分娩直前の遷延一過性徐脈および胎児徐脈と児のアシデミアとの関連
目的：分娩直前の遷延一過性徐脈または胎児徐脈（以下，直前徐脈と呼称）の新生児アシデミアに対する診断特性を明らかにし，胎児心拍数陣痛図所見の付加による診断特性の変化を検討する． 方法：当院2年間の正期産単胎症例を対象とし，分娩30分前までの直前徐脈の新生児アシデミア（臍帯血pH＜7.2）に対する診断特性を算出した．さらに多変量ロジスティック回帰分析で新生児アシデミアに関連する胎児心拍数陣痛図所見を抽出し，その所見を加えた場合の診断特性も算出した． 結果：解析対象2,480例中362例に直前徐脈を認め，直前徐脈の新生児アシデミアに対する陽性的中率は17.7％だった．直前徐脈前の頻脈とレベル≧4，直...
Saved in:
| Published in | 日本周産期・新生児医学会雑誌 Vol. 57; no. 2; pp. 257 - 262 |
|---|---|
| Main Authors | , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本周産期・新生児医学会
2021
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1348-964X 2435-4996 |
| DOI | 10.34456/jjspnm.57.2_257 |
Cover
| Abstract | 目的：分娩直前の遷延一過性徐脈または胎児徐脈（以下，直前徐脈と呼称）の新生児アシデミアに対する診断特性を明らかにし，胎児心拍数陣痛図所見の付加による診断特性の変化を検討する． 方法：当院2年間の正期産単胎症例を対象とし，分娩30分前までの直前徐脈の新生児アシデミア（臍帯血pH＜7.2）に対する診断特性を算出した．さらに多変量ロジスティック回帰分析で新生児アシデミアに関連する胎児心拍数陣痛図所見を抽出し，その所見を加えた場合の診断特性も算出した． 結果：解析対象2,480例中362例に直前徐脈を認め，直前徐脈の新生児アシデミアに対する陽性的中率は17.7％だった．直前徐脈前の頻脈とレベル≧4，直前徐脈の時間≧6分と細変動減少が新生児アシデミアと関連し，これらの付加により陽性的中率は上昇した． 結語：直前徐脈の新生児アシデミアに対する陽性的中率は胎児心拍数陣痛図所見を加えることにより向上した． |
|---|---|
| AbstractList | 目的：分娩直前の遷延一過性徐脈または胎児徐脈（以下，直前徐脈と呼称）の新生児アシデミアに対する診断特性を明らかにし，胎児心拍数陣痛図所見の付加による診断特性の変化を検討する． 方法：当院2年間の正期産単胎症例を対象とし，分娩30分前までの直前徐脈の新生児アシデミア（臍帯血pH＜7.2）に対する診断特性を算出した．さらに多変量ロジスティック回帰分析で新生児アシデミアに関連する胎児心拍数陣痛図所見を抽出し，その所見を加えた場合の診断特性も算出した． 結果：解析対象2,480例中362例に直前徐脈を認め，直前徐脈の新生児アシデミアに対する陽性的中率は17.7％だった．直前徐脈前の頻脈とレベル≧4，直前徐脈の時間≧6分と細変動減少が新生児アシデミアと関連し，これらの付加により陽性的中率は上昇した． 結語：直前徐脈の新生児アシデミアに対する陽性的中率は胎児心拍数陣痛図所見を加えることにより向上した． |
| Author | 山本, 瑠美子 光田, 信明 林, 周作 石井, 桂介 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 石井, 桂介 organization: 大阪母子医療センター産科 – sequence: 1 fullname: 林, 周作 organization: 大阪母子医療センター産科 – sequence: 1 fullname: 山本, 瑠美子 organization: 大阪母子医療センター産科 – sequence: 1 fullname: 光田, 信明 organization: 大阪母子医療センター産科 |
| BookMark | eNo1kEtLw0AUhQepYK3d-ydS53Enk-yU4gsKbhTcSJgkU21oa0m6cde0Pqpg6cqNC6EurBs3ihUE_8wYbf-FqdXF_e7hXO5ZnEWUqR_XFULLBBcYADdXgiBq1GsFLgrUoVzMoSwFxg2wbTODsoSBZdgm7C-gfBRVXAwgOHBCsugg6Z4nw8fv25fk8lrHT5N4lLy_fr61JnHvq_WQfPTHp10dX-l2yudxp5ec9f_NYarTF90e6PZIdy50526q4-E052Ywad0vofmyrEYq_7dzaG9jfbe4ZZR2NreLayUjYARzQ_jMJ4KaHAO2XKCE-WBJFzNlsbJrUigrLKTtuYR7RHjSZx5IoIyD61tYUZZDq7PcIGrKQ-U0wkpNhieODJsVr6qcWT0OFw79RTr_J-9Ihk4g2Q_3S4KU |
| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2021 日本周産期・新生児医学会 |
| Copyright_xml | – notice: 2021 日本周産期・新生児医学会 |
| DOI | 10.34456/jjspnm.57.2_257 |
| DatabaseTitleList | |
| DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
| EISSN | 2435-4996 |
| EndPage | 262 |
| ExternalDocumentID | article_jjspnm_57_2_57_257_article_char_ja |
| GroupedDBID | .55 3O- ABJNI ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS JMI JSF JSH MOJWN OK1 RJT RZJ X7L X7M |
