尋常性乾癬に合併した器質化肺炎が疑われた1例

背景．乾癬は皮膚に炎症性角化症を来す疾患であり，免疫機構に関連した遺伝子変異の関与が指摘されている．乾癬は全身に合併症を生じうる疾患であり，乾癬に関連して間質性肺炎を生じたとする報告はあるが，関連性は未だ明らかでない．症例．72歳，男性．尋常性乾癬の診断後，生物学的製剤導入前に胸部CTを施行した．右肺下葉に浸潤影を認めたが，細菌性肺炎を疑う所見に乏しく，経過観察の方針とした．1か月後，胸部X線写真で浸潤影が拡大したため，気管支鏡検査を施行し，病理所見，臨床経過と合わせて器質化肺炎と診断した．プレドニゾロン内服による治療を開始し，陰影は著明に改善した．結論．尋常性乾癬に器質化肺炎を合併する可能性...

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Published in気管支学 Vol. 43; no. 2; pp. 112 - 116
Main Authors 金子, 猛, 渡邉, 恵介, 中島, 健太郎, 橋本, 恒, 三宅, 暁夫, 小林, 信明, 田中, 克志, 原, 悠
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 25.03.2021
日本呼吸器内視鏡学会
Subjects
プレドニゾロン
乾癬性関節炎
器質化肺炎
尋常性乾癬
経気管支肺生検
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ISSN0287-2137
2186-0149
DOI10.18907/jjsre.43.2_112

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Abstract 背景．乾癬は皮膚に炎症性角化症を来す疾患であり，免疫機構に関連した遺伝子変異の関与が指摘されている．乾癬は全身に合併症を生じうる疾患であり，乾癬に関連して間質性肺炎を生じたとする報告はあるが，関連性は未だ明らかでない．症例．72歳，男性．尋常性乾癬の診断後，生物学的製剤導入前に胸部CTを施行した．右肺下葉に浸潤影を認めたが，細菌性肺炎を疑う所見に乏しく，経過観察の方針とした．1か月後，胸部X線写真で浸潤影が拡大したため，気管支鏡検査を施行し，病理所見，臨床経過と合わせて器質化肺炎と診断した．プレドニゾロン内服による治療を開始し，陰影は著明に改善した．結論．尋常性乾癬に器質化肺炎を合併する可能性がある．さらなる症例の蓄積により，両疾患の関連性や病態の解明が進むことが期待される．
AbstractList 背景．乾癬は皮膚に炎症性角化症を来す疾患であり，免疫機構に関連した遺伝子変異の関与が指摘されている．乾癬は全身に合併症を生じうる疾患であり，乾癬に関連して間質性肺炎を生じたとする報告はあるが，関連性は未だ明らかでない．症例．72歳，男性．尋常性乾癬の診断後，生物学的製剤導入前に胸部CTを施行した．右肺下葉に浸潤影を認めたが，細菌性肺炎を疑う所見に乏しく，経過観察の方針とした．1か月後，胸部X線写真で浸潤影が拡大したため，気管支鏡検査を施行し，病理所見，臨床経過と合わせて器質化肺炎と診断した．プレドニゾロン内服による治療を開始し，陰影は著明に改善した．結論．尋常性乾癬に器質化肺炎を合併する可能性がある．さらなる症例の蓄積により，両疾患の関連性や病態の解明が進むことが期待される．
「要約」 - 「背景.」乾癬は皮膚に炎症性角化症を来す疾患であり, 免疫機構に関連した遺伝子変異の関与が指摘されている. 乾癬は全身に合併症を生じうる疾患であり, 乾癬に関連して間質性肺炎を生じたとする報告はあるが, 関連性は未だ明らかでない. 「症例.」72歳, 男性. 尋常性乾癬の診断後, 生物学的製剤導入前に胸部CTを施行した. 右肺下葉に浸潤影を認めたが, 細菌性肺炎を疑う所見に乏しく, 経過観察の方針とした. 1か月後, 胸部X線写真で浸潤影が拡大したため, 気管支鏡検査を施行し, 病理所見, 臨床経過と合わせて器質化肺炎と診断した. プレドニゾロン内服による治療を開始し, 陰影は著明に改善した. 「結論.」尋常性乾癬に器質化肺炎を合併する可能性がある. さらなる症例の蓄積により, 両疾患の関連性や病態の解明が進むことが期待される.
Author 三宅, 暁夫
渡邉, 恵介
田中, 克志
中島, 健太郎
原, 悠
小林, 信明
金子, 猛
橋本, 恒
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