再生不良性貧血に伴ったムコール症による塊状肝壊死の1剖検例

再生不良性貧血の経過中ムコール症を併発し,肝に塊状壊死をきたして死亡した症例を報告した.症例.27歳,男,学生.3年来再生不良性貧血の診断で蛋白同化ホルモン,輸血,プレドニゾロンなどで治療中弛張熱が出現し,これを主訴として入院した.経過中鼻出血,右肺門部異常陰影,右横隔膜挙上,右上腹部圧痛などがみられ,各種の抗生物質,ステロイドホルモンなどで治療を施したが,すべて無効で,入院27日で死亡した. 剖検所見は骨髄の低形成,出血傾向,ヘモジデローシスに加え,肝右葉に14×13cmの壊死巣があり,菌糸中隔を欠く幅広い真菌が多数みられ,右肺動脈血栓,肺,小腸にも同様の真菌が認められ,ムコール症と診断され...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in肝臓 Vol. 22; no. 9; pp. 1293 - 1298
Main Authors 古城, 秀明, 安部, 明郎, 加藤, 由美子, 浅尾, 武士, 沓掛, 伸二, 畑, 岩雄, 島野, 毅八郎, 本間, 定
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人　日本肝臓学会 1981
Subjects
ムコール症
再生不良性貧血
真菌症
肝壊死
Online AccessGet full text
ISSN0451-4203
1881-3593
DOI10.2957/kanzo.22.1293

Cover

Abstract 再生不良性貧血の経過中ムコール症を併発し,肝に塊状壊死をきたして死亡した症例を報告した.症例.27歳,男,学生.3年来再生不良性貧血の診断で蛋白同化ホルモン,輸血,プレドニゾロンなどで治療中弛張熱が出現し,これを主訴として入院した.経過中鼻出血,右肺門部異常陰影,右横隔膜挙上,右上腹部圧痛などがみられ,各種の抗生物質,ステロイドホルモンなどで治療を施したが,すべて無効で,入院27日で死亡した. 剖検所見は骨髄の低形成,出血傾向,ヘモジデローシスに加え,肝右葉に14×13cmの壊死巣があり,菌糸中隔を欠く幅広い真菌が多数みられ,右肺動脈血栓,肺,小腸にも同様の真菌が認められ,ムコール症と診断された. 重篤な疾患々者の末期感染症としてのムコール症の報告は散見されるが,肝に塊状壊死をきたしたものは極めて少ない.このような症例について,その臨床経過,剖検所見を記載し考察を加えた.
AbstractList 再生不良性貧血の経過中ムコール症を併発し,肝に塊状壊死をきたして死亡した症例を報告した.症例.27歳,男,学生.3年来再生不良性貧血の診断で蛋白同化ホルモン,輸血,プレドニゾロンなどで治療中弛張熱が出現し,これを主訴として入院した.経過中鼻出血,右肺門部異常陰影,右横隔膜挙上,右上腹部圧痛などがみられ,各種の抗生物質,ステロイドホルモンなどで治療を施したが,すべて無効で,入院27日で死亡した. 剖検所見は骨髄の低形成,出血傾向,ヘモジデローシスに加え,肝右葉に14×13cmの壊死巣があり,菌糸中隔を欠く幅広い真菌が多数みられ,右肺動脈血栓,肺,小腸にも同様の真菌が認められ,ムコール症と診断された. 重篤な疾患々者の末期感染症としてのムコール症の報告は散見されるが,肝に塊状壊死をきたしたものは極めて少ない.このような症例について,その臨床経過,剖検所見を記載し考察を加えた.
