二次性高血圧症と診断された5 例の脳卒中患者の検討
要旨：慢性期の高血圧症のコントロールは脳卒中治療の中心であるが，脳卒中発症患者の中には二次性高血圧症の合併患者が多く，二次性高血圧症のスクリーニングによる適切な血圧コントロールは，脳卒中患者の再発予防に大変重要であると考えられる．しかし，個々の二次性高血圧症を合併した脳卒中発症患者の報告例は多いが，脳卒中発症患者において何種類かの二次性高血圧症を合併した症例をまとめて検討した報告は意外に少ない．今回我々は，脳卒中患者において発症後の検査で二次性高血圧症と診断され，適切な治療により血圧コントロールが良好となった二次性高血圧症例合併脳梗塞の5 症例を報告し，二次性高血圧症を外来でのスクリーニングで...
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| Published in | 脳卒中 Vol. 35; no. 5; pp. 350 - 357 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本脳卒中学会
25.09.2013
日本脳卒中学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0912-0726 1883-1923 |
| DOI | 10.3995/jstroke.35.350 |
Cover
| Abstract | 要旨：慢性期の高血圧症のコントロールは脳卒中治療の中心であるが，脳卒中発症患者の中には二次性高血圧症の合併患者が多く，二次性高血圧症のスクリーニングによる適切な血圧コントロールは，脳卒中患者の再発予防に大変重要であると考えられる．しかし，個々の二次性高血圧症を合併した脳卒中発症患者の報告例は多いが，脳卒中発症患者において何種類かの二次性高血圧症を合併した症例をまとめて検討した報告は意外に少ない．今回我々は，脳卒中患者において発症後の検査で二次性高血圧症と診断され，適切な治療により血圧コントロールが良好となった二次性高血圧症例合併脳梗塞の5 症例を報告し，二次性高血圧症を外来でのスクリーニングで疑うポイントについて考察する． |
|---|---|
| AbstractList | 要旨：慢性期の高血圧症のコントロールは脳卒中治療の中心であるが，脳卒中発症患者の中には二次性高血圧症の合併患者が多く，二次性高血圧症のスクリーニングによる適切な血圧コントロールは，脳卒中患者の再発予防に大変重要であると考えられる．しかし，個々の二次性高血圧症を合併した脳卒中発症患者の報告例は多いが，脳卒中発症患者において何種類かの二次性高血圧症を合併した症例をまとめて検討した報告は意外に少ない．今回我々は，脳卒中患者において発症後の検査で二次性高血圧症と診断され，適切な治療により血圧コントロールが良好となった二次性高血圧症例合併脳梗塞の5 症例を報告し，二次性高血圧症を外来でのスクリーニングで疑うポイントについて考察する． 「要旨」: 慢性期の高血圧症のコントロールは脳卒中治療の中心であるが, 脳卒中発症患者の中には二次性高血圧症の合併患者が多く, 二次性高血圧症のスクリーニングによる適切な血圧コントロールは, 脳卒中患者の再発予防に大変重要であると考えられる. しかし, 個々の二次性高血圧症を合併した脳卒中発症患者の報告例は多いが, 脳卒中発症患者において何種類かの二次性高血圧症を合併した症例をまとめて検討した報告は意外に少ない. 今回我々は, 脳卒中患者において発症後の検査で二次性高血圧症と診断され, 適切な治療により血圧コントロールが良好となった二次性高血圧症例合併脳梗塞の5症例を報告し, 二次性高血圧症を外来でのスクリーニングで疑うポイントについて考察する. 「はじめに」脳卒中発症患者では二次性高血圧症の合併患者が多く, 二次性高血圧症のスクリーニングによる適切な高血圧治療は, 脳卒中患者の再発予防や外来での高血圧管理において大変重要である. |
| Author | 片木, 良典 山下, 史朗 堀内, 正嗣 大蔵, 隆文 檜垣, 實男 茂木, 正樹 藤澤, 睦夫 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 藤澤, 睦夫 organization: 片木脳神経外科脳神経外科 – sequence: 1 fullname: 茂木, 正樹 organization: 片木脳神経外科脳神経外科 – sequence: 1 fullname: 檜垣, 實男 organization: 愛媛大学大学院医学系研究科病態情報内科学（第二内科） – sequence: 1 fullname: 片木, 良典 organization: 片木脳神経外科脳神経外科 – sequence: 1 fullname: 堀内, 正嗣 organization: 愛媛大学大学院医学系研究科分子心血管生物・薬理学 – sequence: 1 fullname: 山下, 史朗 organization: 愛媛大学大学院医学系研究科分子心血管生物・薬理学 – sequence: 1 fullname: 大蔵, 隆文 organization: 愛媛大学大学院医学系研究科病態情報内科学（第二内科） |
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| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2013 日本脳卒中学会 |
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| CorporateAuthor | 愛媛大学大学院医学系研究科病態情報内科学(第二内科 片木脳神経外科脳神経外科 愛媛大学大学院医学系研究科分子心血管生物・薬理学 |
| CorporateAuthor_xml | – name: 愛媛大学大学院医学系研究科病態情報内科学(第二内科 – name: 愛媛大学大学院医学系研究科分子心血管生物・薬理学 – name: 片木脳神経外科脳神経外科 |
| DOI | 10.3995/jstroke.35.350 |
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| Discipline | Medicine |
| EISSN | 1883-1923 |
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| ISSN | 0912-0726 |
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| Issue | 5 |
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| PublicationTitle | 脳卒中 |
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| PublicationYear | 2013 |
| Publisher | 一般社団法人 日本脳卒中学会 日本脳卒中学会 |
| Publisher_xml | – name: 一般社団法人 日本脳卒中学会 – name: 日本脳卒中学会 |
