Loop-extraction techniqueを用いた血栓回収テクニック

【目的】再開通困難であった急性期内頚動脈閉塞に対し，マイクロカテーテル２本を用いた機械的血栓除去テクニック（loopextraction technique）により，再開通が得られた１例を経験したので報告する．【症例】66歳女性．右内頚動脈海綿静脈洞部閉塞の症例で，発症70時間で血管内治療を開始した．カテーテルによる血栓吸引やマイクロスネアによる血栓除去を試みたが再開通は得られなかった．マイクロカテーテル２本を血栓の遠位側まで誘導し，一方のカテーテルからのスネアで，もう一方のカテーテルを捕捉し，ループを形成した状態で引き戻してくると，血栓が回収され再開通が得られた．【結論】loopextrac...

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Published inJournal of Neuroendovascular Therapy Vol. 4; no. 3; pp. 171 - 177
Main Authors 早川, 幹人, 松村, 明, 松丸, 祐司, 滝川, 知司, 神谷, 雄己, 鶴田, 和太郎
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本脳神経血管内治療学会 2010
日本脳神経血管内治療学会
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ISSN1882-4072
2186-2494
DOI10.5797/jnet.4.171

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Abstract 【目的】再開通困難であった急性期内頚動脈閉塞に対し，マイクロカテーテル２本を用いた機械的血栓除去テクニック（loopextraction technique）により，再開通が得られた１例を経験したので報告する．【症例】66歳女性．右内頚動脈海綿静脈洞部閉塞の症例で，発症70時間で血管内治療を開始した．カテーテルによる血栓吸引やマイクロスネアによる血栓除去を試みたが再開通は得られなかった．マイクロカテーテル２本を血栓の遠位側まで誘導し，一方のカテーテルからのスネアで，もう一方のカテーテルを捕捉し，ループを形成した状態で引き戻してくると，血栓が回収され再開通が得られた．【結論】loopextraction techniqueは内頚動脈内の基質化した塞栓性の血栓除去に有効であると考えられた．
AbstractList 「要旨」 【目的】 再開通困難であった急性期内頚動脈閉塞に対し, マイクロカテーテル2本を用いた機械的血栓除去テクニック(loop-extraction technique)により, 再開通が得られた1例を経験したので報告する. 【症例】 66歳女性. 右内頚動脈海綿静脈洞部閉塞の症例で, 発症70時間で血管内治療を開始した. カテーテルによる血栓吸引やマイクロスネアによる血栓除去を試みたが再開通は得られなかった. マイクロカテーテル2本を血栓の遠位側まで誘導し, 一方のカテーテルからのスネアで, もう一方のカテーテルを捕捉し, ループを形成した状態で引き戻してくると, 血栓が回収され再開通が得られた. 【結論】 loop-extraction techniqueは内頚動脈内の基質化した塞栓性の血栓除去に有効であると考えられた. 「緒言」 脳血管閉塞に対する急性期治療として, 組換え型組織プラスミノーゲンアクチベーター(rt-PA)の静注療法が2005年10月に保険適応となり, 現在まで本邦では第一選択となっている.
【目的】再開通困難であった急性期内頚動脈閉塞に対し，マイクロカテーテル２本を用いた機械的血栓除去テクニック（loopextraction technique）により，再開通が得られた１例を経験したので報告する．【症例】66歳女性．右内頚動脈海綿静脈洞部閉塞の症例で，発症70時間で血管内治療を開始した．カテーテルによる血栓吸引やマイクロスネアによる血栓除去を試みたが再開通は得られなかった．マイクロカテーテル２本を血栓の遠位側まで誘導し，一方のカテーテルからのスネアで，もう一方のカテーテルを捕捉し，ループを形成した状態で引き戻してくると，血栓が回収され再開通が得られた．【結論】loopextraction techniqueは内頚動脈内の基質化した塞栓性の血栓除去に有効であると考えられた．
Author 神谷, 雄己
松丸, 祐司
松村, 明
鶴田, 和太郎
早川, 幹人
滝川, 知司
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  fullname: 早川, 幹人
  organization: 虎の門病院　脳神経血管内治療科
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  organization: 筑波大学大学院　人間総合科学研究科　機能制御医学専攻　脳神経外科学
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Copyright 2010 特定非営利活動法人 日本脳神経血管内治療学会
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CorporateAuthor 虎の門病院脳神経血管内治療科
筑波大学大学院人間総合科学研究科機能制御医学専攻脳神経外科学
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EISSN 2186-2494
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日本脳神経血管内治療学会
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References 1) Bose A, Henkes H, Alfke K, et al: The Penumbra System: a mechanical device for the treatment of acute stroke due to thromboembolism. AJNR 29:1409-1413, 2008.