| ID | FETCH-LOGICAL-j3105-7d3d172650408b4213d48ab03e83fb624fe07a9cb15c17cad3c4a42354bd80e23 |
| ISSN | 1348-964X |
| IngestDate | Wed Sep 03 06:31:04 EDT 2025 |
| IsDoiOpenAccess | true |
| IsOpenAccess | true |
| IsPeerReviewed | true |
| IsScholarly | true |
| Issue | 2 |
| Language | Japanese |
| LinkModel | OpenURL |
| MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-j3105-7d3d172650408b4213d48ab03e83fb624fe07a9cb15c17cad3c4a42354bd80e23 |
| OpenAccessLink | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjspnm/57/2/57_257/_article/-char/ja |
| PageCount | 6 |
| ParticipantIDs | jstage_primary_article_jjspnm_57_2_57_257_article_char_ja |
| PublicationCentury | 2000 |
| PublicationDate | 20210000 |
| PublicationDateYYYYMMDD | 2021-01-01 |
| PublicationDate_xml | – year: 2021 text: 20210000 |
| PublicationDecade | 2020 |
| PublicationTitle | 日本周産期・新生児医学会雑誌 |
| PublicationYear | 2021 |
| Publisher | 一般社団法人 日本周産期・新生児医学会 |
| Publisher_xml | – name: 一般社団法人 日本周産期・新生児医学会 |
| References | 7) Cahill AG, Caughey AB, Roehl KA, et al.：Terminal fetal heart decelerations and neonatal outcomes. Obstet Gynecol 2013；122：1070-6 8) 岡井崇，池田智明，瓦林達比古，ほか：委員会提案．胎児心拍数波形の分類に基づく分娩時胎児管理の指針（2010年版）．日産婦誌 2010；62：2068-73（Guideline） 5) Leung AS, Leung EK, Paul RH, et al.：Uterine rupture after previous cesarean delivery：Maternal and fetal consequences. Am J Obstet Gynecol 1993；169：945-50 1) Elliott C, Warrick PA, Graham E, et al.：Graded classification of fetal heart rate tracings：association with neonatal metabolic acidosis and neurologic morbidity. Am J Obstet Gynecol 2010；202：258.e1-8 2) Intrapartum fetal heart rate monitoring：nomenclature, interpretation, and general management principle. ACOG Practice Bulletin No. 106, American College of Obstetricians and gynecologists. Obetet Gynecol 2009；114：192-202 3) 日本産科婦人科学会／日本産婦人科医会編：CQ411 胎児心拍数陣痛図の評価法とその対応は？ 産婦人科診療ガイドライン産科編 2020；228-232 9) Takano Y, Furukawa S, Ohashi M, et al.：Fetal heart rate patterns related to neonatal brain damage and neonatal death in placental abruption. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research 2013；39：61-6 4) Larma JD, Silva AM, Holcroft CJ, et al.：Intrapartum electronic fetal heart rate monitoring and the identification of metabolic acidosis and hypoxic-ischemic encephalopathy. Am J Obstet Gynecol 2007；197：301.e1-8 6) Sheiner E, Hardar A, Hallak M, et al.：Clinical significance of fetal heart rate tracings during the second stage of labor. Obstet Gynecol 2001；97：747-52 10) Sholapurkar SL：Interpretation of British experts’ illustrations of fetal heart rate（FHR）decelerations by Consultant Obstetricians, registrars and midwives：A prospective study-Reasons for major disagreement with experts and implications for clinical practice. Open Journal of Obstetrics and Gynecology 2013；03：454-65 |
