内頚動脈系非分岐部動脈瘤の治療
「はじめに」内頚動脈系の非分岐部動脈瘤のなかにはblister-like aneurysmと呼ばれるneckのきわめて脆弱な動脈瘤が存在し1)6)12-14), これは術中操作の際に出血をきたしやすいことやクリッピング困難なことが知られている. 一方で少数ながら健常なneckが存在しクリッピング可能な例もあること13)19)や, 親動脈の一部ごとクリップすることでクリッピング可能な症例も存在する. われわれは過去5年間で5例の内頚動脈系の非分岐部動脈瘤の治療を経験した. これらの治療結果からこの部の動脈瘤の診断治療について検討したので報告する. 「対象」2002-2007年の5年間に経験した内...
Saved in:
Published in | 脳卒中の外科 Vol. 37; no. 3; pp. 197 - 202 |
---|---|
Main Authors | , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 日本脳卒中の外科学会
2009
日本脳卒中の外科学会 |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0914-5508 1880-4683 |
DOI | 10.2335/scs.37.197 |
Cover
Abstract | 「はじめに」内頚動脈系の非分岐部動脈瘤のなかにはblister-like aneurysmと呼ばれるneckのきわめて脆弱な動脈瘤が存在し1)6)12-14), これは術中操作の際に出血をきたしやすいことやクリッピング困難なことが知られている. 一方で少数ながら健常なneckが存在しクリッピング可能な例もあること13)19)や, 親動脈の一部ごとクリップすることでクリッピング可能な症例も存在する. われわれは過去5年間で5例の内頚動脈系の非分岐部動脈瘤の治療を経験した. これらの治療結果からこの部の動脈瘤の診断治療について検討したので報告する. 「対象」2002-2007年の5年間に経験した内頚動脈系の非分岐部に発生し, 治療を行った脳動脈瘤5例が対象である. 内頚動脈が4例, 前大脳動脈A1部1例で年齢は32-73歳(平均57.8歳), 男女比は3:2であった. 発症形態は3例がくも膜下出血であり1例は他部位の破裂動脈瘤に合併した未破裂例であり, A1部の動脈瘤は脳内出血を伴ったくも膜下出血であった. |
---|---|
AbstractList | 「はじめに」内頚動脈系の非分岐部動脈瘤のなかにはblister-like aneurysmと呼ばれるneckのきわめて脆弱な動脈瘤が存在し1)6)12-14), これは術中操作の際に出血をきたしやすいことやクリッピング困難なことが知られている. 一方で少数ながら健常なneckが存在しクリッピング可能な例もあること13)19)や, 親動脈の一部ごとクリップすることでクリッピング可能な症例も存在する. われわれは過去5年間で5例の内頚動脈系の非分岐部動脈瘤の治療を経験した. これらの治療結果からこの部の動脈瘤の診断治療について検討したので報告する. 「対象」2002-2007年の5年間に経験した内頚動脈系の非分岐部に発生し, 治療を行った脳動脈瘤5例が対象である. 内頚動脈が4例, 前大脳動脈A1部1例で年齢は32-73歳(平均57.8歳), 男女比は3:2であった. 発症形態は3例がくも膜下出血であり1例は他部位の破裂動脈瘤に合併した未破裂例であり, A1部の動脈瘤は脳内出血を伴ったくも膜下出血であった. |
Author | 黒崎, みのり 若林, 和樹 田村, 勝 甲賀, 英明 |
Author_xml | – sequence: 1 fullname: 甲賀, 英明 organization: 公立藤岡総合病院 脳神経外科 – sequence: 1 fullname: 若林, 和樹 organization: 公立藤岡総合病院 脳神経外科 – sequence: 1 fullname: 田村, 勝 organization: 公立藤岡総合病院 脳神経外科 – sequence: 1 fullname: 黒崎, みのり organization: 公立藤岡総合病院 脳神経外科 |
BookMark | eNo1kE1Lw0AQhhepYK29-D9SZ7-S3ZNIsSoUvOh52Ww2mpgmJakHj36VghcvggqKBw-ePNRjf47E2n9htPUyM7zDPO_MrKJamqUWoXUMLUIp3yhM0aJeC0tvCdWxEOAwV9AaqoPEzOEcxApqFkXkA6HYrURZR045vJ69PJY3d99Xo-nHZPb0XI6G5fh2dvm2EO9fP8_fv8aT6cPFGloOdVLY5iI30GFn-6C963T3d_baW10nphjA0ZhYVwrOAoGNcZkQXqC14YHBRPihBCm19n0eBJYDcwkX1UZUGhdCl4TM0gbqzLk9G0RGJ1maRKlVcXaap5WvMn1WDPLsRBEAqQCoB1T9ldXxCggQVtkDr0Cbc1BcDPSRVf086un8TOl8EJnEquplinqKzsPv8H_HHOtcxZr-ACPndU0 |
ContentType | Journal Article |
Copyright | 2009 一般社団法人 日本脳卒中の外科学会 |
Copyright_xml | – notice: 2009 一般社団法人 日本脳卒中の外科学会 |
CorporateAuthor | 公立藤岡総合病院脳神経外科 |
CorporateAuthor_xml | – name: 公立藤岡総合病院脳神経外科 |
DOI | 10.2335/scs.37.197 |
