電気味覚検査の中耳術前検査としての有用性

中耳術前診断における電気味覚検査の有用性を調べるため, 97名106耳について疾患別および術中所見と鼓索神経領域の電気味覚閾値を対比検討した. 慢性中耳炎では味覚閾値は正常例とほぼ同じであったが, 弛緩部型真珠腫, 緊張部型真珠腫および癒着性中耳炎, 既手術例の順で上昇し, 特に既手術例では高度障害例が多かった. また電気味覚閾値は鼓室後上部の術中所見とよく相関していた. 電気味覚検査により鼓索神経の状態を術前に予測することは術式選択の上でも重要であり, 本検査は中耳術前検査として有用と考えられた....

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Published in日本耳鼻咽喉科学会会報 Vol. 99; no. 11; pp. 1635 - 1640,1725
Main Authors 斎, 由美子, 八木沼, 裕司, 小林, 俊光, 高坂, 知節
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会 20.11.1996
日本耳鼻咽喉科学会
Subjects
中耳手術
電気味覚検査
鼓索神経
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ISSN0030-6622
1883-0854
DOI10.3950/jibiinkoka.99.1635

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Abstract 中耳術前診断における電気味覚検査の有用性を調べるため, 97名106耳について疾患別および術中所見と鼓索神経領域の電気味覚閾値を対比検討した. 慢性中耳炎では味覚閾値は正常例とほぼ同じであったが, 弛緩部型真珠腫, 緊張部型真珠腫および癒着性中耳炎, 既手術例の順で上昇し, 特に既手術例では高度障害例が多かった. また電気味覚閾値は鼓室後上部の術中所見とよく相関していた. 電気味覚検査により鼓索神経の状態を術前に予測することは術式選択の上でも重要であり, 本検査は中耳術前検査として有用と考えられた.
AbstractList 「はじめに」鼓索神経は舌体前部3分の2の味覚を支配する重要な神経である. 顔面神経垂直部より分枝して中鼓室後上部を前上方に走り, ツチ骨柄とキヌタ骨長脚の間を前方に走るという解剖学的な特徴から, しばしば各種の中耳病変によって障害されており, 術中に切断せざるを得ないことも多い. また視野確保のために積極的に切断する立場をとり, 切断による障害は少ないとするものもある. しかし患者は中耳疾患と味覚障害の関係に関する医学的知識を持っていることはごくまれであるために, 術後に味覚に関する違和感を覚えながらもそれを訴えることができない場合もかなり含まれるものと考えられる. 特に両側例の場合は術後の味覚障害が重要な問題となろう. また鼓索神経は中耳腔, 特に後上部中鼓室付近の病変の影響を受け易いので, 味覚閾値を測定することにより逆に中耳腔の病態をある程度推定することも可能と思われる. 今回の研究では中耳手術前に鼓索神経領域の電気味覚閾値を測定し, これを中耳内病変の推定に用いる有用性について検討した.
中耳術前診断における電気味覚検査の有用性を調べるため, 97名106耳について疾患別および術中所見と鼓索神経領域の電気味覚閾値を対比検討した. 慢性中耳炎では味覚閾値は正常例とほぼ同じであったが, 弛緩部型真珠腫, 緊張部型真珠腫および癒着性中耳炎, 既手術例の順で上昇し, 特に既手術例では高度障害例が多かった. また電気味覚閾値は鼓室後上部の術中所見とよく相関していた. 電気味覚検査により鼓索神経の状態を術前に予測することは術式選択の上でも重要であり, 本検査は中耳術前検査として有用と考えられた.
Author 斎, 由美子
高坂, 知節
八木沼, 裕司
小林, 俊光
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10) 斎藤春雄: 鼓索神経の再生について. 耳鼻臨床64: 1489-1492, 1971.
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7) 高橋宏明, 前田秀夫, 船曳隆之, 安岡正具: 中耳手術と味覚障害. 耳鼻臨床61: 436-440, 1968.
References_xml – reference: 6) Moon CN, Pullen EW: Effects of chorda tympani section during middle ear surgery. Laryngoscope 73: 392-405, 1963.
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