Author 畑, 岩雄
安部, 明郎
浅尾, 武士
加藤, 由美子
島野, 毅八郎
沓掛, 伸二
本間, 定
古城, 秀明
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 古城, 秀明
  organization: 国立相模原病院内科
– sequence: 1
  fullname: 安部, 明郎
  organization: 国立相模原病院内科
– sequence: 1
  fullname: 加藤, 由美子
  organization: 国立相模原病院内科
– sequence: 1
  fullname: 浅尾, 武士
  organization: 国立相模原病院病理
– sequence: 1
  fullname: 沓掛, 伸二
  organization: 国立相模原病院内科
– sequence: 1
  fullname: 畑, 岩雄
  organization: 町田市医師会
– sequence: 1
  fullname: 島野, 毅八郎
  organization: 国立相模原病院内科
– sequence: 1
  fullname: 本間, 定
  organization: 国立相模原病院内科
BookMark eNo9kEFLAkEcxYcwyMxjH2Nt5j-7M84xJCsQuth5GXfX0kxj10ud3BUqFW9Rl8LEwINUUBFB0pcZV_djZBld3jv8Ho_HW0Wxaq3qILROcAqEwTeOZPWslgJIERB0CcVJOk00aggaQ3GsG0TTAdMVlPS8UgFjYBwLAXG0H553Z1e9yUc3aj1PG8PoZRj1G8ofTcZvyh8ov6ea9yp4Vc2xao5mNxdzpIJLFXTCfnvWfo-Cu3DQnj5-Kv-JhK3r6cPt5KuzhpaLsuI5yT9PoHx2K5_Z0XJ727uZzZxWBi6YJg3m6FDUbSowEVgwsApUZ1a6wCmAzaUN3AFhG1LYUnDbYPZ8NicGnQNSpAmUXdSWvbo8cMwTt3Qs3VNTuvWSVXHM30-IYNgEMMVCfu75D1iH0jXLkn4D7Yt8zw
ContentType Journal Article
Copyright 社団法人 日本肝臓学会
Copyright_xml – notice: 社団法人 日本肝臓学会
DOI 10.2957/kanzo.22.1293
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
Discipline Medicine
EISSN 1881-3593
EndPage 1298
ExternalDocumentID article_kanzo1960_22_9_22_9_1293_article_char_ja
GroupedDBID ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
CS3
JSF
KQ8
P2P
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j2796-a56e42f4d390190962cb346c8b7322d7ad27e29d5a9da97d56d7097153d271f3
ISSN 0451-4203
IngestDate Wed Sep 03 06:27:48 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed true
IsScholarly true
Issue 9
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j2796-a56e42f4d390190962cb346c8b7322d7ad27e29d5a9da97d56d7097153d271f3
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/kanzo1960/22/9/22_9_1293/_article/-char/ja
PageCount 6
ParticipantIDs jstage_primary_article_kanzo1960_22_9_22_9_1293_article_char_ja
PublicationCentury 1900
PublicationDate 19810000
PublicationDateYYYYMMDD 1981-01-01
PublicationDate_xml – year: 1981
  text: 19810000
PublicationDecade 1980
PublicationTitle 肝臓
PublicationTitleAlternate 肝臓
PublicationYear 1981
Publisher 一般社団法人　日本肝臓学会
Publisher_xml – name: 一般社団法人　日本肝臓学会
References 2) Naeme P, Rayner D: Mucormycosis. A report on twenty-two cases. Arch Pathol 70: 261-269, 1960
6) 倉田浩:Phycomycosis.真菌誌19: 89-93, 1978
8) 池本秀雄,中沢信八,斉藤脩他:汎発性ムコール菌症の一剖検例ならびに内臓ムコール菌症の文献的考察.内科9: 913-920, 1962
12) 三宅仁,奥平雅彦,瀬戸輝一:ムコール菌症.最新医学16: 552-565, 1961
10) 大朏裕治,林建彦:汎発性ムコール症と肺アスペルギルス症合併の一剖検例.内科30: 148-151, 1972
5) 神田実喜男,盛山真行,池田正夫他:本邦における剖検からみた深在性真菌症.臨床病理20: 323-329, 1972
7) 発地雅夫:Phycomycosis.真菌誌19: 94-107, 1978
11) 熊倉真,田村康二,松岡松三他:急性骨髄性白血病に伴うムコール菌症による急性心筋硬塞の1剖検例.内科40: 866-869, 1977
4) 奥平雅彦:肝の構造.1.血管構築と肝区域.「肝臓-構造,機能,病態生理」高橋忠雄監修,第3版.医学書院,東京,1976, PP. 21-49
1) 奥平雅彦:Opportunistic Fungus Infectionの病理.真菌誌18: 318-324, 1977
3) Straatsman BR, Zimmerman LE, Gass DM: Phycomycosis. A clinicopathologic study of fifty-one cases. Lab Invest 11: 963-985, 1962
9) 大高裕一,福島孝吉:真菌性炎症.日本臨牀15: 1629-1641, 1957
References_xml – reference: 5) 神田実喜男,盛山真行,池田正夫他:本邦における剖検からみた深在性真菌症.臨床病理20: 323-329, 1972
– reference: 4) 奥平雅彦:肝の構造.1.血管構築と肝区域.「肝臓-構造,機能,病態生理」高橋忠雄監修,第3版.医学書院,東京,1976, PP. 21-49
– reference: 12) 三宅仁,奥平雅彦,瀬戸輝一:ムコール菌症.最新医学16: 552-565, 1961
– reference: 10) 大朏裕治,林建彦:汎発性ムコール症と肺アスペルギルス症合併の一剖検例.内科30: 148-151, 1972
– reference: 11) 熊倉真,田村康二,松岡松三他:急性骨髄性白血病に伴うムコール菌症による急性心筋硬塞の1剖検例.内科40: 866-869, 1977
– reference: 9) 大高裕一,福島孝吉:真菌性炎症.日本臨牀15: 1629-1641, 1957
– reference: 2) Naeme P, Rayner D: Mucormycosis. A report on twenty-two cases. Arch Pathol 70: 261-269, 1960
– reference: 6) 倉田浩:Phycomycosis.真菌誌19: 89-93, 1978
– reference: 7) 発地雅夫:Phycomycosis.真菌誌19: 94-107, 1978
– reference: 1) 奥平雅彦:Opportunistic Fungus Infectionの病理.真菌誌18: 318-324, 1977
– reference: 3) Straatsman BR, Zimmerman LE, Gass DM: Phycomycosis. A clinicopathologic study of fifty-one cases. Lab Invest 11: 963-985, 1962
– reference: 8) 池本秀雄,中沢信八,斉藤脩他:汎発性ムコール菌症の一剖検例ならびに内臓ムコール菌症の文献的考察.内科9: 913-920, 1962
SSID ssib002670992
ssib000940394
ssib002670224
ssib058493441
ssj0069113
ssib005879686
ssib002484534
Score 1.2746528
Snippet ...