DatabaseTitleList | |
DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
Discipline | Medicine |
EISSN | 1880-4683 |
EndPage | 202 |
ExternalDocumentID | cp4strok_2009_003703_009_0197_0202498505 article_scs_37_3_37_3_197_article_char_ja |
GroupedDBID | 123 2WC ABJNI ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS CS3 JSF KQ8 MOJWN OK1 RJT |
ID | FETCH-LOGICAL-j3100-a12e69854d81cc64887daac5dc128bf9099aabb5dde504625802339c60f62f4e3 |
ISSN | 0914-5508 |
IngestDate | Wed Apr 09 06:17:37 EDT 2025 Wed Sep 03 06:28:29 EDT 2025 |
IsDoiOpenAccess | true |
IsOpenAccess | true |
IsPeerReviewed | false |
IsScholarly | true |
Issue | 3 |
Language | Japanese |
LinkModel | OpenURL |
MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-j3100-a12e69854d81cc64887daac5dc128bf9099aabb5dde504625802339c60f62f4e3 |
OpenAccessLink | https://www.jstage.jst.go.jp/article/scs/37/3/37_3_197/_article/-char/ja |
PageCount | 6 |
ParticipantIDs | medicalonline_journals_cp4strok_2009_003703_009_0197_0202498505 jstage_primary_article_scs_37_3_37_3_197_article_char_ja |
PublicationCentury | 2000 |
PublicationDate | 20090000 |
PublicationDateYYYYMMDD | 2009-01-01 |
PublicationDate_xml | – year: 2009 text: 20090000 |
PublicationDecade | 2000 |
PublicationTitle | 脳卒中の外科 |
PublicationTitleAlternate | Surg. Cereb. Stroke |
PublicationYear | 2009 |
Publisher | 一般社団法人 日本脳卒中の外科学会 日本脳卒中の外科学会 |
Publisher_xml | – name: 一般社団法人 日本脳卒中の外科学会 – name: 日本脳卒中の外科学会 |
References | 17) Tanoue S, Kiyosue H, Matumoto S, et al: Ruptured blister-like aneurysm with a pseudoaneurysm formation requiring delayed intervention with endovascular coil embolization. Case report. J Neurosurg 101: 159-162, 2004 7) 本郷一博,新田純平,小林茂昭,ほか:術中クリッピングからラッピングへの変更を余儀なくされた内頸動脈破裂背側動脈瘤の1例.脳卒中の外科 30: 159-163, 2002 16) Sekula RF Jr, Cohen DB, Quigley MR, et al: Primary treatment of a blister-like aneurysm with an encircled clip graft: technical case report. Neurosurgery 59: 168, 2006 5) 藤岡正導,西 徹,古賀一成,ほか:短期間に増大し,出血を繰り返す円周状拡張型内頸動脈瘤.脳卒中の外科 34: 54-58, 2006 18) Yanaka K, Meguro K, Nose T: Repair of a tear at the base of a blister-like aneurysm with suturing and an encircling clip: technical note. Neurosurgery 50: 218-221, 2002 1) Abe M, Tabuchi K, Yokoyama H, et al: Blood blisterlike aneurysms of the internal carotid artery. J Neurosurg 89: 419-424, 1998 10) 石川達哉,上山博康,数又 研,ほか:頸部で裂けやすい動脈瘤,頸部で裂けたときの処置―動脈瘤手術のpitfall―.