脳出血発症後，早期離床および積極的な運動にも かかわらず静脈血栓塞栓症を生じた一症例

〔目的〕急性期脳卒中患者において，早期離床や立位・歩行練習は，深部静脈血栓症（deep vein thrombosis：DVT）および肺塞栓症（pulmonary embolism：PE）を予防するとされている．今回，発症早期より長下肢装具を用いて歩行練習を開始したが，経過中にDVT・PEを発症した脳出血患者を経験したので報告する．〔対象と方法〕80歳代の女性で右視床出血による左片麻痺を生じた．〔結果〕介入初日より車椅子乗車を開始し，4病日より備品長下肢装具を用いて，歩行練習を開始した．24病日にD-dimerが高値を示し，CTにて左大腿静脈内にDVT，右肺動脈にPEの所見を認めた．〔結語〕D...

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Published in理学療法科学 Vol. 35; no. 6; pp. 917 - 921
Main Authors 栗田, 慎也, 尾花, 正義, 久米, 亮一, 遠藤, 聡, 髙橋, 忠志
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 理学療法科学学会 2020
Subjects
脳卒中
長下肢装具
静脈血栓塞栓症
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ISSN1341-1667
2434-2807
DOI10.1589/rika.35.917

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Summary:〔目的〕急性期脳卒中患者において，早期離床や立位・歩行練習は，深部静脈血栓症（deep vein thrombosis：DVT）および肺塞栓症（pulmonary embolism：PE）を予防するとされている．今回，発症早期より長下肢装具を用いて歩行練習を開始したが，経過中にDVT・PEを発症した脳出血患者を経験したので報告する．〔対象と方法〕80歳代の女性で右視床出血による左片麻痺を生じた．〔結果〕介入初日より車椅子乗車を開始し，4病日より備品長下肢装具を用いて，歩行練習を開始した．24病日にD-dimerが高値を示し，CTにて左大腿静脈内にDVT，右肺動脈にPEの所見を認めた．〔結語〕DVT・PEを発症した要因として，運動麻痺や脱水，便秘，解剖学的問題などが考えられた．
ISSN:1341-1667
2434-2807
DOI:10.1589/rika.35.917