内視鏡的に摘出しえた完全型胆道内回虫迷入症の1例
腹部超音波検査が発見の端緒となり, その除去に消化管内視鏡が有用であった完全型胆道内回虫迷入症の1例を経験した。症例は41歳, 女性で, 無農薬野菜の嗜好があった。上腹部痛の訴えで腹部超音波検査施行し, 胆道内回虫迷入症が疑われた。内視鏡的逆行性胆管造影検査にて胆管内に1本の索状影を認め, 同疾患と診断した。そして砕石用のバスケット鉗子を用いて虫体を把持し, 経乳頭的に摘出した。その後, 駆虫剤としてパモ酸ピランテルを内服した。胆道内回虫迷入症の診断には, まず腹部超音波検査が有用であり, 治療においては内視鏡的逆行性胆管造影を行い, 引き続いて虫体摘出のためにバスケット鉗子が有用であった。...
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| Published in | 日本農村医学会雑誌 Vol. 53; no. 2; pp. 156 - 160 |
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| Main Authors | , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本農村医学会
2004
日本農村医学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0468-2513 1349-7421 |
| DOI | 10.2185/jjrm.53.156 |
Cover
| Abstract | 腹部超音波検査が発見の端緒となり, その除去に消化管内視鏡が有用であった完全型胆道内回虫迷入症の1例を経験した。症例は41歳, 女性で, 無農薬野菜の嗜好があった。上腹部痛の訴えで腹部超音波検査施行し, 胆道内回虫迷入症が疑われた。内視鏡的逆行性胆管造影検査にて胆管内に1本の索状影を認め, 同疾患と診断した。そして砕石用のバスケット鉗子を用いて虫体を把持し, 経乳頭的に摘出した。その後, 駆虫剤としてパモ酸ピランテルを内服した。胆道内回虫迷入症の診断には, まず腹部超音波検査が有用であり, 治療においては内視鏡的逆行性胆管造影を行い, 引き続いて虫体摘出のためにバスケット鉗子が有用であった。 |
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| AbstractList | 腹部超音波検査が発見の端緒となり, その除去に消化管内視鏡が有用であった完全型胆道内回虫迷入症の1例を経験した. 症例は41歳, 女性で, 無農薬野菜の嗜好があった. 上腹部痛の訴えで腹部超音波検査施行し, 胆道内回虫迷入症が疑われた. 内視鏡的逆行性胆管造影検査にて胆管内に1本の索状影を認め, 同疾患と診断した. そして砕石用のバスケット鉗子を用いて虫体を把持し, 経乳頭的に摘出した. その後, 駆虫剤としてパモ酸ピランテルを内服した. 胆道内回虫迷入症の診断には, まず腹部超音波検査が有用であり, 治療においては内視鏡的逆行性胆管造影を行い, 引き続いて虫体摘出のためにバスケット鉗子が有用であった. 近年は環境衛生の向上に伴い, 平均回虫寄生率は著減している. しかし, 診断技術の進歩や無農薬野菜などの自然食の流行, 回虫保有率の高い発展途上国への旅行者の急増などが原因でわずかではあるが増加傾向にある. 今回, 我々は急性腹症にて発症し, 腹部超音波検査が診断に有用であったうえ, 内視鏡的に摘出しえた完全型胆道内回虫迷入症の1例を経験したので若干の文献的考察を加えて報告する. 腹部超音波検査が発見の端緒となり, その除去に消化管内視鏡が有用であった完全型胆道内回虫迷入症の1例を経験した。症例は41歳, 女性で, 無農薬野菜の嗜好があった。上腹部痛の訴えで腹部超音波検査施行し, 胆道内回虫迷入症が疑われた。内視鏡的逆行性胆管造影検査にて胆管内に1本の索状影を認め, 同疾患と診断した。そして砕石用のバスケット鉗子を用いて虫体を把持し, 経乳頭的に摘出した。その後, 駆虫剤としてパモ酸ピランテルを内服した。胆道内回虫迷入症の診断には, まず腹部超音波検査が有用であり, 治療においては内視鏡的逆行性胆管造影を行い, 引き続いて虫体摘出のためにバスケット鉗子が有用であった。 |
| Author | 石田, 邦夫 徳毛, 宏則 浅本, 泰正 小松, 弘尚 品川, 慶 本田, 愛 光井, 富貴子 荒谷, 清美 小松, 浩基 長尾, 専 |
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| Copyright | 2004 一般社団法人 日本農村医学会 |