12) Qureshi AI, Siddiqui AM, Suri MF, et al: Aggressive mechanical clot disruption and lowdose intraarterial thirdgeneration thrombolytic agent for ischemic stroke: a prospective study. Neurosurgery 51:1319-1327, 2002.
18) Shi ZS, Loh Y, Walker G, et al: Endovascular thrombectomy for acute ischemic stroke in failed intravenous tissue plasminogen activator versus nonintravenous tissue plasminogen activator patients: revascularization and outcomes stratified by the site of arterial occlusions. Stroke 41:1185-1192, 2010.
6) Hacke W, Kaste M, Bluhmki E, et al: Thrombolysis with alteplase 3 to 4.5 hours after acute ischemic stroke. N Engl J Med 359:1317-1329, 2008.
5) González A, Mayol A, Martínez E, et al: Mechanical thrombectomy with snare in patients with acute ischemic stroke. Neuroradiology 49:365-372, 2007.
3) Furlan A, Higashida R, Wechsler L, et al: Intraarterial prourokinase for acute ischemic stroke. The PROACTIIstudy: a randomized controlled trial. Prolyse in Acute Cerebral Thromboembolizm. JAMA 282:2003-2011, 1999.
9) Linfante I, Llinas RH, Selim M, et al: Clinical and vascular outcome in internal carotid artery versus middle cerebral artery occlusions after intravenous tissue plasminogen activator. Stroke 33:2066-2071, 2002.
15) Smith WS, Sung G, Saver J, Budzik R, et al: Mechanical thrombectomy for acute ischemic stroke: final results of the Multi MERCI trial. Stroke 39:1205-1212, 2008.
7) Imai K, Mori T, Izumoto H, et al: Successful thrombectomy in acute terminal internal carotid occlusion using a basket type microsnare in conjunction with temporary proximal occlusion: a case report. AJNR 26:1395-1398, 2005.
4) Fourie P, Duncan IC: Microsnareassisted mechanical removal of intraprocedural distal middle cerebral arterial thromboembolism. AJNR 24:630-632, 2003.
10) 中野智伸，丹羽淳一，高木輝秀，他：バスケット型マイクロスネアを用いた内頸動脈塞栓症に対する血栓破砕術．JNET 2:154-158, 2008.
17) Ueda T, Sakaki S, Nochide I, et al: Angioplasty after intraarterial thrombolysis for acute occlusion of intracranial arteries. Stroke 29:2568-2574, 1998.
2) Clark WM, Barnwell SL, Nesbit G, et al: Safety and efficacy of percutaneous transluminal angioplasty for intracranial atherosclerotic stenosis. Stroke 26:1200-1204, 1995.
11) Ogawa A, Mori E, Minematsu K, et al: Randomized trial of intraarterial infusion of urokinase within 6 hours of middle cerebral artery stroke: the middle cerebral artery embolism local fibrinolytic intervention trial (MELT) Japan. Stroke 38:2633-2639, 2007.
8) Koennecke HC, Nohr R, Leistner S, et al: Intravenous tPA for ischemic stroke: team performance over time, safety, and efficacy in a singlecenter, 2year experience. Stroke 32:1074-1078, 2001.
14) Saqqur M, Uchino K, Demchuk AM, et al: Site of arterial occlusion identified by transcranial Doppler predicts the response to intravenous thrombolysis for stroke. Stroke 38:948-954, 2007.
13) Ringer AJ, Qureshi AI, Fessler RD, et al: Angioplasty of intracranial occlusion resistant to thrombolysis in acute ischemic stroke. Neurosurgery 48:1282-1288, 2001.
16) Tissue plasminogen activator for acute ischemic stroke. The National Institute of Neurological Disorders and Stroke rtPA Stroke Study Group. N Engl J Med 333:1581-1587, 1995.
