蝶形骨洞扁平上皮癌により眼窩先端症候群をきたした1症例

• Published in: Neuro-Ophthalmology Japan Vol. 34; no. 3; pp. 327 - 331
• Main Authors: 橋村, 朋, 戸成, 匡宏, 池田, 恒彦, 乾, 崇樹, 廣瀬, 善信
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本神経眼科学会 25.09.2017; The Japanese Neuro-Ophthalmology Society
• Subjects: orbital apex syndrome; radiation therapy; relative afferent pupillary defect; sphenoidal sinus squamous cell carcinoma

副鼻腔悪性腫瘍は上顎洞由来が最も多く，蝶形骨洞原発扁平上皮癌はまれである．蝶形骨洞原発扁平上皮癌による視神経症を報告する．症例は72歳，男性．頭痛および左眼視力低下で近医受診し後発白内障と診断され，YAGレーザーによる後嚢切開術を施行された．左眼の視力低下は術後も進行し，当科紹介となった．当院初診時，視力は右眼（1.2），左眼手動弁（矯正不能）．左眼はRAPD陽性で，左眼瞼下垂および全方向の眼球運動障害を認め，臨床的に左側の眼窩先端部症候群を呈していた．造影MRIにて左篩骨洞を占拠する腫瘤を認め，海綿静脈洞から眼窩先端部に進展していた．耳鼻科にて生検を施行し扁平上皮癌と診断された．放射線療法を...