超音波ガイド下耳介側頭神経ブロックによる三叉神経第三枝急性期帯状疱疹関連痛の治療経験

症例は34歳，女性．左三叉神経第三枝の帯状疱疹を発症し，左下顎・耳介・耳珠に強い帯状疱疹関連痛が出現した．星状神経節ブロックにより下顎の痛みは改善したが，左耳介・耳珠の強いアロディニアが残存した．超音波ガイド下に浅層での耳介側頭神経ブロックを施行したところ，耳介・耳珠のアロディニアは著明に改善し，計3回のブロックにより消失した．耳介側頭神経領域の痛みが強い三叉神経第三枝の急性期帯状疱疹関連痛に対して感覚神経ブロックを施行する場合には，下顎神経ブロックや深部の耳介側頭神経ブロックを行う前に，浅層でより末梢レベルの耳介側頭神経ブロックを行うことで痛みの改善が期待できる．また，従来ランドマーク法で施...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本ペインクリニック学会誌 Vol. 26; no. 1; pp. 44 - 47
Main Authors 博多, 紗綾, 松田, 陽一, 植松, 弘進, 大迫, 正一, 鈴木, 史子, 高橋, 亜矢子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本ペインクリニック学会 25.02.2019
日本ペインクリニック学会
Subjects
急性期帯状疱疹関連痛
耳介側頭神経ブロック
超音波ガイド下神経ブロック
Online AccessGet full text
ISSN1340-4903
1884-1791
DOI10.11321/jjspc.18-0041

Cover

Abstract 症例は34歳，女性．左三叉神経第三枝の帯状疱疹を発症し，左下顎・耳介・耳珠に強い帯状疱疹関連痛が出現した．星状神経節ブロックにより下顎の痛みは改善したが，左耳介・耳珠の強いアロディニアが残存した．超音波ガイド下に浅層での耳介側頭神経ブロックを施行したところ，耳介・耳珠のアロディニアは著明に改善し，計3回のブロックにより消失した．耳介側頭神経領域の痛みが強い三叉神経第三枝の急性期帯状疱疹関連痛に対して感覚神経ブロックを施行する場合には，下顎神経ブロックや深部の耳介側頭神経ブロックを行う前に，浅層でより末梢レベルの耳介側頭神経ブロックを行うことで痛みの改善が期待できる．また，従来ランドマーク法で施行されてきた浅層の耳介側頭神経ブロックを超音波ガイド下法で施行することにより，より少量の局所麻酔薬で安全・確実なブロックが可能となる可能性が示唆された．
AbstractList 症例は34歳，女性．左三叉神経第三枝の帯状疱疹を発症し，左下顎・耳介・耳珠に強い帯状疱疹関連痛が出現した．星状神経節ブロックにより下顎の痛みは改善したが，左耳介・耳珠の強いアロディニアが残存した．超音波ガイド下に浅層での耳介側頭神経ブロックを施行したところ，耳介・耳珠のアロディニアは著明に改善し，計3回のブロックにより消失した．耳介側頭神経領域の痛みが強い三叉神経第三枝の急性期帯状疱疹関連痛に対して感覚神経ブロックを施行する場合には，下顎神経ブロックや深部の耳介側頭神経ブロックを行う前に，浅層でより末梢レベルの耳介側頭神経ブロックを行うことで痛みの改善が期待できる．また，従来ランドマーク法で施行されてきた浅層の耳介側頭神経ブロックを超音波ガイド下法で施行することにより，より少量の局所麻酔薬で安全・確実なブロックが可能となる可能性が示唆された．
「要旨」 症例は34歳, 女性. 左三叉神経第三枝の帯状疱疹を発症し, 左下顎・耳介・耳珠に強い帯状疱疹関連痛が出現した. 星状神経節ブロックにより下顎の痛みは改善したが, 左耳介・耳珠の強いアロディニアが残存した. 超音波ガイド下に浅層での耳介側頭神経ブロックを施行したところ, 耳介・耳珠のアロディニアは著明に改善し, 計3回のブロックにより消失した. 耳介側頭神経領域の痛みが強い三叉神経第三枝の急性期帯状疱疹関連痛に対して感覚神経ブロックを施行する場合には, 下顎神経ブロックや深部の耳介側頭神経ブロックを行う前に, 浅層でより末梢レベルの耳介側頭神経ブロックを行うことで痛みの改善が期待できる. また, 従来ランドマーク法で施行されてきた浅層の耳介側頭神経ブロックを超音波ガイド下法で施行することにより, より少量の局所麻酔薬で安全・確実なブロックが可能となる可能性が示唆された.
