メッケル憩室茎捻転の2例
今回，我々はメッケル憩室の茎捻転を原因とした急性腹症を呈し，緊急手術を行った2例を経験したので文献的考察を加え報告する．症例1：7歳男児．嘔吐と右下腹部痛を主訴に前医を受診した．CTで虫垂近傍に液体貯留を認め，穿孔性虫垂炎による膿瘍形成が疑われ当院に搬送された．腹腔鏡で観察すると，虫垂に炎症を認めなかったが，近傍に茎部で270度捻転したメッケル憩室を認めた．臍部ポート創部を延長し，メッケル憩室を体外に誘導し，小腸部分切除を行った．症例2：6歳男児．嘔吐，腹痛を主訴に当院に搬送された．CTで空腸が拡張しており，内ヘルニアを疑い緊急手術となった．開腹すると，メッケル憩室が540度茎捻転を起こしてい...
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| Published in | 日本小児外科学会雑誌 Vol. 54; no. 4; pp. 973 - 977 |
|---|---|
| Main Authors | , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本小児外科学会
20.06.2018
日本小児外科学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0288-609X 2187-4247 |
| DOI | 10.11164/jjsps.54.4_973 |
Cover
| Abstract | 今回，我々はメッケル憩室の茎捻転を原因とした急性腹症を呈し，緊急手術を行った2例を経験したので文献的考察を加え報告する．症例1：7歳男児．嘔吐と右下腹部痛を主訴に前医を受診した．CTで虫垂近傍に液体貯留を認め，穿孔性虫垂炎による膿瘍形成が疑われ当院に搬送された．腹腔鏡で観察すると，虫垂に炎症を認めなかったが，近傍に茎部で270度捻転したメッケル憩室を認めた．臍部ポート創部を延長し，メッケル憩室を体外に誘導し，小腸部分切除を行った．症例2：6歳男児．嘔吐，腹痛を主訴に当院に搬送された．CTで空腸が拡張しており，内ヘルニアを疑い緊急手術となった．開腹すると，メッケル憩室が540度茎捻転を起こしていた．捻転を解除した後，小腸部分切除術を行った．メッケル憩室の捻転は稀な病態であるが急性腹症の鑑別診断として考慮すべき病態である． |
|---|---|
| AbstractList | 「要旨」今回, 我々はメッケル憩室の茎捻転を原因とした急性腹症を呈し, 緊急手術を行った2例を経験したので文献的考察を加え報告する. 症例1: 7歳男児. 嘔吐と右下腹部痛を主訴に前医を受診した. CTで虫垂近傍に液体貯留を認め, 穿孔性虫垂炎による膿瘍形成が疑われ当院に搬送された. 腹腔鏡で観察すると, 虫垂に炎症を認めなかったが, 近傍に茎部で270度捻転したメッケル憩室を認めた. 臍部ポート創部を延長し, メッケル憩室を体外に誘導し, 小腸部分切除を行った. 症例2: 6歳男児. 嘔吐, 腹痛を主訴に当院に搬送された. CTで空腸が拡張しており, 内ヘルニアを疑い緊急手術となった. 開腹すると, メッケル憩室が540度茎捻転を起こしていた. 捻転を解除した後, 小腸部分切除術を行った. メッケル憩室の捻転は稀な病態であるが急性腹症の鑑別診断として考慮すべき病態である. 今回，我々はメッケル憩室の茎捻転を原因とした急性腹症を呈し，緊急手術を行った2例を経験したので文献的考察を加え報告する．症例1：7歳男児．嘔吐と右下腹部痛を主訴に前医を受診した．CTで虫垂近傍に液体貯留を認め，穿孔性虫垂炎による膿瘍形成が疑われ当院に搬送された．腹腔鏡で観察すると，虫垂に炎症を認めなかったが，近傍に茎部で270度捻転したメッケル憩室を認めた．臍部ポート創部を延長し，メッケル憩室を体外に誘導し，小腸部分切除を行った．症例2：6歳男児．嘔吐，腹痛を主訴に当院に搬送された．CTで空腸が拡張しており，内ヘルニアを疑い緊急手術となった．開腹すると，メッケル憩室が540度茎捻転を起こしていた．捻転を解除した後，小腸部分切除術を行った．メッケル憩室の捻転は稀な病態であるが急性腹症の鑑別診断として考慮すべき病態である． |
| Author | 宮内, 雄也 嵯峨, 謙一 佐藤, 正人 遠藤, 耕介 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 遠藤, 耕介 organization: 公益財団法人田附興風会医学研究所北野病院小児外科 – sequence: 1 fullname: 宮内, 雄也 organization: 京都大学医学部大学院肝胆膵移植外科・小児外科 – sequence: 1 fullname: 嵯峨, 謙一 organization: 公益財団法人田附興風会医学研究所北野病院小児外科 – sequence: 1 fullname: 佐藤, 正人 organization: 公益財団法人田附興風会医学研究所北野病院小児外科 |
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| Copyright | 2018 特定非営利活動法人 日本小児外科学会 |
