大腿動脈狭窄部の病理診断で発見された左房粘液腫の1治験例

心臓粘液腫は心臓腫瘍の中で最も頻度が高く, この疾患の発症形式は, 腫瘍それ自体による症状だけではなく, 腫瘍の塞栓症状によることも多い. 本症例は塞栓子が左浅大腿動脈に生着後, 増大して大腿動脈狭窄を起こしたと考えられ, 同部の術中所見と病理所見で心臓粘液腫と診断, その後の心エコー検査で左房粘液腫の診断にいたった. 近年, 閉塞性動脈疾患に対して経皮的血管形成術(percutaneous transluminal angioplasty; PTA)が第1選択となりつつあるが, このような腫瘍性病変もあり得ることを念頭に置き, 特に画像診断上, 閉塞性動脈硬化症に合致しない場合には, 安易に...

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Published in心臓 Vol. 42; no. 9; pp. 1207 - 1211
Main Authors 幕内, 晴朗, 丹原, 圭一, 小林, 博雄, 遠藤, 慎一, 小林, 俊也, 高木, 正之
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 公益財団法人 日本心臓財団 2010
日本心臓財団
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ISSN0586-4488
2186-3016
DOI10.11281/shinzo.42.1207

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Abstract 心臓粘液腫は心臓腫瘍の中で最も頻度が高く, この疾患の発症形式は, 腫瘍それ自体による症状だけではなく, 腫瘍の塞栓症状によることも多い. 本症例は塞栓子が左浅大腿動脈に生着後, 増大して大腿動脈狭窄を起こしたと考えられ, 同部の術中所見と病理所見で心臓粘液腫と診断, その後の心エコー検査で左房粘液腫の診断にいたった. 近年, 閉塞性動脈疾患に対して経皮的血管形成術(percutaneous transluminal angioplasty; PTA)が第1選択となりつつあるが, このような腫瘍性病変もあり得ることを念頭に置き, 特に画像診断上, 閉塞性動脈硬化症に合致しない場合には, 安易にPTAを行うべきではないと考える.
AbstractList 心臓粘液腫は心臓腫瘍の中で最も頻度が高く, この疾患の発症形式は, 腫瘍それ自体による症状だけではなく, 腫瘍の塞栓症状によることも多い. 本症例は塞栓子が左浅大腿動脈に生着後, 増大して大腿動脈狭窄を起こしたと考えられ, 同部の術中所見と病理所見で心臓粘液腫と診断, その後の心エコー検査で左房粘液腫の診断にいたった. 近年, 閉塞性動脈疾患に対して経皮的血管形成術(percutaneous transluminal angioplasty;PTA)が第1選択となりつつあるが, このような腫瘍性病変もあり得ることを念頭に置き, 特に画像診断上, 閉塞性動脈硬化症に合致しない場合には, 安易にPTAを行うべきではないと考える. 「はじめに」 心臓粘液腫は心臓腫瘍の中で最も頻度が高く, 心臓原発良性腫瘍の80%を占めるが1), 本疾患の発症形式は, 腫瘍それ自体による症状だけではなく, 腫瘍の塞栓症状によることも多い2)3).
心臓粘液腫は心臓腫瘍の中で最も頻度が高く, この疾患の発症形式は, 腫瘍それ自体による症状だけではなく, 腫瘍の塞栓症状によることも多い. 本症例は塞栓子が左浅大腿動脈に生着後, 増大して大腿動脈狭窄を起こしたと考えられ, 同部の術中所見と病理所見で心臓粘液腫と診断, その後の心エコー検査で左房粘液腫の診断にいたった. 近年, 閉塞性動脈疾患に対して経皮的血管形成術(percutaneous transluminal angioplasty; PTA)が第1選択となりつつあるが, このような腫瘍性病変もあり得ることを念頭に置き, 特に画像診断上, 閉塞性動脈硬化症に合致しない場合には, 安易にPTAを行うべきではないと考える.
Author 小林, 博雄
遠藤, 慎一
小林, 俊也
高木, 正之
幕内, 晴朗
丹原, 圭一
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Copyright 2010 公益財団法人 日本心臓財団
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References 4) 岡田健志, 江石清行, 小坂井嘉夫, ほか: 心臓粘液腫38例の外科治療とその長期遠隔成績の検討　脳血管病変, 腫瘍再発, 遠隔転移について. 日胸外会誌 1995; 43: 793-796
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