Author 鈴木, 史子
植松, 弘進
松田, 陽一
大迫, 正一
博多, 紗綾
高橋, 亜矢子
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 博多, 紗綾
  organization: 大阪大学大学院医学系研究科生体統御医学講座麻酔集中治療医学教室
– sequence: 1
  fullname: 松田, 陽一
  organization: 大阪大学大学院医学系研究科生体統御医学講座麻酔集中治療医学教室
– sequence: 1
  fullname: 植松, 弘進
  organization: 大阪大学大学院医学系研究科生体統御医学講座麻酔集中治療医学教室
– sequence: 1
  fullname: 大迫, 正一
  organization: 大阪大学大学院医学系研究科生体統御医学講座麻酔集中治療医学教室
– sequence: 1
  fullname: 鈴木, 史子
  organization: 公益財団法人日本生命済生会日本生命病院麻酔・緩和医療科
– sequence: 1
  fullname: 高橋, 亜矢子
  organization: 大阪大学大学院医学系研究科生体統御医学講座麻酔集中治療医学教室
BookMark eNo9kN9K3EAUxoeiUGu97VvEzsnMJJPLslgVhN7odZidJDVhzUqiF97IboLgukIvhBXxX9FKBdeK3Va2-Dizm5i3MOtKb873Hc75fgfOOzQR1kMXoQ-AZwGIDh-DIF6Xs8A1jCm8QVPAOdXAtGCi9IRijVqYvEUzcexXMeaMgMHIFNp-etgpzntZ70IlXZX8UGlr0G8_NXqDx_aw-af4fptfneV_91XaUemtSlOV3KnmjUp2VdIe9FvDb63xQt7tlm12dpo1rrLGz-zkfNi_y_ce8s593vlXdC6KxmV-eKyav7Lfj_lRUkaK64P3aNITtdidedVptPJ5brmyoC19mV-sfFrSAt0EQ7McnZqcup4H3BGGhT1HCIu7VICDDSYYY1hSonvAuJBVxj3pcSwFthiVVdMh02h-zF1zHV-KWj2s-aFrB_XNKCzv2uXqywNtHYNlY6wbGEoZWUpHxSQ6pTo3SlJlTAriDfHVtdcjf01EW7aINnxZK5FjjGHDS-GjMPyfylUR2YEgzzXSse4
ContentType Journal Article
Copyright 2019 一般社団法人 日本ペインクリニック学会
Copyright_xml – notice: 2019 一般社団法人 日本ペインクリニック学会
CorporateAuthor 大阪大学大学院医学系研究科生体統御医学講座麻酔集中治療医学教室
公益財団法人日本生命済生会日本生命病院麻酔・緩和医療科
CorporateAuthor_xml – name: 大阪大学大学院医学系研究科生体統御医学講座麻酔集中治療医学教室
– name: 公益財団法人日本生命済生会日本生命病院麻酔・緩和医療科
DOI 10.11321/jjspc.18-0041
DatabaseTitleList

DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 1884-1791
EndPage 47
ExternalDocumentID ca0jjspc_2019_002601_009_0044_00473244286
article_jjspc_26_1_26_18_0041_article_char_ja
GroupedDBID ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
JSF
KQ8
MOJWN
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j2716-9d24784eff18da690fdaa98e4a1d065a5550c432f158acb58fcf80ca0954cb7d3
ISSN 1340-4903
IngestDate Thu Jul 10 16:14:26 EDT 2025
Wed Sep 03 06:19:28 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly false
Issue 1
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j2716-9d24784eff18da690fdaa98e4a1d065a5550c432f158acb58fcf80ca0954cb7d3
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjspc/26/1/26_18-0041/_article/-char/ja
PageCount 4
ParticipantIDs medicalonline_journals_ca0jjspc_2019_002601_009_0044_00473244286
jstage_primary_article_jjspc_26_1_26_18_0041_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2019/02/25
20190225
PublicationDateYYYYMMDD 2019-02-25
PublicationDate_xml – month: 02
  year: 2019
  text: 2019/02/25
  day: 25
PublicationDecade 2010
PublicationTitle 日本ペインクリニック学会誌
PublicationTitleAlternate 日本ペインクリニック学会誌
PublicationYear 2019
Publisher 一般社団法人 日本ペインクリニック学会
日本ペインクリニック学会
Publisher_xml – name: 一般社団法人 日本ペインクリニック学会
– name: 日本ペインクリニック学会
References 2) Pinosky ML, Fishman RL, Reeves ST, et al. The effect of Bupivacaine skull block on the hemodynamic response to craniotomy. Anesth Analg 1996; 83: 1256–61.