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| CorporateAuthor | 公益財団法人田附興風会医学研究所北野病院小児外科 京都大学医学部大学院肝胆膵移植外科・小児外科 |
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| EISSN | 2187-4247 |
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| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationTitle | 日本小児外科学会雑誌 |
| PublicationTitleAlternate | 日小外会誌 |
| PublicationYear | 2018 |
| Publisher | 特定非営利活動法人 日本小児外科学会 日本小児外科学会 |
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| References | 7) 梶原千世里，長谷川聡，深野雅彦，他：Meckel憩室茎捻転症の1例．日臨外会誌，68: 360-364, 2007. 10) 高田晃宏，中野博史，向坂英樹，他：Meckel憩室茎捻転の1例．日臨外会誌，71: 946-950, 2010. 13) 福田直人，大久保賢治，依田幸平，他：メッケル憩室頚部捻転壊死による穿孔性腹膜炎の1例．日消外会誌，28: 729-733, 1995. 17) Rattan KN, Singh J, Dalal P, et al: Meckel’s diverticulum in children: Our 12-year experience. Afr J Paediatr Surg, 13: 170-174, 2016. 12) 岡村かおり，竜田恭介，飯田則利，他：Mesodiverticular bandに起因した内ヘルニアにメッケル憩室茎捻転を合併した1男児例．日小外会誌，52: 281-285, 2016. 8) 緒方健一，土居浩一，鈴木俊二，他：イレウス症状で発症したMeckel憩室茎捻転の1例．日臨外会誌，69: 841-845, 2008. 2) Yamaguchi M, Takeuchi S, Awazu S, et al: Meckel’s diverticulum—Investigation of 600 patients in Japanese literature—. Am J Surg, 136: 247-249, 1978. 6) 安藤寿啓，馬場浩子，横山孝雄，他：巨大Meckel憩室自体が茎捻転しイレウスを発症した9歳男児の1例．西尾市民病紀，16: 61-64, 2005. 14) Menezes M, Tareen F, Saeed A, et al: Symptomatic Meckel’s diverticulum in children; A 16-year review. Pediatr Surg Int, 24: 575-577, 2008. 4) 中野陽典，矢野浩司，福田 弘，他：急性腹症を呈した幼児Meckel憩室の頸部捻転壊死の1例．日消外会誌，20: 2000-2002, 1987. 9) 大熊利之，田中秀幸，水元孝朗，他：腹腔鏡下虫垂切除術時に判明したMeckel憩室捻転の1例．臨外，63: 1147-1150, 2008. 16) Satoko N, Hiroomi O, Takashi S, et al: Torsion of Meckel’s diverticulum in a child. Case Rep Gastroenterol, 7: 14-18, 2013. 3) 安藤拓也，榊原堅壱，水野幸太郎，他：捻転により腸閉塞を発症したMeckel憩室の1例．小児外科，33: 319-322, 2001. 5) 森兼啓太，中村二郎，後藤振一郎，他：急性虫垂炎様の症状を呈したメッケル憩室捻転症の1例．日救急医会関東誌，14: 536-537, 1993. 15) Chan KW, Lee KH, Mou JW, et al: Laparoscopic management of complicated Meckel’s diverticulum in children: A 10-year review. Surg Endosc, 22: 1509-1512, 2008. 11) 三谷泰之，瀧藤克也，渡邊高士，他：急性腹症で発症した小児Meckel憩室茎捻転の1例．日小外会誌，48: 1051-1054, 2012. 1) Soltero MJ, Bill AH: The natural history of Meckel’s diverticulum and its relation to incidental removal. Am J Surg, 132: 168-173, 1976. |
