脳卒中専門病院における理学療法士の車イス上の褥瘡対策への関わり方

• Published in: 東北理学療法学 Vol. 28; no. 28; pp. 13 - 19
• Main Authors: 皆方, 伸, 佐藤, 聖子, 猿田, 真紀子, 佐藤, 雄一
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 公益社団法人 日本理学療法士協会 東北ブロック協議会 2016; 日本理学療法士協会 東北ブロック協議会; Tohoku Section of Japanese Physical Therapy Association
• Subjects: 理学療法士; 脳血管障害患者; 褥瘡対策
• ISSN: 0915-2180; 2189-5686
• DOI: 10.15049/artsjpta.28.0_13

本研究の目的は，脳卒中専門病院で計画された褥瘡対策の内容を調査し，理学療法士の関わり方を検討することである。対象は，回復期リハビリテーション病棟に入棟した脳血管障害患者121例。方法は，診療録から「褥瘡に関する診療計画書」に記載された車イスに対する褥瘡対策計画数とその内容，7種の危険因子の有無，同時期に評価されたFunctional Independence Measure（FIM）を収集した。検討は，褥瘡対策計画数に関与する因子の抽出を行った。結果，対象群の約8割が褥瘡対策を必要とした。褥瘡対策計画数に関与する因子は，FIM運動項目合計得点，イス上での姿勢保持・除圧，皮膚湿潤の有無であった。皮膚湿潤は，尿失禁が問題になること多いため，理学療法士の関わり方として，急性期治療時から排泄動作自立を目指したアプローチが褥瘡対策に繋がる可能性が示唆された。