| References_xml | – reference: 4) Larma JD, Silva AM, Holcroft CJ, et al.：Intrapartum electronic fetal heart rate monitoring and the identification of metabolic acidosis and hypoxic-ischemic encephalopathy. Am J Obstet Gynecol 2007；197：301.e1-8 – reference: 5) Leung AS, Leung EK, Paul RH, et al.：Uterine rupture after previous cesarean delivery：Maternal and fetal consequences. Am J Obstet Gynecol 1993；169：945-50 – reference: 2) Intrapartum fetal heart rate monitoring：nomenclature, interpretation, and general management principle. ACOG Practice Bulletin No. 106, American College of Obstetricians and gynecologists. Obetet Gynecol 2009；114：192-202 – reference: 9) Takano Y, Furukawa S, Ohashi M, et al.：Fetal heart rate patterns related to neonatal brain damage and neonatal death in placental abruption. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research 2013；39：61-6 – reference: 6) Sheiner E, Hardar A, Hallak M, et al.：Clinical significance of fetal heart rate tracings during the second stage of labor. Obstet Gynecol 2001；97：747-52 – reference: 10) Sholapurkar SL：Interpretation of British experts’ illustrations of fetal heart rate（FHR）decelerations by Consultant Obstetricians, registrars and midwives：A prospective study-Reasons for major disagreement with experts and implications for clinical practice. Open Journal of Obstetrics and Gynecology 2013；03：454-65 – reference: 7) Cahill AG, Caughey AB, Roehl KA, et al.：Terminal fetal heart decelerations and neonatal outcomes. Obstet Gynecol 2013；122：1070-6 – reference: 3) 日本産科婦人科学会／日本産婦人科医会編：CQ411 胎児心拍数陣痛図の評価法とその対応は？ 産婦人科診療ガイドライン産科編 2020；228-232 – reference: 8) 岡井崇，池田智明，瓦林達比古，ほか：委員会提案．胎児心拍数波形の分類に基づく分娩時胎児管理の指針（2010年版）．日産婦誌 2010；62：2068-73（Guideline） – reference: 1) Elliott C, Warrick PA, Graham E, et al.：Graded classification of fetal heart rate tracings：association with neonatal metabolic acidosis and neurologic morbidity. Am J Obstet Gynecol 2010；202：258.e1-8 |
| SSID | ssib044754511 ssib039893120 ssib058493940 ssj0002672305 ssib041163657 ssib005796665 ssib043658147 |
| Score | 2.22284 |
| Snippet | 目的：分娩直前の遷延一過性徐脈または胎児徐脈（以下，直前徐脈と呼称）の新生児アシデミアに対する診断特性を明らかにし，胎児心拍数陣痛図所見の付加による診断特性の変化を検討する．... |
| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 257 |
| SubjectTerms | bradycardia neonatal acidemia prolonged deceleration |
| Title | 分娩直前の遷延一過性徐脈および胎児徐脈と児のアシデミアとの関連 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjspnm/57/2/57_257/_article/-char/ja |
| Volume | 57 |
| hasFullText | 1 |
| inHoldings | 1 |
| isFullTextHit | |