脳卒中の外科 30: 153-158, 2002 12) Meling TR, Sorteberg A, Bakke SJ, et al: Blood blister-like aneurysms of the internal carotid artery trunk causing subarachnoid hemorrhage: treatment and outcome. J Neurosurg 108: 662-671, 2008 2) Abud DG, Spelle L, Piotin M, et al: Venous phase timing during balloon test occlusion as a criterion for permanent internal carotid artery sacrifice. AJNR Am J Neuroradiol 26: 2602-2609, 2005 6) 藤岡正導,西 徹,古賀一成,ほか:内頸動脈背側(前壁)から発生する破裂blister-like aneurysm―診断,治療のピットフォールと対策―.脳卒中の外科 36: 38-41, 2008 8) 本郷一博,佐藤 章,柿澤幸成,ほか:内頸動脈「背側型」動脈瘤全国調査の結果の解析―Part 1: 予後悪化因子の分析―.脳卒中の外科 34: 366-371, 2006 14) Park JH, Park IS, Han DH, et al: Endovascular treatment of blood blister-like aneurysms of the internal carotid artery. J Neurosurg 106: 812-819, 2007 13) Ogawa A, Suzuki M, Ogasawara K: Aneurysm at non-branching sites in the supraclinoid portion of the internal carotid artery: Internal carotid artery trunk aneurysms. Neurosurgery 47: 578-586, 2000 4) Charbel FT, Gonzales-Portillo G, Hoffman W, et al: Distal internal carotid artery pseudoaneurysms: technique and pitfalls of surgical management: two technical case reports. Neurosurgery 45: 643-649, 1999 11) 上山博康:橈骨動脈を用いたバイパス術.脳神経外科 22: 911-924, 1994 19) Yoshimoto Y, Ochiai C, Nagai M: Cerebral aneurysms unrelated to arterial bifurcation. Acta Neurochir (Wien) 138: 958-963, 1996 9) Ishikawa T, Nakamura N, Houkin, et al: Pathological consideration of a blister-like aneurysm at superior wall of the internal carotid artery: Case report. Neurosurgery 40: 403-406, 1997 3) Baskaya MK, Ahmed AS, Ates O, et al: Surgical treatment of blood blister-like aneurysms of the supraclinoid internal carotid artery with extracranial-intracranial bypass and trapping. Neurosurg Focus 24: 1-8, 2008 15) 佐藤 章,本郷一博,杉山達也,ほか:内頸動脈「背側型」動脈瘤全国調査結果の解析―Part 2: 出血例における治療を中心に.脳卒中の外科 34: 372-376, 2006 |
References_xml | – reference: 8) 本郷一博,佐藤 章,柿澤幸成,ほか:内頸動脈「背側型」動脈瘤全国調査の結果の解析―Part 1: 予後悪化因子の分析―.脳卒中の外科 34: 366-371, 2006 – reference: 2) Abud DG, Spelle L, Piotin M, et al: Venous phase timing during balloon test occlusion as a criterion for permanent internal carotid artery sacrifice. AJNR Am J Neuroradiol 26: 2602-2609, 2005 – reference: 16) Sekula RF Jr, Cohen DB, Quigley MR, et al: Primary treatment of a blister-like aneurysm with an encircled clip graft: technical case report. Neurosurgery 59: 168, 2006 – reference: 4) Charbel FT, Gonzales-Portillo G, Hoffman W, et al: Distal internal carotid artery pseudoaneurysms: technique and pitfalls of surgical management: two technical case reports. Neurosurgery 45: 643-649, 1999 – reference: 7) 本郷一博,新田純平,小林茂昭,ほか:術中クリッピングからラッピングへの変更を余儀なくされた内頸動脈破裂背側動脈瘤の1例.