炎症性腹部大動脈瘤に対してステントグラフト治療を施行した1例の検討
炎症性大動脈瘤に対するステントグラフト治療は癒着による周辺臓器損傷の回避が期待されるが,その長期成績や尿管通過障害の改善などについては不明のままである.症例は71歳男性,瘤径44 mmの腹部大動脈瘤と瘤径42 mmの両側総腸骨動脈瘤に加えて,尿管巻き込みによる水腎症も認めた.また術前検査にてIgG4が147 mg/dLと高値であった.炎症性腹部大動脈瘤疑いにてステントグラフト治療を行った.術後速やかな瘤径の縮小と炎症反応の陰転化を認めたが,IgG4は依然高値であり,瘤周囲の組織肥厚の縮小はなく,水腎症も改善しなかった.ステロイド治療を追加したところ瘤周囲の肥厚は速やかに退縮を示した.術後瘤径の...
Saved in:
Published in | 日本血管外科学会雑誌 Vol. 29; no. 5; pp. 351 - 354 |
---|---|
Main Authors | , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
特定非営利活動法人 日本血管外科学会
23.11.2020
日本血管外科学会 |
Subjects | |
Online Access | Get full text |
Cover
Loading…
Abstract | 炎症性大動脈瘤に対するステントグラフト治療は癒着による周辺臓器損傷の回避が期待されるが,その長期成績や尿管通過障害の改善などについては不明のままである.症例は71歳男性,瘤径44 mmの腹部大動脈瘤と瘤径42 mmの両側総腸骨動脈瘤に加えて,尿管巻き込みによる水腎症も認めた.また術前検査にてIgG4が147 mg/dLと高値であった.炎症性腹部大動脈瘤疑いにてステントグラフト治療を行った.術後速やかな瘤径の縮小と炎症反応の陰転化を認めたが,IgG4は依然高値であり,瘤周囲の組織肥厚の縮小はなく,水腎症も改善しなかった.ステロイド治療を追加したところ瘤周囲の肥厚は速やかに退縮を示した.術後瘤径の縮小に関しては速やかであったが,瘤周囲の肥厚はステントグラフト単独では退縮せず,ステロイド治療の併用によって退縮が得られたことから,外科的治療に加えてステロイド併用の重要性が確認された. |
---|---|
AbstractList | 炎症性大動脈瘤に対するステントグラフト治療は癒着による周辺臓器損傷の回避が期待されるが,その長期成績や尿管通過障害の改善などについては不明のままである.症例は71歳男性,瘤径44 mmの腹部大動脈瘤と瘤径42 mmの両側総腸骨動脈瘤に加えて,尿管巻き込みによる水腎症も認めた.また術前検査にてIgG4が147 mg/dLと高値であった.炎症性腹部大動脈瘤疑いにてステントグラフト治療を行った.術後速やかな瘤径の縮小と炎症反応の陰転化を認めたが,IgG4は依然高値であり,瘤周囲の組織肥厚の縮小はなく,水腎症も改善しなかった.ステロイド治療を追加したところ瘤周囲の肥厚は速やかに退縮を示した.術後瘤径の縮小に関しては速やかであったが,瘤周囲の肥厚はステントグラフト単独では退縮せず,ステロイド治療の併用によって退縮が得られたことから,外科的治療に加えてステロイド併用の重要性が確認された. 「要旨」: 炎症性大動脈瘤に対するステントグラフト治療は癒着による周辺臓器損傷の回避が期待されるが, その長期成績や尿管通過障害の改善などについては不明のままである. 症例は71歳男性, 瘤径44mmの腹部大動脈瘤と瘤径42mmの両側総腸骨動脈瘤に加えて, 尿管巻き込みによる水腎症も認めた. また術前検査にてIgG4が147mg/dLと高値であった. 炎症性腹部大動脈瘤疑いにてステントグラフト治療を行った. 術後速やかな瘤径の縮小と炎症反応の陰転化を認めたが, IgG4は依然高値であり, 瘤周囲の組織肥厚の縮小はなく, 水腎症も改善しなかった. ステロイド治療を追加したところ瘤周囲の肥厚は速やかに退縮を示した. 術後瘤径の縮小に関しては速やかであったが, 瘤周囲の肥厚はステントグラフト単独では退縮せず, ステロイド治療の併用によって退縮が得られたことから, 外科的治療に加えてステロイド併用の重要性が確認された. |
Author | 植村, 友稔 藤井, 太郎 澤崎, 優 泊, 史朗 |
Author_xml | – sequence: 1 fullname: 藤井, 太郎 organization: 小牧市民病院心臓血管外科 – sequence: 2 fullname: 澤崎, 優 organization: 小牧市民病院心臓血管外科 – sequence: 3 fullname: 泊, 史朗 organization: 小牧市民病院心臓血管外科 – sequence: 4 fullname: 植村, 友稔 organization: 小牧市民病院心臓血管外科 |
