Shouldice法で修復した腎移植術前の鼠径ヘルニアの1例
症例は56歳の男性．数カ月前より左鼠径部の違和感および膨隆を認めてきたため，血液透析先の泌尿器科を受診した．そこで，左鼠径ヘルニアの診断にて当院に紹介となった．今後，腎臓を移植することを考慮し泌尿器科医と患者はメッシュを使用しない術式を希望した．Shouldice法はその再発率は1.15％と報告されており，国際ガイドラインで推奨されている組織縫合法である．しかしながら，本邦で施行されることはほぼない術式でもある．実際，医学中央雑誌にて現在までで「Shouldice法」をキーワードに検索したところ（会議録を除く），6例の検索結果を認めるのみであった．Shouldice法とその他の従来法との違いと...
Saved in:
| Published in | 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 84; no. 2; pp. 352 - 355 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本臨床外科学会
2023
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1345-2843 1882-5133 |
| DOI | 10.3919/jjsa.84.352 |
Cover
| Abstract | 症例は56歳の男性．数カ月前より左鼠径部の違和感および膨隆を認めてきたため，血液透析先の泌尿器科を受診した．そこで，左鼠径ヘルニアの診断にて当院に紹介となった．今後，腎臓を移植することを考慮し泌尿器科医と患者はメッシュを使用しない術式を希望した．Shouldice法はその再発率は1.15％と報告されており，国際ガイドラインで推奨されている組織縫合法である．しかしながら，本邦で施行されることはほぼない術式でもある．実際，医学中央雑誌にて現在までで「Shouldice法」をキーワードに検索したところ（会議録を除く），6例の検索結果を認めるのみであった．Shouldice法とその他の従来法との違いとして，①挙睾筋を鼠径管内で離断し，外側断端は精索に巻き付けることにより「内鼠径輪の外側化」を図ること，②鼠径管後壁を切開し腹膜前腔を十分に剥離すること，③修復に腹直筋・内腹斜筋を用いて4層に縫合することを挙げている．今回，稀な場合であるが，メッシュを使用しない組織縫合法として日本では非常に稀なShouldice法を施行した1例を経験したので報告する． |
|---|---|
| AbstractList | 症例は56歳の男性．数カ月前より左鼠径部の違和感および膨隆を認めてきたため，血液透析先の泌尿器科を受診した．そこで，左鼠径ヘルニアの診断にて当院に紹介となった．今後，腎臓を移植することを考慮し泌尿器科医と患者はメッシュを使用しない術式を希望した．Shouldice法はその再発率は1.15％と報告されており，国際ガイドラインで推奨されている組織縫合法である．しかしながら，本邦で施行されることはほぼない術式でもある．実際，医学中央雑誌にて現在までで「Shouldice法」をキーワードに検索したところ（会議録を除く），6例の検索結果を認めるのみであった．Shouldice法とその他の従来法との違いとして，①挙睾筋を鼠径管内で離断し，外側断端は精索に巻き付けることにより「内鼠径輪の外側化」を図ること，②鼠径管後壁を切開し腹膜前腔を十分に剥離すること，③修復に腹直筋・内腹斜筋を用いて4層に縫合することを挙げている．今回，稀な場合であるが，メッシュを使用しない組織縫合法として日本では非常に稀なShouldice法を施行した1例を経験したので報告する． |
| Author | 上田, 恭彦 太田, 将仁 成田, 匡大 石橋, 孝嗣 新田, 敏勝 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 成田, 匡大 organization: 国立病院機構京都医療センター外科 – sequence: 1 fullname: 新田, 敏勝 organization: 春秋会城山病院消化器・乳腺センター外科 – sequence: 1 fullname: 石橋, 孝嗣 organization: 春秋会城山病院消化器・乳腺センター外科 – sequence: 1 fullname: 上田, 恭彦 organization: 春秋会城山病院消化器・乳腺センター外科 – sequence: 1 fullname: 太田, 将仁 organization: 春秋会城山病院消化器・乳腺センター外科 |
| BookMark | eNo9ULtKA0EAXCSCMabyOy7uM9lrBAlGhYCFWh97-zB3nIncxcLyjBYSYiOinQ-EIEIaSyV-zOZi_AsvKE4xM8zAFLMMCu1OWwOwimCFuMhdC8NEVDitEIYXQBFxjh2GCCnknlDmYE7JEignSeBDiHMwyIqgsdfqnEQqkHr6dmPT4eRzlI1fbHpr0_vZxdXX8H36PJg9XmeXA5uOvj8esvG57d3Z3qvt9e3ZUx6iybi_AhaNiBJd_tMSOGhs7te3nebu1k59o-mEuIZqjtKsqhCkUEhXaqKkkYYKQ31Kua-MUlhDzThjvouqxDXc1DRkviC-wTSvSAms_-6GSVccau84Do5EfOqJuBvISHvzDzxOPTyn_Ij_QrZE7IWC_AB20W-Q |
| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2023 日本臨床外科学会 |
| Copyright_xml | – notice: 2023 日本臨床外科学会 |
| DOI | 10.3919/jjsa.84.352 |
| DatabaseTitleList | |
| DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
| EISSN | 1882-5133 |
| EndPage | 355 |
| ExternalDocumentID | article_jjsa_84_2_84_352_article_char_ja |
| GroupedDBID | 123 2WC ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS CS3 JSF KQ8 RJT |
| ID | FETCH-LOGICAL-j2717-de56d1040ac9ce3dcfcf4af4b448bdfdd2e0e5855b91639f8f7e05ba3bf24e0e3 |
| ISSN | 1345-2843 |
| IngestDate | Wed Sep 03 06:30:45 EDT 2025 |
