N-butyl cyanoacrylate: NBCA を用いた髄膜腫塞栓術後に浮腫増悪，腫瘍内出血を来した3 例

【目的】N-butyl cyanoacrylate（NBCA）を用いた髄膜腫塞栓術後に，浮腫増悪や腫瘍内出血を来した3 例を経験したので報告する．【症例】症例1：36 歳男性は傍矢状洞部髄膜腫，症例2：83 歳女性と症例3：63 歳女性は円蓋部髄膜腫であった．いずれも大きな腫瘍であり，腫瘍内動静脈シャントを伴う著明な腫瘍濃染像を認めた．NBCA を用いた開頭術前の中硬膜動脈塞栓術を施行したところ，流出路閉塞を起こし，腫瘍周囲の浮腫増悪や腫瘍内出血を来した．頭痛や，片麻痺増悪を認めたが，点滴治療により軽快し，3 例とも緊急手術は要さなかった．【結論】動静脈シャントを伴う脳腫瘍に対する液体塞栓術に...

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Published inJournal of Neuroendovascular Therapy Vol. 8; no. 4; pp. 224 - 230
Main Authors 山根, 文孝, 上宮, 奈穂子, 石原, 秀章, 石原, 正一郎, 神山, 信也, 三島, 一彦, 根木, 宏明, 鈴木, 智成, 西川, 亮, 安達, 淳一, 新美, 淳, 掛樋, 善明
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本脳神経血管内治療学会 2014
日本脳神経血管内治療学会
Subjects
arteriovenous shunt
complication
embolization
endovascular surgery
meningioma
N-butyl cyanoacrylate
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ISSN1882-4072
2186-2494
DOI10.5797/jnet.cr.2014-0006

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Summary:【目的】N-butyl cyanoacrylate（NBCA）を用いた髄膜腫塞栓術後に，浮腫増悪や腫瘍内出血を来した3 例を経験したので報告する．【症例】症例1：36 歳男性は傍矢状洞部髄膜腫，症例2：83 歳女性と症例3：63 歳女性は円蓋部髄膜腫であった．いずれも大きな腫瘍であり，腫瘍内動静脈シャントを伴う著明な腫瘍濃染像を認めた．NBCA を用いた開頭術前の中硬膜動脈塞栓術を施行したところ，流出路閉塞を起こし，腫瘍周囲の浮腫増悪や腫瘍内出血を来した．頭痛や，片麻痺増悪を認めたが，点滴治療により軽快し，3 例とも緊急手術は要さなかった．【結論】動静脈シャントを伴う脳腫瘍に対する液体塞栓術においては，流出路閉塞にならぬようにNBCA の注入速度や濃度に注意する必要がある．
ISSN:1882-4072
2186-2494
DOI:10.5797/jnet.cr.2014-0006