3) 湯田康正. 頭痛の神経ブロック療法. 東京慈恵会医科大学雑誌 1996; 111: 441–61.
5) Bebawy JF, Bilotta F, Koht A. A modified technique for auriculotemporal nerve blockade when performing selective scalp verve block for craniotomy. J Neurosurg Anesthesiol 2014; 26: 271–2.
6) Myckatyn TM, Mackinnon SE. A review of facial nerve anatomy. Semin Plast Surg 2004; 15: 5–12.
1) 比嘉和夫, 森真由美, 真鍋治彦, 他. 帯状疱疹に対する星状神経節ブロック. 日本ペインクリニック学会誌 1994; 1: 99–105.
4) McNicholas E, Bilotta F, Titi L, et al. Transient facial nerve palsy after auriculotemporal nerve block in awake craniotomy patients. A A Case Rep 2014; 2: 40–3.
7) Chan M, Dmytriw AA, Bartlett E, et al. Imaging of auriculotemporal nerve perineural spread. Eacancer 2013; 7: 374.
References_xml – reference: 1) 比嘉和夫, 森真由美, 真鍋治彦, 他. 帯状疱疹に対する星状神経節ブロック. 日本ペインクリニック学会誌 1994; 1: 99–105.
– reference: 4) McNicholas E, Bilotta F, Titi L, et al. Transient facial nerve palsy after auriculotemporal nerve block in awake craniotomy patients. A A Case Rep 2014; 2: 40–3.
– reference: 3) 湯田康正. 頭痛の神経ブロック療法. 東京慈恵会医科大学雑誌 1996; 111: 441–61.
– reference: 2) Pinosky ML, Fishman RL, Reeves ST, et al. The effect of Bupivacaine skull block on the hemodynamic response to craniotomy. Anesth Analg 1996; 83: 1256–61.
– reference: 6) Myckatyn TM, Mackinnon SE. A review of facial nerve anatomy. Semin Plast Surg 2004; 15: 5–12.
– reference: 7) Chan M, Dmytriw AA, Bartlett E, et al. Imaging of auriculotemporal nerve perineural spread. Eacancer 2013; 7: 374.
– reference: 5) Bebawy JF, Bilotta F, Koht A. A modified technique for auriculotemporal nerve blockade when performing selective scalp verve block for craniotomy. J Neurosurg Anesthesiol 2014; 26: 271–2.
SSID ssib008531653
ssib002822059
ssib058493871
ssj0000389741
ssib000872008
ssib005902165
ssib001163454
Score 1.7555032
Snippet ...
「要旨」 症例は34歳, 女性. 左三叉神経第三枝の帯状疱疹を発症し, 左下顎・耳介・耳珠に強い帯状疱疹関連痛が出現した. 星状神経節ブロックにより下顎の痛みは改善したが, 左耳介・耳珠の強いアロディニアが残存した. 超音波ガイド下に浅層での耳介側頭神経ブロックを施行したところ,...