| IsDoiOpenAccess | true |
| IsOpenAccess | true |
| IsPeerReviewed | false |
| IsScholarly | true |
| Issue | 2 |
| Language | Japanese |
| LinkModel | OpenURL |
| MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-j2717-de56d1040ac9ce3dcfcf4af4b448bdfdd2e0e5855b91639f8f7e05ba3bf24e0e3 |
| OpenAccessLink | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/84/2/84_352/_article/-char/ja |
| PageCount | 4 |
| ParticipantIDs | jstage_primary_article_jjsa_84_2_84_352_article_char_ja |
| PublicationCentury | 2000 |
| PublicationDate | 20230000 |
| PublicationDateYYYYMMDD | 2023-01-01 |
| PublicationDate_xml | – year: 2023 text: 20230000 |
| PublicationDecade | 2020 |
| PublicationTitle | 日本臨床外科学会雑誌 |
| PublicationTitleAlternate | 日臨外会誌 |
| PublicationYear | 2023 |
| Publisher | 日本臨床外科学会 |
| Publisher_xml | – name: 日本臨床外科学会 |
| References | 2) Read RC : Preperitoneal herniorrhapy : a historical review. World J Surg 1989 ; 13 : 532-540 10) Welsh DR, Alexander MA : The shouldice repair. Surg Clin North Am 1993 ; 73 : 451-469 4) Hernia Surge Group : International guidelines for groin hernia management. Hernia 2018 ; 22 : 1-165 3) Gilbert AI : Inguinal hernia repair : Biomaterials and sutureless repair. Persp Gener Surg 1991 ; 2 : 113-129 1) Bendavid R : New technique in hernias repair. World J Surg 1989 ; 13 : 522-531 9) 成田匡大，宗景史晃，後藤健太郎他:鼠径ヘルニア待機的手術の選択肢の一つとしてShouldice法は許容できるか？ 日ヘルニア会誌 2021;17:28-39 5) Rutokow IM : Hernia surgery. Saunders, Philadelphia, 1993 6) Shouldice EB : The Shouldice repair for groin hernia. Surg Clin North Am 2003 ; 83 : 1163-1187 7) 渡部和臣:Lichtenstein法―再発を起こさないコツ．臨外 2002;57:1051-1056 8) Lichtenstein IL, Shulman AG, Amid PK, et al : The tension -free hernioplasty. Am J Surg 1989 ; 157 : 188-193 12) 成田匡大:鼠径部切開法の見直す shouldice法．手術 2022;76:877-883 11) Malik A, Bell CM, Stukel TA, et al : Recurrence of inguinal hernias repaired in a large hernia surgical specialty hospital and general hospitals in Ontario, Canada. Can J Surg 2016 ; 59 : 19-25 |
| References_xml | – reference: 1) Bendavid R : New technique in hernias repair. World J Surg 1989 ; 13 : 522-531 – reference: 5) Rutokow IM : Hernia surgery. Saunders, Philadelphia, 1993 – reference: 11) Malik A, Bell CM, Stukel TA, et al : Recurrence of inguinal hernias repaired in a large hernia surgical specialty hospital and general hospitals in Ontario, Canada. Can J Surg 2016 ; 59 : 19-25 – reference: 8) Lichtenstein IL, Shulman AG, Amid PK, et al : The tension -free hernioplasty. Am J Surg 1989 ; 157 : 188-193 – reference: 6) Shouldice EB : The Shouldice repair for groin hernia. Surg Clin North Am 2003 ; 83 : 1163-1187 – reference: 7) 渡部和臣:Lichtenstein法―再発を起こさないコツ．臨外 2002;57:1051-1056 – reference: 2) Read RC : Preperitoneal herniorrhapy : a historical review. World J Surg 1989 ; 13 : 532-540 – reference: 3) Gilbert AI : Inguinal hernia repair : Biomaterials and sutureless repair. Persp Gener Surg 1991 ; 2 : 113-129 – reference: 9) 成田匡大，宗景史晃，後藤健太郎他:鼠径ヘルニア待機的手術の選択肢の一つとしてShouldice法は許容できるか？ 日ヘルニア会誌 2021;17:28-39 – reference: 12) 成田匡大:鼠径部切開法の見直す shouldice法．手術 2022;76:877-883 – reference: 10) Welsh DR, Alexander MA : The shouldice repair. Surg Clin North Am 1993 ; 73 : 451-469 – reference: 4) Hernia Surge Group : International guidelines for groin hernia management. Hernia 2018 ; 22 : 1-165 |
