潰瘍性大腸炎に対してadalimumab投与中に視神経炎を発症した1例

症例:64歳男性.左視神経炎に対する精査目的で紹介受診となった.約1年前に潰瘍性大腸炎を発症し,抗腫瘍壊死因子α(TNF-α)製剤のひとつ,adalimumabによる治療中であった.同薬剤が視神経炎の原因として疑われ,同薬剤を投与中止とした.ステロイドパルス療法は行わなかったが,早期の視力回復を認めた. 考按:adalimumabなどの抗TNF-α製剤は副作用として視神経炎を引き起こすことがあるため,抗TNF-α製剤使用の有無は,視神経炎の原因を考える上での重要な問診事項であると考えられる.我々は今回,これまでに海外で報告されているadalimumab投与に伴う視神経炎発症例をまとめた....

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Published inNeuro-Ophthalmology Japan Vol. 33; no. 3; pp. 254 - 258
Main Authors 小林, 宏明, 市川, 浩平, 舟木, 俊成, 鈴木, 康夫, 村上, 晶
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本神経眼科学会 25.09.2016
The Japanese Neuro-Ophthalmology Society
Subjects
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ISSN0289-7024
2188-2002
DOI10.11476/shinkeiganka.33.254

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Abstract 症例:64歳男性.左視神経炎に対する精査目的で紹介受診となった.約1年前に潰瘍性大腸炎を発症し,抗腫瘍壊死因子α(TNF-α)製剤のひとつ,adalimumabによる治療中であった.同薬剤が視神経炎の原因として疑われ,同薬剤を投与中止とした.ステロイドパルス療法は行わなかったが,早期の視力回復を認めた. 考按:adalimumabなどの抗TNF-α製剤は副作用として視神経炎を引き起こすことがあるため,抗TNF-α製剤使用の有無は,視神経炎の原因を考える上での重要な問診事項であると考えられる.我々は今回,これまでに海外で報告されているadalimumab投与に伴う視神経炎発症例をまとめた.
AbstractList Case: A 64-year-old man, who was referred to our clinic with optic neuritis, presented with a swollen optic disc and a central scotoma in his left eye. One year previously, he had been diagnosed with ulcerative colitis and treated with anti-TNFα therapy. It was suspected that the optic neuritis was caused by adalimumab, an anti-TNFα medication used to treat the patient's ulcerative colitis. The patient experienced visual recovery from the optic neuritis following the discontinuation of adalimumab, without the use of methyl-prednisolone pulse treatment.Discussion: Determining whether a patient has been administered anti-TNFα medication is an important step when optic neuritis is suspected because of the possible link between optic neuritis and anti-TNFα medication use. We will discuss additional optic neuritis cases caused by adalimumab that have been reported internationally. 症例:64歳男性.左視神経炎に対する精査目的で紹介受診となった.約1年前に潰瘍性大腸炎を発症し,抗腫瘍壊死因子α(TNF-α)製剤のひとつ,adalimumabによる治療中であった.同薬剤が視神経炎の原因として疑われ,同薬剤を投与中止とした.ステロイドパルス療法は行わなかったが,早期の視力回復を認めた.考按:adalimumabなどの抗TNF-α製剤は副作用として視神経炎を引き起こすことがあるため,抗TNF-α製剤使用の有無は,視神経炎の原因を考える上での重要な問診事項であると考えられる.我々は今回,これまでに海外で報告されているadalimumab投与に伴う視神経炎発症例をまとめた.
症例:64歳男性.左視神経炎に対する精査目的で紹介受診となった.約1年前に潰瘍性大腸炎を発症し,抗腫瘍壊死因子α(TNF-α)製剤のひとつ,adalimumabによる治療中であった.同薬剤が視神経炎の原因として疑われ,同薬剤を投与中止とした.ステロイドパルス療法は行わなかったが,早期の視力回復を認めた. 考按:adalimumabなどの抗TNF-α製剤は副作用として視神経炎を引き起こすことがあるため,抗TNF-α製剤使用の有無は,視神経炎の原因を考える上での重要な問診事項であると考えられる.我々は今回,これまでに海外で報告されているadalimumab投与に伴う視神経炎発症例をまとめた.
「要約」「症例」 : 64歳男性. 左視神経炎に対する精査目的で紹介受診となった. 約1年前に潰瘍性大腸炎を発症し, 抗腫瘍壊死因子α (TNF-α) 製剤のひとつ, adalimumabによる治療中であった. 同薬剤が視神経炎の原因として疑われ, 同薬剤を投与中止とした. ステロイドパルス療法は行わなかったが, 早期の視力回復を認めた. 「考按」 : adalimumabなどの抗TNF-α製剤は副作用として視神経炎を引き起こすことがあるため, 抗TNF-α製剤使用の有無は, 視神経炎の原因を考える上での重要な問診事項であると考えられる. 我々は今回, これまでに海外で報告されているadalimumab投与に伴う視神経炎発症例をまとめた. 「I. 緒言」近年自己免疫性疾患に対し生物学的製剤を用いた治療が行われている. 抗腫瘍壊死因子α (tumor necrosis factor-α : TNF-α) 製剤はその一つであり, 関節リウマチ, ベーチェット病などの治療に使用されている.
Author 市川, 浩平
鈴木, 康夫
小林, 宏明
舟木, 俊成
村上, 晶
Author_FL Kobayashi Hiroaki
Suzuki Yasuo
Ichikawa Kohei
Murakami Akira
Funaki Toshinari
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Copyright 2016 日本神経眼科学会
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CorporateAuthor 東邦大学医学部附属佐倉病院 内科
順天堂大学医学部 眼科
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DOI 10.11476/shinkeiganka.33.254
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DocumentTitleAlternate A Case of Optic Neuritis Caused by Adalimumab for Ulcerative Colitis
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EISSN 2188-2002
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「要約」「症例」 : 64歳男性. 左視神経炎に対する精査目的で紹介受診となった. 約1年前に潰瘍性大腸炎を発症し, 抗腫瘍壊死因子α (TNF-α) 製剤のひとつ, adalimumabによる治療中であった. 同薬剤が視神経炎の原因として疑われ, 同薬剤を投与中止とした. ステロイドパルス療法は行わなかったが,...
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SubjectTerms adalimumab
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Title 潰瘍性大腸炎に対してadalimumab投与中に視神経炎を発症した1例
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