抗血栓薬投与中の急性胆囊炎に対する緊急開腹胆囊摘出術の検討

• Published in: Nihon Fukubu Kyukyu Igakkai Zasshi (Journal of Abdominal Emergency Medicine) Vol. 36; no. 5; pp. 905 - 910
• Main Authors: 高山, 祐一, 森, 治樹, 前田, 敦行, 亀井, 桂太郎, 深見, 保之, 千馬, 耕亮, 金岡, 祐次, 宇治, 誠人
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本腹部救急医学会 2016; Japanese Society for Abdominal Emergency Medicine
• Subjects: 急性胆囊炎; 抗凝固薬; 抗血小板薬; 胆囊摘出術
• ISSN: 1340-2242; 1882-4781
• DOI: 10.11231/jaem.36.905

目的：抗血栓薬投与中の急性胆囊炎に対する緊急開腹胆囊摘出術の安全性について検討する。対象と方法：2007年1月から2015年12月までに急性胆囊炎に対して緊急開腹胆囊摘出術を施行した305例を，抗血栓薬投与中の75例（投与群），投与のない230例（非投与群）に分け，患者背景，手術成績を比較検討した。結果：投与群では非投与群と比べて平均年齢（歳）は有意に高く（74.5：68.0，P＜0.01），心血管系，脳梗塞，糖尿病の併存疾患も多く認めた。手術成績では手術時間，出血量，輸血，術後合併症，術後在院日数に有意差を認めなかった。投与群では術後重篤な出血性合併症を認めず，また周術期の血栓性合併症も認めなかった。結語：抗血栓薬投与中の急性胆囊炎に対する緊急開腹胆囊摘出術は出血に留意した慎重な手術操作が望まれるが，重篤な合併症を認めず安全に施行可能であった。