| References | 7) Persell SD: Prevalence of resistant hypertension in the United States, 2003–2008. Hypertension 57: 1076–1080, 2011 4) Erbengi A, Inci S: Pheochromocytoma and multiple intracranial aneurysms: is it a coincidence? Case report. J Neurosurg 87: 764–767, 1997 16) Drénou B, Le Tulzo Y, Caulet-Maugendre S, et al: Pheochromocytoma and secondary erythrocytosis: role of tumour erythropoietin secretion. Nouv Rev Fr Hematol 37: 197–199, 1995 9) Milliez P, Girerd X, Plouin PF, et al: Evidence for an increased rate of cardiovascular events in patients with primary aldosteronism. J Am Coll Cardiol 45: 1243–1248, 2005 15) Rezkalla MA, Rizk SN, Ryan JJ: Pheochromocytoma associated with polycythemia: case report. S D J Med 48: 349–351, 1995 3) DeSouza TG, Berlad L, Shapiro K, et al: Pheochromocytoma and multiple intracerebral aneurysms. J Pediatr 108: 947–949, 1986 18) Nishijima Y, Ogawa Y, Sato K, et al: Cushing’s disease associated with unruptured large internal carotid artery aneurysm. Case report. Neurol Med Chir (Tokyo) 50: 665–668, 2010 2) Hausser CO, Ouaknine GE, Primeau F, et al: [Multiple intracranial aneurysms associated with primary hyperaldosteronism]. Rev Neurol (Paris) 141: 46–48, 1985 13) 天野麻子，志茂田治，生田義裕ら：著明な脳血管攣縮を伴う脳虚血発作の既往を持つ褐色細胞腫の麻酔．麻酔50: 192–194, 2001 17) Lee RE, Rousseau P: Pheochromocytoma and obesity. J Clin Endocrinol Metab 27: 1050–1052, 1967 8) Conn JW, Louis LH: Primary aldosteronism, a new clinical entity. Ann Intern Med 44: 1–15, 1956 12) Thomas JE, Rooke ED, Kvale WF: The neurologist’s experience with pheochromocytoma. A review of 100 cases. JAMA 197: 754–758, 1966 21) Fardet L, Petersen I, Nazareth I: Risk of cardiovascular events in people prescribed glucocorticoids with iatrogenic Cushing’s syndrome: cohort study. BMJ 345: e4928, 2012 19) Kato M, Tanaka Y, Kuroda T, et al: Vertebral artery dissecting aneurysm with Cushing’s syndrome: case report. Neurol Med Chir (Tokyo) 50: 313–315, 2010 20) Faggiano A, Pivonello R, Spiezia S, et al: Cardiovascular risk factors and common carotid artery caliber and stiffness in patients with Cushing’s disease during active disease and 1 year after disease remission. J Clin Endocrinol Metab 88: 2527–2533, 2003 10) Franse LV, Pahor M, Di Bari M, et al: Hypokalemia associated with diuretic use and cardiovascular events in the Systolic Hypertension in the Elderly Program. Hypertension 35: 1025–1030, 2000 1) 澤田佳奈，前原健寿，稲次基希ら：くも膜下出血で発症し，原発性アルドステロン症を認めた多発脳動脈瘤の1 例．脳神経外科38: 347–351, 2010 5) Ogihara T, Kikuchi K, Matsuoka H, et al: The Japanese Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension (JSH 2009). Hypertens Res 32: 3–107, 2009 11) Hiraiwa T, Ibata R, Tanimoto K, et al: Acute cerebral hemorrhage normalized plasma renin activity in a patient with primary aldosteronism. Endocrine 36: 383–384, 2009 14) Leow MK, Loh KC, Kiat Kwek T, et al: Catecholamine and metanephrine excess in intracerebral haemorrhage: revisiting an obscure yet common “pseudophaeochromocytoma”. J Clin Pathol 60: 583–584, 2007 6) Calhoun DA, Jones D, Textor S, et al: Resistant hypertension: diagnosis, evaluation, and treatment. A scientific statement from the American Heart Association Professional Education Committee of the Council for High Blood Pressure Research. Hypertension 51: 1403–1419, 2008 |
