未破裂後交通動脈瘤の治療—クリッピング術とコイル塞栓術の比較

【背景および目的】未破裂後交通動脈瘤に対して，neurosurgical treatment（NST）とendovascular treatment（EVT）を比較したevidence levelの高い試験はない．治療法の選択にあたり，時間的コスト，合併症，再発を考慮した後方視的検討を行った．【方法】2009年7月から2023月11月までの未破裂後交通動脈瘤55例（NST 38例：EVT 17例）を対象に，手術時間，合併症，再発を検討した．【結果】手術時間はNST 209分，EVT 135分で有意差を認めた．合併症は，NST 2例，EVT 0例で有意差は認めなかった．再発はNST 0例，EVT...

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Published in脳卒中 Vol. 47; no. 2; pp. 86 - 91
Main Authors 齋藤, 靖, 天神, 博志, 野中, 裕康, 徳山, 勤
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本脳卒中学会 2025
日本脳卒中学会
Subjects
endovascular treatment
neurosurgical treatment
recurrence
unruptured posterior communicating artery aneurysm
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Summary:【背景および目的】未破裂後交通動脈瘤に対して，neurosurgical treatment（NST）とendovascular treatment（EVT）を比較したevidence levelの高い試験はない．治療法の選択にあたり，時間的コスト，合併症，再発を考慮した後方視的検討を行った．【方法】2009年7月から2023月11月までの未破裂後交通動脈瘤55例（NST 38例：EVT 17例）を対象に，手術時間，合併症，再発を検討した．【結果】手術時間はNST 209分，EVT 135分で有意差を認めた．合併症は，NST 2例，EVT 0例で有意差は認めなかった．再発はNST 0例，EVT 3例（後交通動脈がdomeより分岐）で有意差を認めた．【結論】NST治療は手術時間は長くなるが，合併症は同等で，再発に関しEVTより優れていた．分岐を考慮した治療選択が必要である．
ISSN:0912-0726
1883-1923
DOI:10.3995/jstroke.11262