BookMark | eNo9kF9L3EAUxQdRcF199VvE3plJMpnHsrQqCL4o-DZMkklNdjcriRX65ib-A2UfhHUVBBEW11JoS_u0iPtlpvun36JZlT7ccy_cw-_AWUCzcSNWCC1jWMHYBPwuSg_SFQIGAFCYQSXsONhgNtuZRSXg2DFsxpx5tJSmoVt4uAmUQgnJcdYad05Hh73Jcf9v_jjs9obn7cnR2fi6q5vfhj8GutnRzQed9XV-ovPfOj_T2U-df9V5u7hHv57GN5nOLkdXz5P7ixfzHf4zONfN76Pu7eSxtYjmAllL1dLbLqPtjx-2KmvGxubqeuX9hhERhk2DE0Z9x_aJLT1Xedx3bRZgP1A2Zky5gXQtSl1OpUMD15WYAljMcpTFpUm4AlpGq6_cuvJDT9YacS2MlYgan5O4yBVBZFZVtSoFAQLiAAgHSwA4AqiFp2JS26RmMWVUeSVF6b78pMReEtZl8kXIZD_0agWyqFoQLqypFKyXyv9_vV2ZiEjSf7v3m6o |
ContentType | Journal Article |
Copyright | 2020 特定非営利活動法人日本血管外科学会 |
Copyright_xml | – notice: 2020 特定非営利活動法人日本血管外科学会 |
CorporateAuthor | 小牧市民病院心臓血管外科 |
CorporateAuthor_xml | – name: 小牧市民病院心臓血管外科 |
DOI | 10.11401/jsvs.20-00030 |
DatabaseTitleList | |
DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
EISSN | 1881-767X |
EndPage | 354 |
ExternalDocumentID | fj4kekka_2020_v02905_008_0351_03543643464 article_jsvs_29_5_29_20_00030_article_char_ja |
GroupedDBID | ACGFS ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS GROUPED_DOAJ JSF KQ8 RJT |
ID | FETCH-LOGICAL-j2714-9273d86d26acbec9db67f1dfe6177ebfab533b93a83fbba13005758e59a429e03 |
ISSN | 0918-6778 |
IngestDate | Fri May 31 15:04:14 EDT 2024 Wed Apr 05 12:41:31 EDT 2023 |
IsDoiOpenAccess | true |
IsOpenAccess | true |
IsPeerReviewed | true |
IsScholarly | true |
Issue | 5 |
Language | Japanese |
LinkModel | OpenURL |
MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-j2714-9273d86d26acbec9db67f1dfe6177ebfab533b93a83fbba13005758e59a429e03 |
OpenAccessLink | http://dx.doi.org/10.11401/jsvs.20-00030 |
PageCount | 4 |
ParticipantIDs | medicalonline_journals_fj4kekka_2020_v02905_008_0351_03543643464 jstage_primary_article_jsvs_29_5_29_20_00030_article_char_ja |
PublicationCentury | 2000 |
PublicationDate | 2020/11/23 |
PublicationDateYYYYMMDD | 2020-11-23 |
PublicationDate_xml | – month: 11 year: 2020 text: 2020/11/23 day: 23 |
PublicationDecade | 2020 |
PublicationTitle | 日本血管外科学会雑誌 |
PublicationTitleAlternate | 日血外会誌 |
PublicationYear | 2020 |
Publisher | 特定非営利活動法人 日本血管外科学会 日本血管外科学会 |
Publisher_xml | – name: 特定非営利活動法人 日本血管外科学会 – name: 日本血管外科学会 |