SourceID medicalonline
jstage
SourceType Publisher
StartPage 44
SubjectTerms 急性期帯状疱疹関連痛
耳介側頭神経ブロック
超音波ガイド下神経ブロック
Title 超音波ガイド下耳介側頭神経ブロックによる三叉神経第三枝急性期帯状疱疹関連痛の治療経験
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjspc/26/1/26_18-0041/_article/-char/ja
http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=ca0jjspc/2019/002601/009&name=0044-0047j
Volume 26
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本ペインクリニック学会誌, 2019/02/25, Vol.26(1), pp.44-47
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwvV3da9RAEA-1vggiior1iz64j1fzsUl2wQeTa46iIAgt9C3kcpeHA2ux9cUHud4hWCv4IFREbaVaFGwtWi2V_jlp73r_hTOT5C79eKgKwrE3tzs7O_nNZjOTy04U5ZqmW7q0wqAQ2KGBt27glAqrekE1KlGVl0NwSinb5x1rZIzfGjfH-_o3c08tPZwuD4WPDt1X8jdWhTqwK-6S_QPLdoVCBdBgXyjBwlAeycbME8y1mDCZJ5ksMddgnoWlozPPYEJnTjEjOBHwkczjzBVMuNhdqNQLalyqMcG1ZC5HgY7KnGHm2cwxmfSQcKG1mMqRVkogTyLZyMYqEaExx01rhMgINxtd0lglIg4OYaPmqHyX2UIGOYwE6Az8KWFTUxEPHwQCM45uM-EgMkCAnq6WEZKAsggfSd0NaoKPm-nsEYY6AoJNEtXuKQawCJa8bTHz6UkBO1VJFjPMASJnP_juPogAPSdDzz0MRhPhdSzCoUgCBXYR3XvbpJHLpMDBHZkB7KAiqH6JjpXESLXXyUKdBKEJmLoeYVckMYSLq_d4TeRFnGGylcimFmllZNZR87wgFNWkTkjYOJsAHiQAVy9_mwl3tumFZEs6LQz_E8rc5djgaoFL1chfr5MMC3vWpeTimyQSTd24JI_rQQfB0MlDqE1NhkOaKGC-uZ4r1H1ANQxUYvERCj9JvAdfSHKOhQ2BCETu1jHluG7b9IDI7bv5wMbW81mzNAh7eD5xocAN7rnEeRJ87dzzBuBEa7nEhxAlSEOkgRv5mBBn2Dy5m5RClGakxQO8vufwwLeuQaSJKURO3kv-_U2y8OQc6dHTyqk0Ah50kuXsjNJXC84qj3c3nnQW11vrS3FjJW58jJuz25tzu_X17a25nZkfnfer7eWF9s_ncXM-bq7GzWbcWItnvsSNp3FjbntzdufFbMLQXlmBn62Fd636cqv-qfV2cWdzrf1soz3_rT3_qzO_1Kl_aL96E898bX3far9uQJfO55fnlLGSN1ocKaSvhinUdEC7ICs6twWvRpEmKoEl1agSBFJUeaBVIKgKTNNUQ27okWaKICybIgojoYJVpcnDsl0xziv9E_cnqheUQYk5FM1ypcxDkBlxEdgigKAoqJoRr2j6gHIjgc-fTPL_-Ol676czxPI1KgTOC63birtm_VowoNzcA7qfXj-m_CPPsYv_LuKScqJ3Ul9W-qcfPKxegWhqunyVJu5vfvguxQ
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2%E3%82%AC%E3%82%A4%E3%83%89%E4%B8%8B%E8%80%B3%E4%BB%8B%E5%81%B4%E9%A0%AD%E7%A5%9E%E7%B5%8C%E3%83%96%E3%83%AD%E3%83%83%E3%82%AF%E3%81%AB%E3%82%88%E3%82%8B%E4%B8%89%E5%8F%89%E7%A5%9E%E7%B5%8C%E7%AC%AC%E4%B8%89%E6%9E%9D%E6%80%A5%E6%80%A7%E6%9C%9F%E5%B8%AF%E7%8A%B6%E7%96%B1%E7%96%B9%E9%96%A2%E9%80%A3%E7%97%9B%E3%81%AE%E6%B2%BB%E7%99%82%E7%B5%8C%E9%A8%93&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E3%83%9A%E3%82%A4%E3%83%B3%E3%82%AF%E3%83%AA%E3%83%8B%E3%83%83%E3%82%AF%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E8%AA%8C&rft.au=%E9%AB%98%E6%A9%8B%E4%BA%9C%E7%9F%A2%E5%AD%90&rft.au=%E6%A4%8D%E6%9D%BE%E5%BC%98%E9%80%B2&rft.au=%E5%A4%A7%E8%BF%AB%E6%AD%A3%E4%B8%80&rft.au=%E5%8D%9A%E5%A4%9A%E7%B4%97%E7%B6%BE&rft.date=2019-02-25&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E3%83%9A%E3%82%A4%E3%83%B3%E3%82%AF%E3%83%AA%E3%83%8B%E3%83%83%E3%82%AF%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=1340-4903&rft.volume=26&rft.issue=1&rft.spage=44&rft.epage=47&rft_id=info:doi/10.11321%2Fjjspc.18-0041&rft.externalDocID=ca0jjspc_2019_002601_009_0044_00473244286
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=1340-4903&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=1340-4903&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=1340-4903&client=summon