| SSID | ssib002222505 ssib029852155 ssib039893138 ssib043658141 ssib058493876 ssj0061900 ssib000940327 ssib002822084 ssib002484630 ssib002484631 |
| Score | 2.301459 |
| Snippet | ... |
| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 352 |
| SubjectTerms | no mesh Shouldice法 鼠径部ヘルニア |
| Title | Shouldice法で修復した腎移植術前の鼠径ヘルニアの1例 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/84/2/84_352/_article/-char/ja |
| Volume | 84 |
| hasFullText | 1 |
| inHoldings | 1 |
| isFullTextHit | |
| isPrint | |
| ispartofPNX | 日本臨床外科学会雑誌, 2023, Vol.84(2), pp.352-355 |
| link | http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrV1Lb9QwEI5KuXBBIEC81QM-7pLEdjI-OrtZVSAhIVqptyhPoT0UBO2F21I4oKpcEIIbDyFVCKkXjqDyF_gPaUv5F8zY2d204lAqLtGsPTO2Z-L1N1bGdpwbMqtkXvKy48lCdgSkVScDk5yTFmFeFpBX5rTPO8H8ori1JJdmTvxsfbW0upJ18yd_zSs5jlexDP1KWbL_4NmJUixAGv2LT_QwPo_k43v36YJqurc9DljEmZIs5ogNmQ5ZLFg0YDpmsWRRzLRqqlQ4JgYsBgaSAfKEJBJFpEcjuuxTlUYeTuKgTInVjMyKRT2m3UYzCFOFrUND6KghwBI-0_5E3DM9Q7GojYupYeyZloZA7T3TOSwB04xmoInAzqmg6a7yTEmf6cDo7DGlqXMqMlU4AJSabAKTYgCmXJJWyO7S22WG16OhWuU6bPNjU9Fh_oCsDAMjiA31p_whmRS9QDZUVNnoxx6qPhE0QD7lR51ghnVIP5nJ8Ec0tPa2jM2ZNlPofxmstShxITsII2wbpS2jyIju5mmvZPayvWbG-q1lidtTghuEw-3ByIcXT648Ont2OHycdkF0JzIHTiNv3vWEuBIQiU8PZE3GFZQsmAwxYjnph6FHH9nevtsC_Eq43G9vIPiEwVuAEfFwK6C1vw9kWvvuNLPaV4Dwc5pZzRXCb2-6ogiOANubAn5E24oDAXCL1QKEw_YcgcbCNoOXLHGzZQdEp0OM1cbfeRrouXDGOd3EjHPajv2sMzNMzzmDyeTf-_q6Hm3u_Nja3f5cj97Uo3f7z1_-2vy292lj_8Or3Rcb9Wjr9_f3u9vP6rW39dqXem29fvoRC72d7fXzzuIgXujNd5pLUTpDP0REWZQyKDxcetNc4Z9skVd5JdJKZEJAVlRF4ZduKUHKDAM_riqowtKVWcqzyhdYxS84s8sPlsuLzhzGhkqkILIqz-kWDQUU3GUpZCoLqkBdckI77OShPfkmOar3Lx9b8opzimaT3eS86syuPFotryHsX8mumzfpD_EPzQA |
| linkProvider | Colorado Alliance of Research Libraries |
| openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=Shouldice%E6%B3%95%E3%81%A7%E4%BF%AE%E5%BE%A9%E3%81%97%E3%81%9F%E8%85%8E%E7%A7%BB%E6%A4%8D%E8%A1%93%E5%89%8D%E3%81%AE%E9%BC%A0%E5%BE%84%E3%83%98%E3%83%AB%E3%83%8B%E3%82%A2%E3%81%AE1%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E6%88%90%E7%94%B0%2C+%E5%8C%A1%E5%A4%A7&rft.au=%E6%96%B0%E7%94%B0%2C+%E6%95%8F%E5%8B%9D&rft.au=%E7%9F%B3%E6%A9%8B%2C+%E5%AD%9D%E5%97%A3&rft.au=%E4%B8%8A%E7%94%B0%2C+%E6%81%AD%E5%BD%A6&rft.date=2023&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=1345-2843&rft.eissn=1882-5133&rft.volume=84&rft.issue=2&rft.spage=352&rft.epage=355&rft_id=info:doi/10.3919%2Fjjsa.84.352&rft.externalDocID=article_jjsa_84_2_84_352_article_char_ja |
| thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=1345-2843&client=summon |
| thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=1345-2843&client=summon |
| thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=1345-2843&client=summon |