References | 8) Kasashima S, Kasashima F, Kawashima A, et al. Clinical outcomes after endovascular repair and open surgery to treat immunoglobulin G4-related and nonrelated inflammatory abdominal aortic aneurysms. J Endovasc Ther 2017; 24: 833–845. 4) Coppi G, Rametta F, Aiello S, et al. Inflammatory abdominal aortic aneurysm endovascular repair into the long-term follow-up. Ann Vasc Surg 2010; 24: 1053–1059. 7) Kasashima S, Zen Y, Kawashima A, et al. A new clinicopathological entity of IgG4-related inflammatory abdominal aortic aneurysm. J Vasc Surg 2009; 49: 1264–1271; discussion, 1271. 1) 重松邦広.炎症性腹部大動脈瘤.日血外会誌2019; 28: 85–89. 3) Stone WM, Fankhauser GT, Bower TC, et al. Comparison of open and endovascular repair of inflammatory aortic aneurysms. J Vasc Surg 2012; 56: 951–955; discussion, 955–956. 6) 日本循環器学会・IgG4関連疾患研究班合同ワーキンググループ.IgG4関連大動脈周囲炎/動脈周囲炎および後腹膜線維症の診断の指針.http://www.j-circ.or.jp/topics/IgG4_doc.pdf(参照:2020年9月23日) 2) Paravastu SCV, Ghosh J, Murray D, et al. A systematic review of open versus endovascular repair of inflammatory abdominal aortic aneurysms. Eur J Vasc Endovasc Surg 2009; 38: 291–297. 5) 渡辺俊明,平山 亮,萩尾康二,他.炎症性腹部大動脈瘤に対するステントグラフト治療.日血外会誌2013; 22: 703–707. |
References_xml | |
SSID | ssib000940330 ssib031783323 ssib050736107 ssj0056921 |
Score | 2.250431 |
Snippet | 炎症性大動脈瘤に対するステントグラフト治療は癒着による周辺臓器損傷の回避が期待されるが,その長期成績や尿管通過障害の改善などについては不明のままである.症例は71歳男性,瘤径44 mmの腹部大動脈瘤と瘤径42 mmの両側総腸骨動脈瘤に加えて,尿管巻き込みによる水腎症も認めた.また術前検査にてIgG4が147... 「要旨」: 炎症性大動脈瘤に対するステントグラフト治療は癒着による周辺臓器損傷の回避が期待されるが, その長期成績や尿管通過障害の改善などについては不明のままである. 症例は71歳男性, 瘤径44mmの腹部大動脈瘤と瘤径42mmの両側総腸骨動脈瘤に加えて, 尿管巻き込みによる水腎症も認めた.... |
SourceID | medicalonline jstage |
SourceType | Publisher |
StartPage | 351 |
SubjectTerms | ステロイド ステントグラフト 炎症性腹部大動脈瘤 |
Title | 炎症性腹部大動脈瘤に対してステントグラフト治療を施行した1例の検討 |
URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jsvs/29/5/29_20-00030/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=fj4kekka/2020/v02905/008&name=0351-0354j |
Volume | 29 |
hasFullText | 1 |
inHoldings | 1 |
isFullTextHit | |
isPrint | |
ispartofPNX | 日本血管外科学会雑誌, 2020/11/23, Vol.29(5), pp.351-354 |