脳卒中の外科 30: 159-163, 2002 – reference: 10) 石川達哉,上山博康,数又 研,ほか:頸部で裂けやすい動脈瘤,頸部で裂けたときの処置―動脈瘤手術のpitfall―.脳卒中の外科 30: 153-158, 2002 – reference: 5) 藤岡正導,西 徹,古賀一成,ほか:短期間に増大し,出血を繰り返す円周状拡張型内頸動脈瘤.脳卒中の外科 34: 54-58, 2006 – reference: 13) Ogawa A, Suzuki M, Ogasawara K: Aneurysm at non-branching sites in the supraclinoid portion of the internal carotid artery: Internal carotid artery trunk aneurysms. Neurosurgery 47: 578-586, 2000 – reference: 18) Yanaka K, Meguro K, Nose T: Repair of a tear at the base of a blister-like aneurysm with suturing and an encircling clip: technical note. Neurosurgery 50: 218-221, 2002 – reference: 6) 藤岡正導,西 徹,古賀一成,ほか:内頸動脈背側(前壁)から発生する破裂blister-like aneurysm―診断,治療のピットフォールと対策―.脳卒中の外科 36: 38-41, 2008 – reference: 17) Tanoue S, Kiyosue H, Matumoto S, et al: Ruptured blister-like aneurysm with a pseudoaneurysm formation requiring delayed intervention with endovascular coil embolization. Case report. J Neurosurg 101: 159-162, 2004 – reference: 1) Abe M, Tabuchi K, Yokoyama H, et al: Blood blisterlike aneurysms of the internal carotid artery. J Neurosurg 89: 419-424, 1998 – reference: 19) Yoshimoto Y, Ochiai C, Nagai M: Cerebral aneurysms unrelated to arterial bifurcation. Acta Neurochir (Wien) 138: 958-963, 1996 – reference: 15) 佐藤 章,本郷一博,杉山達也,ほか:内頸動脈「背側型」動脈瘤全国調査結果の解析―Part 2: 出血例における治療を中心に.脳卒中の外科 34: 372-376, 2006 – reference: 11) 上山博康:橈骨動脈を用いたバイパス術.脳神経外科 22: 911-924, 1994 – reference: 12) Meling TR, Sorteberg A, Bakke SJ, et al: Blood blister-like aneurysms of the internal carotid artery trunk causing subarachnoid hemorrhage: treatment and outcome. J Neurosurg 108: 662-671, 2008 – reference: 14) Park JH, Park IS, Han DH, et al: Endovascular treatment of blood blister-like aneurysms of the internal carotid artery. J Neurosurg 106: 812-819, 2007 – reference: 9) Ishikawa T, Nakamura N, Houkin, et al: Pathological consideration of a blister-like aneurysm at superior wall of the internal carotid artery: Case report. Neurosurgery 40: 403-406, 1997 – reference: 3) Baskaya MK, Ahmed AS, Ates O, et al: Surgical treatment of blood blister-like aneurysms of the supraclinoid internal carotid artery with extracranial-intracranial bypass and trapping. Neurosurg Focus 24: 1-8, 2008 |
SSID | ssib023160919 ssj0041830 ssib058493970 ssib005901896 ssib017628741 ssib000872179 ssib002484435 |
Score | 1.7550163 |
Snippet | 「はじめに」内頚動脈系の非分岐部動脈瘤のなかにはblister-like aneurysmと呼ばれるneckのきわめて脆弱な動脈瘤が存在し1)6)12-14), これは術中操作の際に出血をきたしやすいことやクリッピング困難なことが知られている.... |