| isPrint | |
| ispartofPNX | 日本周産期・新生児医学会雑誌, 2021, Vol.57(2), pp.257-262 |
| link | http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwvV3Na9RAFA-lXryIouI3PTgnybqZmWRmjpNtliLUUwu9SMjXHhasRduLB-m2flTB0pMXD0I9WC96UKwg-M_E1fa_8L2Z7CYtClVBaMPbmd978z4mO--lk6njXKVZECRcCDdRae5yv6fgnmszVxW56PlJltq_6M7eDGbm-Y0Ff2Fi8n1j19LKctrK7v_yvZK_iSq0QVzxLdk_iOxYKDQADfGFK0QYrkeKMYl8IiWRARJaEq1IJIgKSchNlyJymkQMskWiIxIpJEKBXSFggIuTUOJeB9slARPgR20xEVHQBQCOo1g5UhuC1i0hMxhm2GFQ33D9hh2UrDFjxYxATSsCNWRG4IhQ3YMYK6dhlwpMlzLKs2bCjRYpQbRviA7RHVRAWQngKw74qqsahaFzsCUgYbvCYFfDNNkxGPD5NNHWjcCujSYhCgertQbYaDobMV3jKsBqonyc2jiK9tAubA2JDGs8jB-h4gY2Vhhg06BqDQM3e_gzNs7ghcEb5SEKNi6gqmo3GaWZINY-MNQwAtVFlVAcBC5qPhOi9dOgxsSRGFt0KviY42iobFg5FewFS63Job72P2PRWGwZh8U2sDt0W4Vpo5C-u1CFB80V2h5hXn0T0eZyW_XYzI3adf1wUsA4FAmYFfTvLS3ebvmiReMx44Gj1qsbObbI2BcxNRf4HXXhu5BxHwqyY1QID_cQzz6I6gVNqKBxfiRTUA14dT3GPah-GtsMOHyQXl3P4-GbzfMCoThQbHS-JaaWNBCUmW3ZY9_ZrRfGxuuHLISkug8l5mh7qsmY5046J6pSd0pbm045E_3ktHNruPF4uPP2x8uPw6fPy8G7_cHu8Munb59X9web31ffDL9u7T3cKAfPyjW4fthb3xw-2ho17gANLOXadrm2W64_KddfIT3YQTkvtvdXX59x5rvRXGfGrf7Fi9uHutJ3Rc5yKKGgTORtmXLqsZzLBDxXSNZLA8p7RVskKks9P_NEluQs4wlUgD5Pc9kuKDvrTC7eWSzOOVO8B9VqT6VQ8Pnc66VJkciCthMm8BTaRJ13lPVGvGTP8YmPHu4L_8B70TmOt6h9bHvJmVy-u1JchkJmOb1iJs9PQsMDDA |
| linkProvider | ISSN International Centre |
| openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E5%88%86%E5%A8%A9%E7%9B%B4%E5%89%8D%E3%81%AE%E9%81%B7%E5%BB%B6%E4%B8%80%E9%81%8E%E6%80%A7%E5%BE%90%E8%84%88%E3%81%8A%E3%82%88%E3%81%B3%E8%83%8E%E5%85%90%E5%BE%90%E8%84%88%E3%81%A8%E5%85%90%E3%81%AE%E3%82%A2%E3%82%B7%E3%83%87%E3%83%9F%E3%82%A2%E3%81%A8%E3%81%AE%E9%96%A2%E9%80%A3&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E5%91%A8%E7%94%A3%E6%9C%9F%E3%83%BB%E6%96%B0%E7%94%9F%E5%85%90%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E7%9F%B3%E4%BA%95%2C+%E6%A1%82%E4%BB%8B&rft.au=%E6%9E%97%2C+%E5%91%A8%E4%BD%9C&rft.au=%E5%B1%B1%E6%9C%AC%2C+%E7%91%A0%E7%BE%8E%E5%AD%90&rft.au=%E5%85%89%E7%94%B0%2C+%E4%BF%A1%E6%98%8E&rft.date=2021&rft.pub=%E4%B8%80%E8%88%AC%E7%A4%BE%E5%9B%A3%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E5%91%A8%E7%94%A3%E6%9C%9F%E3%83%BB%E6%96%B0%E7%94%9F%E5%85%90%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=1348-964X&rft.eissn=2435-4996&rft.volume=57&rft.issue=2&rft.spage=257&rft.epage=262&rft_id=info:doi/10.34456%2Fjjspnm.57.2_257&rft.externalDocID=article_jjspnm_57_2_57_257_article_char_ja |
| thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=1348-964X&client=summon |
| thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=1348-964X&client=summon |
| thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=1348-964X&client=summon |