末梢血液鏡検を契機として早期診断に至ったCapnocytophaga canimorsusによる掻傷感染症の1例
Capnocytophaga canimorsus(以下C. canimorsus)は,イヌ・ネコの口腔内に常在する紡錘状の通性嫌気性グラム陰性桿菌である。C. canimorsusによる咬傷・掻傷感染症は極めて稀ではあるが,ヒトに敗血症を惹起する事があり,その致死率は約30%と高い。 全身倦怠感と発熱で来院した56歳男性。来院時に血小板数著減の精査で施行した末梢血液塗抹標本の無染色鏡検において菌体を認め,即時にグラム染色を施行し,紡錘状のグラム陰性桿菌を確認した。さらに飼猫の掻傷・咬傷の病歴より初期段階からC. canimorsus感染症を推定した。血液培養陽性検体から原因菌がC. cani...
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Published in | 日本農村医学会雑誌 Vol. 65; no. 4; pp. 843 - 849 |
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Main Authors | , , , , , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 日本農村医学会
2016
日本農村医学会 |
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0468-2513 1349-7421 |
DOI | 10.2185/jjrm.65.843 |
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Abstract | Capnocytophaga canimorsus(以下C. canimorsus)は,イヌ・ネコの口腔内に常在する紡錘状の通性嫌気性グラム陰性桿菌である。C. canimorsusによる咬傷・掻傷感染症は極めて稀ではあるが,ヒトに敗血症を惹起する事があり,その致死率は約30%と高い。 全身倦怠感と発熱で来院した56歳男性。来院時に血小板数著減の精査で施行した末梢血液塗抹標本の無染色鏡検において菌体を認め,即時にグラム染色を施行し,紡錘状のグラム陰性桿菌を確認した。さらに飼猫の掻傷・咬傷の病歴より初期段階からC. canimorsus感染症を推定した。血液培養陽性検体から原因菌がC. canimorsusであることを早期に同定し,適切な治療により播種性血管内凝固症候群の状態を伴う敗血症から救命し得た。C. canimorsusの早期診断に末梢血液塗抹標本の鏡検(無染色)が有用であった。 |
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AbstractList | Capnocytophaga canimorsus (以下C. canimorsus) は, イヌ・ネコの口腔内に常在する紡錘状の通性嫌気性グラム陰性桿菌である. C. canimorsusによる咬傷・掻傷感染症は極めて稀ではあるが, ヒトに敗血症を惹起する事があり, その致死率は約30%と高い. 全身倦怠感と発熱で来院した56歳男性. 来院時に血小板数著減の精査で施行した末梢血液塗抹標本の無染色鏡検において菌体を認め, 即時にグラム染色を施行し, 紡錘状のグラム陰性桿菌を確認した. さらに飼猫の掻傷・咬傷の病歴より初期段階からC. canimorsus感染症を推定した. 血液培養陽性検体から原因菌がC. canimorsusであることを早期に同定し, 適切な治療により播種性血管内凝固症候群の状態を伴う敗血症から救命し得た. C. canimorsusの早期診断に末梢血液塗抹標本の鏡検 (無染色) が有用であった. Capnocytophaga canimorsus(以下C. canimorsus)は,イヌ・ネコの口腔内に常在する紡錘状の通性嫌気性グラム陰性桿菌である。C. canimorsusによる咬傷・掻傷感染症は極めて稀ではあるが,ヒトに敗血症を惹起する事があり,その致死率は約30%と高い。 全身倦怠感と発熱で来院した56歳男性。来院時に血小板数著減の精査で施行した末梢血液塗抹標本の無染色鏡検において菌体を認め,即時にグラム染色を施行し,紡錘状のグラム陰性桿菌を確認した。さらに飼猫の掻傷・咬傷の病歴より初期段階からC. canimorsus感染症を推定した。血液培養陽性検体から原因菌がC. canimorsusであることを早期に同定し,適切な治療により播種性血管内凝固症候群の状態を伴う敗血症から救命し得た。C. canimorsusの早期診断に末梢血液塗抹標本の鏡検(無染色)が有用であった。 |
Author | 山川, 理奈 池部, 晃司 笹谷, 真奈美 水野, 誠士 吉田, 研一 梶川, 裕子 山本, 加代子 藤井, 隆 池田, 光泰 外丸, 香織 櫻谷, 正明 |
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Publisher | 一般社団法人 日本農村医学会 日本農村医学会 |