SourceID | medicalonline jstage |
SourceType | Publisher |
StartPage | 197 |
Title | 内頚動脈系非分岐部動脈瘤の治療 |
URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/scs/37/3/37_3_197/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=cp4strok/2009/003703/009&name=0197-0202j |
Volume | 37 |
hasFullText | 1 |
inHoldings | 1 |
isFullTextHit | |
isPrint | |
ispartofPNX | 脳卒中の外科, 2009, Vol.37(3), pp.197-202 |
link | http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpV3Na9RAFA-1gggifmL9ogfnmDXJTCYzJ0l2U4pSQWihtzBJdg8rtqXdXrz5VQpevAgqKB48ePJQj_1zZK39L_y9SXY3qz3UegmTN-9jZl4y783XG8e5U8AG-bks3UKUuQt7y_HPicj1jBE8UlLm9uqEpYdycUXcXw1XZ07ljV1L24O8VTw98lzJSbQKGPRKp2T_QbNjpgAgDf3iCQ3jeSwdszRkSjIVslSz2GM6tpCEaUAUU_ATFUsjlnCWJISjO0ynFkcRIRJJwLRHWYqzWB1NrhWLBUs5vE4Wg1wSFTFEFgiDpoNbE0IisYK4gKV4BYdOg0NIDLUkDjGYjNVuqRMWhyQEJdUR4YKHahMEBUz0BFdTIUgAqoGyprWAZKEhCQlQxxMiiBNUfkhCIZVXi0x8KxLp9E9cz-agKv6oeTpTcyWTvtgiRqPit1ncPllzWEiHxdIit6HX5oyqL1wM-FTTuFQRbeqfiDcshV9tS66djsAeO__LngWch_YGzq0Wj1pjkqn44MWG2Bpsrj-mC0U1hXpFH57ZpE97CwKKCalCCvN7Oogin7a9PnjUdMGjwG-s1NJZZDUJwejDWKpo4jJjOCBR0TE-_FcNl9YbeT8CJsLOa44aowoJTBW5O6kG3L0-Bj8U1eLck2pBsgoM0_Dtli845-tB2Xxc_WEXnZm-ueScWaq3nVx23OHOq8PPH4av3_56uXvwff_w46fh7s5w783hi6818N2XH8--_dzbP3j__IqzspAutxfd-p4Rt0_LW67xg65EG4lS-UUhYdKi0pgiLAs4b3lPYxBlTJ6H8ARCOssdUtBErgvp9WTQE11-1ZldW1_rXnPmgyL3e6UyQpeBUEXXyELlRihhemiqXjHnqKri2UYVTCarO48MjZPxKOPVg1Q3yqHjl1nfzDn3ppoqqzuirey4X8D1_-ZwwzlbrabSFORNZ3awud29Bad8kN-2X9VvyiCrPw |
linkProvider | Colorado Alliance of Research Libraries |
openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E5%86%85%E9%A0%9A%E5%8B%95%E8%84%88%E7%B3%BB%E9%9D%9E%E5%88%86%E5%B2%90%E9%83%A8%E5%8B%95%E8%84%88%E7%98%A4%E3%81%AE%E6%B2%BB%E7%99%82&rft.jtitle=%E8%84%B3%E5%8D%92%E4%B8%AD%E3%81%AE%E5%A4%96%E7%A7%91&rft.au=%E8%8B%A5%E6%9E%97%E5%92%8C%E6%A8%B9&rft.au=%E9%BB%92%E5%B4%8E%E3%81%BF%E3%81%AE%E3%82%8A&rft.au=%E7%94%B2%E8%B3%80%E8%8B%B1%E6%98%8E&rft.au=%E7%94%B0%E6%9D%91%E5%8B%9D&rft.date=2009&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%84%B3%E5%8D%92%E4%B8%AD%E3%81%AE%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0914-5508&rft.volume=37&rft.issue=3&rft.spage=197&rft.epage=202&rft_id=info:doi/10.2335%2Fscs.37.197&rft.externalDocID=cp4strok_2009_003703_009_0197_0202498505 |
thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0914-5508&client=summon |
thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0914-5508&client=summon |
thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0914-5508&client=summon |