| References_xml | – reference: 18) Nishijima Y, Ogawa Y, Sato K, et al: Cushing’s disease associated with unruptured large internal carotid artery aneurysm. Case report. Neurol Med Chir (Tokyo) 50: 665–668, 2010 – reference: 6) Calhoun DA, Jones D, Textor S, et al: Resistant hypertension: diagnosis, evaluation, and treatment. A scientific statement from the American Heart Association Professional Education Committee of the Council for High Blood Pressure Research. Hypertension 51: 1403–1419, 2008 – reference: 14) Leow MK, Loh KC, Kiat Kwek T, et al: Catecholamine and metanephrine excess in intracerebral haemorrhage: revisiting an obscure yet common “pseudophaeochromocytoma”. J Clin Pathol 60: 583–584, 2007 – reference: 8) Conn JW, Louis LH: Primary aldosteronism, a new clinical entity. Ann Intern Med 44: 1–15, 1956 – reference: 13) 天野麻子，志茂田治，生田義裕ら：著明な脳血管攣縮を伴う脳虚血発作の既往を持つ褐色細胞腫の麻酔．麻酔50: 192–194, 2001 – reference: 4) Erbengi A, Inci S: Pheochromocytoma and multiple intracranial aneurysms: is it a coincidence? Case report. J Neurosurg 87: 764–767, 1997 – reference: 7) Persell SD: Prevalence of resistant hypertension in the United States, 2003–2008. Hypertension 57: 1076–1080, 2011 – reference: 12) Thomas JE, Rooke ED, Kvale WF: The neurologist’s experience with pheochromocytoma. A review of 100 cases. JAMA 197: 754–758, 1966 – reference: 19) Kato M, Tanaka Y, Kuroda T, et al: Vertebral artery dissecting aneurysm with Cushing’s syndrome: case report. Neurol Med Chir (Tokyo) 50: 313–315, 2010 – reference: 11) Hiraiwa T, Ibata R, Tanimoto K, et al: Acute cerebral hemorrhage normalized plasma renin activity in a patient with primary aldosteronism. Endocrine 36: 383–384, 2009 – reference: 17) Lee RE, Rousseau P: Pheochromocytoma and obesity. J Clin Endocrinol Metab 27: 1050–1052, 1967 – reference: 9) Milliez P, Girerd X, Plouin PF, et al: Evidence for an increased rate of cardiovascular events in patients with primary aldosteronism. J Am Coll Cardiol 45: 1243–1248, 2005 – reference: 2) Hausser CO, Ouaknine GE, Primeau F, et al: [Multiple intracranial aneurysms associated with primary hyperaldosteronism]. Rev Neurol (Paris) 141: 46–48, 1985 – reference: 16) Drénou B, Le Tulzo Y, Caulet-Maugendre S, et al: Pheochromocytoma and secondary erythrocytosis: role of tumour erythropoietin secretion. Nouv Rev Fr Hematol 37: 197–199, 1995 – reference: 20) Faggiano A, Pivonello R, Spiezia S, et al: Cardiovascular risk factors and common carotid artery caliber and stiffness in patients with Cushing’s disease during active disease and 1 year after disease remission. J Clin Endocrinol Metab 88: 2527–2533, 2003 – reference: 1) 澤田佳奈，前原健寿，稲次基希ら：くも膜下出血で発症し，原発性アルドステロン症を認めた多発脳動脈瘤の1 例．脳神経外科38: 347–351, 2010 – reference: 3) DeSouza TG, Berlad L, Shapiro K, et al: Pheochromocytoma and multiple intracerebral aneurysms. J Pediatr 108: 947–949, 1986 – reference: 5) Ogihara T, Kikuchi K, Matsuoka H, et al: The Japanese Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension (JSH 2009). Hypertens Res 32: 3–107, 2009 – reference: 10) Franse LV, Pahor M, Di Bari M, et al: Hypokalemia associated with diuretic use and cardiovascular events in the Systolic Hypertension in the Elderly Program. Hypertension 35: 1025–1030, 2000 – reference: 21) Fardet L, Petersen I, Nazareth I: Risk of cardiovascular events in people prescribed glucocorticoids with iatrogenic Cushing’s syndrome: cohort study. BMJ 345: e4928, 2012 – reference: 15) Rezkalla MA, Rizk SN, Ryan JJ: Pheochromocytoma associated with polycythemia: case report. S D J Med 48: 349–351, 1995 |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 350 |
| SubjectTerms | adrenal tumor anti-hypertensive drugs hypokalemia secondary hypertension stroke |
| Title | 二次性高血圧症と診断された5 例の脳卒中患者の検討 |
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| Volume | 35 |
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| ispartofPNX | 脳卒中, 2013/09/25, Vol.35(5), pp.350-357 |
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