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 1293
SubjectTerms ムコール症
再生不良性貧血
真菌症
肝壊死
Title 再生不良性貧血に伴ったムコール症による塊状肝壊死の1剖検例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/kanzo1960/22/9/22_9_1293/_article/-char/ja
Volume 22
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 肝臓, 1981/09/25, Vol.22(9), pp.1293-1298
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpR1Na9RANJQK6kX8xG96cI6pySQzmTlJZjelKApCC72FZJM9rGBF2oun7hbUtvQmelFqqdBDUUFFBIt_Jt12f4bvTSbdrPRgFZZh8ua9N-9jk3lveJlY1i38gLXLU2a32h4kKDKjdtr2mZ0Hsi1aDk_TstriAZ-e9e_Osbmx8VO1qqXFhXSy9ezI90r-xasAA7_iW7LH8OwhUwBAH_wLLXgY2r_yMYkYEZyIJokCIn0ip0jkEyU0BFpJQoBwrGYIA4Qoajqhi8DIg0CShEpTNYjyK4hnOsgQOh4JS2RKlGcggG-GlJ49ICKoMdTIQlQdhaLipCEiQ6u4lpAS2dRDnh7iJGwSpSo-kas1lERyPQYaNrSsEXCsh9U1XgLlkIdPM81gCkmhA-oIXf2JQoAh0AScSCCJ6vhhhHNGUmsnSnyDZqCj-CA52kegEWAiwx_8oVzsoLSR5tsk0hkScqKAluGIchDLTARoITdGCdVwW8aVYrghUzlazwt2DhtaJ20b1FRpJ3L0l2QaOcQfGtap9AZ8pjsNTf6nCY3IKIv-e8iwtmr4DO456pR2zstVTQjX9pixvVn2KK3d3rK2hmEEWIuH4FIctdZSqT8Q_QhSmPlJSieHZCPHl5ubI9Z48Lh3YkpjWTZIElcI-JZh3IFU5wQNAherc-89rGUK0ne8-k6EL3zm1XcSAoxGR65lrWCAwTOJD09KhLBbejoTKIM2Dmu-LkaprFcex4s63h7REALVDqRtVcmnjkJnzlpnTPo4EZbanLPGOsl56-R9UyBzwZrtP18_eLWx92N9sPJ5f2l78GV7sLlUdHf2dr8V3a2iu1Esvy96X4vl3WJ55-DNCxgqei-L3lp_c_Vg9fug966_tbr_8WfR_eT2V17vf3i792vtojUzFc00pm3z5RS7Q0FPO2E892nbz3BHUzqS01bq-bwl0gAW8CxIMhrkVGYskVkig4zxLMDD5JgHA27bu2SNP55_nF-2JjKZ5GmbJkHqeH7islTKxBdOiqdysbzFrlh3SnvET8rTceLjOvzqf3O4Zp3GO7DcGL1ujS88XcxvQKqwkN7Uf6Lfu1_dqA
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E5%86%8D%E7%94%9F%E4%B8%8D%E8%89%AF%E6%80%A7%E8%B2%A7%E8%A1%80%E3%81%AB%E4%BC%B4%E3%81%A3%E3%81%9F%E3%83%A0%E3%82%B3%E3%83%BC%E3%83%AB%E7%97%87%E3%81%AB%E3%82%88%E3%82%8B%E5%A1%8A%E7%8A%B6%E8%82%9D%E5%A3%8A%E6%AD%BB%E3%81%AE1%E5%89%96%E6%A4%9C%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E8%82%9D%E8%87%93&rft.au=%E5%8F%A4%E5%9F%8E%2C+%E7%A7%80%E6%98%8E&rft.au=%E5%AE%89%E9%83%A8%2C+%E6%98%8E%E9%83%8E&rft.au=%E5%8A%A0%E8%97%A4%2C+%E7%94%B1%E7%BE%8E%E5%AD%90&rft.au=%E6%B5%85%E5%B0%BE%2C+%E6%AD%A6%E5%A3%AB&rft.date=1981&rft.pub=%E4%B8%80%E8%88%AC%E7%A4%BE%E5%9B%A3%E6%B3%95%E4%BA%BA%E3%80%80%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%82%9D%E8%87%93%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0451-4203&rft.eissn=1881-3593&rft.volume=22&rft.issue=9&rft.spage=1293&rft.epage=1298&rft_id=info:doi/10.2957%2Fkanzo.22.1293&rft.externalDocID=article_kanzo1960_22_9_22_9_1293_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0451-4203&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0451-4203&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0451-4203&client=summon