References_xml – reference: 12) Qureshi AI, Siddiqui AM, Suri MF, et al: Aggressive mechanical clot disruption and lowdose intraarterial thirdgeneration thrombolytic agent for ischemic stroke: a prospective study. Neurosurgery 51:1319-1327, 2002.
– reference: 14) Saqqur M, Uchino K, Demchuk AM, et al: Site of arterial occlusion identified by transcranial Doppler predicts the response to intravenous thrombolysis for stroke. Stroke 38:948-954, 2007.
– reference: 18) Shi ZS, Loh Y, Walker G, et al: Endovascular thrombectomy for acute ischemic stroke in failed intravenous tissue plasminogen activator versus nonintravenous tissue plasminogen activator patients: revascularization and outcomes stratified by the site of arterial occlusions. Stroke 41:1185-1192, 2010.
– reference: 13) Ringer AJ, Qureshi AI, Fessler RD, et al: Angioplasty of intracranial occlusion resistant to thrombolysis in acute ischemic stroke. Neurosurgery 48:1282-1288, 2001.
– reference: 15) Smith WS, Sung G, Saver J, Budzik R, et al: Mechanical thrombectomy for acute ischemic stroke: final results of the Multi MERCI trial. Stroke 39:1205-1212, 2008.
– reference: 6) Hacke W, Kaste M, Bluhmki E, et al: Thrombolysis with alteplase 3 to 4.5 hours after acute ischemic stroke. N Engl J Med 359:1317-1329, 2008.
– reference: 9) Linfante I, Llinas RH, Selim M, et al: Clinical and vascular outcome in internal carotid artery versus middle cerebral artery occlusions after intravenous tissue plasminogen activator. Stroke 33:2066-2071, 2002.
– reference: 10) 中野智伸，丹羽淳一，高木輝秀，他：バスケット型マイクロスネアを用いた内頸動脈塞栓症に対する血栓破砕術．JNET 2:154-158, 2008.
– reference: 4) Fourie P, Duncan IC: Microsnareassisted mechanical removal of intraprocedural distal middle cerebral arterial thromboembolism. AJNR 24:630-632, 2003.
– reference: 2) Clark WM, Barnwell SL, Nesbit G, et al: Safety and efficacy of percutaneous transluminal angioplasty for intracranial atherosclerotic stenosis. Stroke 26:1200-1204, 1995.
– reference: 16) Tissue plasminogen activator for acute ischemic stroke. The National Institute of Neurological Disorders and Stroke rtPA Stroke Study Group. N Engl J Med 333:1581-1587, 1995.
– reference: 3) Furlan A, Higashida R, Wechsler L, et al: Intraarterial prourokinase for acute ischemic stroke. The PROACTIIstudy: a randomized controlled trial. Prolyse in Acute Cerebral Thromboembolizm. JAMA 282:2003-2011, 1999.
– reference: 5) González A, Mayol A, Martínez E, et al: Mechanical thrombectomy with snare in patients with acute ischemic stroke. Neuroradiology 49:365-372, 2007.
– reference: 7) Imai K, Mori T, Izumoto H, et al: Successful thrombectomy in acute terminal internal carotid occlusion using a basket type microsnare in conjunction with temporary proximal occlusion: a case report. AJNR 26:1395-1398, 2005.
– reference: 1) Bose A, Henkes H, Alfke K, et al: The Penumbra System: a mechanical device for the treatment of acute stroke due to thromboembolism. AJNR 29:1409-1413, 2008.
– reference: 8) Koennecke HC, Nohr R, Leistner S, et al: Intravenous tPA for ischemic stroke: team performance over time, safety, and efficacy in a singlecenter, 2year experience. Stroke 32:1074-1078, 2001.
– reference: 11) Ogawa A, Mori E, Minematsu K, et al: Randomized trial of intraarterial infusion of urokinase within 6 hours of middle cerebral artery stroke: the middle cerebral artery embolism local fibrinolytic intervention trial (MELT) Japan. Stroke 38:2633-2639, 2007.
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「要旨」 【目的】 再開通困難であった急性期内頚動脈閉塞に対し, マイクロカテーテル2本を用いた機械的血栓除去テクニック(loop-extraction technique)により, 再開通が得られた1例を経験したので報告する. 【症例】 66歳女性. 右内頚動脈海綿静脈洞部閉塞の症例で,...
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Title Loop-extraction techniqueを用いた血栓回収テクニック
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