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| Publisher | 一般社団法人 日本農村医学会 日本農村医学会 |
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| References | 2) 小島荘明. 寄生虫感染症. 日本臨床 1993 ; 51 : 677-683. 10) 古川正人, 山口隆平, 中田俊則, 他. 回虫卵が成因と考えられた肝内結石症の1例. 胆道 1989 ; 3 : 484-488. 5) 津田勇平, 木下博明, 枝川篤永, 他. 胆道回虫症の1例. 臨床外科 1974 ; 29 : 1057-1059. 8) 東 靖代, 関根智紀, 湧嶋由美子, 他. 胆管内回虫迷入症における超音波像の検討. 旭中央医報 1995 ; 17 (2) : 369-372. 4) 大友弘士. 蛔虫症. 最新内科学体系. 東京 : 中山書店, 1994 ; 28 : 241-243. 9) 石橋宏之, 蜂須賀喜多男, 山口晃弘, 他. 総胆管回虫結石の1例. 日臨外会誌 1985 ; 46 : 390-393. 6) 加藤芳正, 松本晴広, 松本隆利, 他. 胆道内回虫迷入症の4例. 日消外会誌 1982 ; 15 : 1397-1401. 3) 湊 祥子, 田中千絵, 松本由美, 他. 健診センターにおける糞便内寄生虫検査の集計. 健康医学 1997 ; 11 : 560. 7) 久居弘幸, 荒谷英二, 馬原克夫, 他. 重症急性膵炎にて発症し, 内視鏡的乳頭括約筋切開術を行い摘出しえた胆道内回虫迷入症の1例. 胆と膵 1994 ; 15 : 805-810. 11) 土岐文武, 吉田憲司, 竹内 正, 他. 肝道・膵と回虫. 肝と膵 1989 ; 10 : 1123-1131. 1) 加藤俊一. 愛知県における寄生虫の疫学的研究 (第1報). 寄生虫学会雑誌 1955 ; 4 : 44. |
| References_xml | – reference: 2) 小島荘明. 寄生虫感染症. 日本臨床 1993 ; 51 : 677-683. – reference: 4) 大友弘士. 蛔虫症. 最新内科学体系. 東京 : 中山書店, 1994 ; 28 : 241-243. – reference: 5) 津田勇平, 木下博明, 枝川篤永, 他. 胆道回虫症の1例. 臨床外科 1974 ; 29 : 1057-1059. – reference: 6) 加藤芳正, 松本晴広, 松本隆利, 他. 胆道内回虫迷入症の4例. 日消外会誌 1982 ; 15 : 1397-1401. – reference: 3) 湊 祥子, 田中千絵, 松本由美, 他. 健診センターにおける糞便内寄生虫検査の集計. 健康医学 1997 ; 11 : 560. – reference: 9) 石橋宏之, 蜂須賀喜多男, 山口晃弘, 他. 総胆管回虫結石の1例. 日臨外会誌 1985 ; 46 : 390-393. – reference: 8) 東 靖代, 関根智紀, 湧嶋由美子, 他. 胆管内回虫迷入症における超音波像の検討. 旭中央医報 1995 ; 17 (2) : 369-372. – reference: 10) 古川正人, 山口隆平, 中田俊則, 他. 回虫卵が成因と考えられた肝内結石症の1例. 胆道 1989 ; 3 : 484-488. – reference: 1) 加藤俊一. 愛知県における寄生虫の疫学的研究 (第1報). 寄生虫学会雑誌 1955 ; 4 : 44. – reference: 7) 久居弘幸, 荒谷英二, 馬原克夫, 他. 重症急性膵炎にて発症し, 内視鏡的乳頭括約筋切開術を行い摘出しえた胆道内回虫迷入症の1例. 胆と膵 1994 ; 15 : 805-810. – reference: 11) 土岐文武, 吉田憲司, 竹内 正, 他. 肝道・膵と回虫. 肝と膵 1989 ; 10 : 1123-1131. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
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| SubjectTerms | 回虫 胆道内迷入 |
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| ispartofPNX | 日本農村医学会雑誌, 2004, Vol.53(2), pp.156-160 |
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