| References_xml | – reference: 16) Satoko N, Hiroomi O, Takashi S, et al: Torsion of Meckel’s diverticulum in a child. Case Rep Gastroenterol, 7: 14-18, 2013. – reference: 11) 三谷泰之，瀧藤克也，渡邊高士，他：急性腹症で発症した小児Meckel憩室茎捻転の1例．日小外会誌，48: 1051-1054, 2012. – reference: 2) Yamaguchi M, Takeuchi S, Awazu S, et al: Meckel’s diverticulum—Investigation of 600 patients in Japanese literature—. Am J Surg, 136: 247-249, 1978. – reference: 9) 大熊利之，田中秀幸，水元孝朗，他：腹腔鏡下虫垂切除術時に判明したMeckel憩室捻転の1例．臨外，63: 1147-1150, 2008. – reference: 6) 安藤寿啓，馬場浩子，横山孝雄，他：巨大Meckel憩室自体が茎捻転しイレウスを発症した9歳男児の1例．西尾市民病紀，16: 61-64, 2005. – reference: 13) 福田直人，大久保賢治，依田幸平，他：メッケル憩室頚部捻転壊死による穿孔性腹膜炎の1例．日消外会誌，28: 729-733, 1995. – reference: 5) 森兼啓太，中村二郎，後藤振一郎，他：急性虫垂炎様の症状を呈したメッケル憩室捻転症の1例．日救急医会関東誌，14: 536-537, 1993. – reference: 12) 岡村かおり，竜田恭介，飯田則利，他：Mesodiverticular bandに起因した内ヘルニアにメッケル憩室茎捻転を合併した1男児例．日小外会誌，52: 281-285, 2016. – reference: 14) Menezes M, Tareen F, Saeed A, et al: Symptomatic Meckel’s diverticulum in children; A 16-year review. Pediatr Surg Int, 24: 575-577, 2008. – reference: 17) Rattan KN, Singh J, Dalal P, et al: Meckel’s diverticulum in children: Our 12-year experience. Afr J Paediatr Surg, 13: 170-174, 2016. – reference: 1) Soltero MJ, Bill AH: The natural history of Meckel’s diverticulum and its relation to incidental removal. Am J Surg, 132: 168-173, 1976. – reference: 3) 安藤拓也，榊原堅壱，水野幸太郎，他：捻転により腸閉塞を発症したMeckel憩室の1例．小児外科，33: 319-322, 2001. – reference: 8) 緒方健一，土居浩一，鈴木俊二，他：イレウス症状で発症したMeckel憩室茎捻転の1例．日臨外会誌，69: 841-845, 2008. – reference: 4) 中野陽典，矢野浩司，福田 弘，他：急性腹症を呈した幼児Meckel憩室の頸部捻転壊死の1例．日消外会誌，20: 2000-2002, 1987. – reference: 7) 梶原千世里，長谷川聡，深野雅彦，他：Meckel憩室茎捻転症の1例．日臨外会誌，68: 360-364, 2007. – reference: 15) Chan KW, Lee KH, Mou JW, et al: Laparoscopic management of complicated Meckel’s diverticulum in children: A 10-year review. Surg Endosc, 22: 1509-1512, 2008. – reference: 10) 高田晃宏，中野博史，向坂英樹，他：Meckel憩室茎捻転の1例．日臨外会誌，71: 946-950, 2010. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
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| SubjectTerms | メッケル憩室 急性腹症 茎捻転 |
| Title | メッケル憩室茎捻転の2例 |
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| ispartofPNX | 日本小児外科学会雑誌, 2018/06/20, Vol.54(4), pp.973-977 |
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