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References | 7)鈴木道雄.イヌ・ネコ咬傷・掻傷とCapnocytophaga canimorsus感染症.モダンメディア 2010;56(4): 71─77 6)古谷明子,吉田里美,久保 綾,他.自動血液培養で陽性を呈しなかったCapnocytophaga canimorsusによる敗血症の一症例.日本臨床微生物学雑誌 2010;20(3): 182─187 12)中山麻美,濱岸真奈美,新谷知世,他.Capnocytophaga菌属による敗血症の2例.医学検査 2010;59(10): 1171─1175 11)竹川啓史,江藤正明,崎園賢治,他.Capnocytophaga canimorsusによる敗血症4症例.医学検査 2011;60(3):205─208 5)菊池一美,江原和志,宮坂淳子,他.Capnocytophaga canimorsusによる菌血症の1症例.日本臨床微生物学雑誌 2005;15(1):9─13 4)高橋春樹,出口善純,安部 勝,他.Capnocytophaga canimorsusによる敗血症・多臓器不全の一救命例.日救急医会誌 2009; 20:226─231 3)太田求麿,加澤敏広,津畑千佳子,他.Capnocytophaga canimorsusによる敗血症の1剖検例.感染症学雑誌 2009;83(6):661─664 1)大楠清文.いま知りたい臨床微生物検査実践ガイド─珍しい細菌の同定・遺伝子検査・質量分析─.医歯薬出版株式会社,2013;17─24 2)佐藤延子,大楠清文,佐々木裕子,他.新種のCapnocytophaga leadbetteriを胸水から分離・同定できた胃食道接合部癌手術後の膿胸の1例.日本臨床微生物学会雑誌 2009; 19(3):171─176 8)Suzuki M, Kimura M, Imaoka K. et al. Prevalenze of Capnocytophaga canimorsus and Capnocytophaga cynodegmi in dogs and cats determined by using a newly established species-specific PCR. Vet. Microbiol. 2010 ; 144(1-2) : 172─176. 10)古賀美穂子,寺本全男,花田麻須大.犬咬傷後Capnocytophaga canimorsusによる敗血症に陥った一症例.日手会誌 2010;27(3):312─315 14)大楠清文.質量分析技術を利用した新しい細菌の同定法.モダンメディア 2012;58(4):113─122 9)今岡浩一.犬,猫由来細菌感染症.獣医疫学雑誌 2009;13(1):65─70 13)細川直登.カプノサイトファーガ感染症を含む犬・猫咬傷時の対応.JVM 2011;64(7):563─567 |
References_xml | – reference: 7)鈴木道雄.イヌ・ネコ咬傷・掻傷とCapnocytophaga canimorsus感染症.モダンメディア 2010;56(4): 71─77. – reference: 2)佐藤延子,大楠清文,佐々木裕子,他.新種のCapnocytophaga leadbetteriを胸水から分離・同定できた胃食道接合部癌手術後の膿胸の1例.日本臨床微生物学会雑誌 2009; 19(3):171─176. – reference: 8)Suzuki M, Kimura M, Imaoka K. et al. Prevalenze of Capnocytophaga canimorsus and Capnocytophaga cynodegmi in dogs and cats determined by using a newly established species-specific PCR. Vet. Microbiol. 2010 ; 144(1-2) : 172─176. – reference: 13)細川直登.カプノサイトファーガ感染症を含む犬・猫咬傷時の対応.JVM 2011;64(7):563─567. – reference: 14)大楠清文.質量分析技術を利用した新しい細菌の同定法.モダンメディア 2012;58(4):113─122. – reference: 11)竹川啓史,江藤正明,崎園賢治,他.Capnocytophaga canimorsusによる敗血症4症例.医学検査 2011;60(3):205─208. – reference: 10)古賀美穂子,寺本全男,花田麻須大.犬咬傷後Capnocytophaga canimorsusによる敗血症に陥った一症例.日手会誌 2010;27(3):312─315. – reference: 4)高橋春樹,出口善純,安部 勝,他.Capnocytophaga canimorsusによる敗血症・多臓器不全の一救命例.日救急医会誌 2009; 20:226─231. – reference: 3)太田求麿,加澤敏広,津畑千佳子,他.Capnocytophaga canimorsusによる敗血症の1剖検例.感染症学雑誌 2009;83(6):661─664. – reference: 5)菊池一美,江原和志,宮坂淳子,他.Capnocytophaga canimorsusによる菌血症の1症例.日本臨床微生物学雑誌 2005;15(1):9─13. – reference: 9)今岡浩一.犬,猫由来細菌感染症.獣医疫学雑誌 2009;13(1):65─70. – reference: 12)中山麻美,濱岸真奈美,新谷知世,他.Capnocytophaga菌属による敗血症の2例.医学検査 2010;59(10): 1171─1175. – reference: 6)古谷明子,吉田里美,久保 綾,他.自動血液培養で陽性を呈しなかったCapnocytophaga canimorsusによる敗血症の一症例.日本臨床微生物学雑誌 2010;20(3): 182─187. – reference: 1)大楠清文.いま知りたい臨床微生物検査実践ガイド─珍しい細菌の同定・遺伝子検査・質量分析─.医歯薬出版株式会社,2013;17─24. |
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SubjectTerms | Capnocytophaga canimorsus 掻傷感染症 播種性血管内凝固症候群 紡錘状のグラム陰性桿菌 |
Title | 末梢血液鏡検を契機として早期診断に至ったCapnocytophaga canimorsusによる掻傷感染症の1例 |
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