%89%80%E7%B7%9A%E6%BA%B6%E7%99%82%E6%B3%95%E6%96%BD%E8%A1%8C%E5%BE%8C%E3%81%AE%E3%83%AC%E3%83%B3%E3%82%BA%E6%A0%B8%E7%B7%9A%E6%9D%A1%E4%BD%93%E5%8B%95%E8%84%88%E9%A0%98%E5%9F%9F%E7%97%85%E5%B7%A3%E3%81%AE%E6%A4%9C%E8%A8%8E&rft.jtitle=%E8%84%B3%E5%8D%92%E4%B8%AD%E3%81%AE%E5%A4%96%E7%A7%91&rft.au=%E7%94%B0%E4%B9%8B%E5%B2%A1%2C+%E7%AF%A4&rft.au=%E9%AB%98%E6%9D%91%2C+%E5%B9%B8%E5%A4%AB&rft.au=%E6%A3%AE%E6%9C%AC%2C+%E7%B9%81%E6%96%87&rft.au=%E5%B1%B1%E7%94%B0%2C+%E7%94%B1%E7%BE%8E%E5%AD%90&rft.date=1995-11-30&rft.pub=%E4%B8%80%E8%88%AC%E7%A4%BE%E5%9B%A3%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%84%B3%E5%8D%92%E4%B8%AD%E3%81%AE%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0914-5508&rft.eissn=1880-4683&rft.volume=23&rft.issue=6&rft.spage=459&rft.epage=464&rft_id=info:doi/10.2335%2Fscs1987.23.6_459&rft.externalDocID=article_scs1987_23_6_23_459_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0914-5508&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0914-5508&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0914-5508&client=summon