link | http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrR3LahRBcIgRQRBRVIyPkIN9HJ1Hz0w3eLBnd5YgxFMCuQ3TM7PgBh-Yx8GDuLs-ApEchBgFQYRgIoKKnoKYnxmzu_6FVT2zuxPJIT4O29R2VVdXV82jqqe7WtMuxSxxE06lbrBU6tSLpS49p65z14tYHKd2vrdq6oY7OUOvzzqzI6NHSquWFhfk5fj-vvtK_saqUAd2xV2yf2DZAVOoABjsCyVYGMoD2ZgEHmEWYQECHGCPBC6uXRAAMMIc4nMScMJsIhgJHCKoQjmE-YQ7igZ8SaaaM8QGNriWRPiKuEb8oKgB5gXKVYClONvImbkF4Nv9GtanMYoa0SfGTgc0LvGBxle9c6TPW3ELURywVZRQmIRVfheD10wSUJQPRlJIFmAzGAOvqGYwtqDseiumHhGOAipEVPrcDZQAmgOc6wj6xhoQK6-pqmFDdxXCBSqU-woFzQUI179osQJ7oIpWqMHmOheFFVgwpHVReqQFK1FlQwetIcQeEmgjFKaGysol516ZBFiwqsJUC3mBlimtgg7ys5378zoQxJumnm-9Vnfi_1JKecbXZDrmCyy__Irpppvl5QXqTWYXeYDT4h_d_31L84Me5pcw9b2uIuyhZzFY71lv0Ll0bi4KcaDhkmFxwwnV-afQDRbUBs-YuvSQdtjyuIOzKFMPglIcQA17GOdCDGO7at4id7kcl6sNloMRFtlZUbore2QDP7MBURem0zh2K_8SmmekKTmV0ye040U0OCHyW_ukNtKITmlRt7XaXX_aebjZe7z9s721u7G5u7LWe7TcfbmRNT_sftrJmutZ813W2s7aT7L216y9nLU-Z-33WXsN4M6Xb91Xraz1vPPie-_tM0X8xvyxs5I1P3Y2Xve2Vk9rM7VgujKpFyeh6A3LM6nOIchImJtYbhTDQ5cn0vXqZlJPIf7wUlmPJERtktsRs-tSRviJGsIwljo8An8zNewz2ujtO7fTs9qEHcVc2okhUyem0qAyThj8LLcegfNipWPa1VxD4d083U1YPN5CVGRo8dDBwsKswqDQARY3iYaNaEy7tkevYfG4nA8PfA2c-3cW57Wjw1vqgja6cG8xvQjBw4IcV5Nu4-ry-gVvreeG |
link.rule.ids | 315,786,790,870,27957,27958 |
linkProvider | ISSN International Centre |
openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E7%82%8E%E7%97%87%E6%80%A7%E8%85%B9%E9%83%A8%E5%A4%A7%E5%8B%95%E8%84%88%E7%98%A4%E3%81%AB%E5%AF%BE%E3%81%97%E3%81%A6%E3%82%B9%E3%83%86%E3%83%B3%E3%83%88%E3%82%B0%E3%83%A9%E3%83%95%E3%83%88%E6%B2%BB%E7%99%82%E3%82%92%E6%96%BD%E8%A1%8C%E3%81%97%E3%81%9F1%E4%BE%8B%E3%81%AE%E6%A4%9C%E8%A8%8E&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%A1%80%E7%AE%A1%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E8%97%A4%E4%BA%95%E5%A4%AA%E9%83%8E&rft.au=%E6%BE%A4%E5%B4%8E%E5%84%AA&rft.au=%E6%B3%8A%E5%8F%B2%E6%9C%97&rft.au=%E6%A4%8D%E6%9D%91%E5%8F%8B%E7%A8%94&rft.date=2020-11-23&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%A1%80%E7%AE%A1%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0918-6778&rft.volume=29&rft.issue=5&rft.spage=351&rft.epage=354&rft_id=info:doi/10.11401%2Fjsvs.20-00030&rft.externalDocID=fj4kekka_2020_v02905_008_0351_03543643464 |
thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0918-6778&client=summon |
thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0918-6778&client=summon |
thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0918-6778&client=summon |