前歯部口腔前庭に装着するプレートの厚径が口唇閉鎖時の口輪筋活動に及ぼす影響
【目的】摂食・嚥下障害例の中には,口唇機能の障害が原因となる場合があり,口唇機能向上のための訓練が必要とされる.今回,訓練具を用いた口唇への負荷療法を考案する上で,口腔前庭に装着するプレート(口唇プレート)の厚径が口輪筋活動に及ぼす影響を調べた.【方法】健常成人5名を対象に,以下のような作製基準で口唇プレートを被験者ごとに作製した.すなわち,高径を上下中切歯の歯頸線間の距離,幅径を左右犬歯の遠心間の距離とし,断面形状を前方凸型にし,厚径を5.0mmから順に2.5mmずつ増加したプレートをそれぞれ作成した.厚径の最大値は,各被験者が口腔前庭に装着した時に口唇閉鎖可能な限界までとした.被験活動とし...
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Published in | 日本摂食・嚥下リハビリテーション学会雑誌 Vol. 10; no. 2; pp. 135 - 141 |
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Main Authors | , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 日本摂食嚥下リハビリテーション学会
31.08.2006
日本摂食・嚥下リハビリテーション学会 |
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 1343-8441 2434-2254 |
DOI | 10.32136/jsdr.10.2_135 |
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Abstract | 【目的】摂食・嚥下障害例の中には,口唇機能の障害が原因となる場合があり,口唇機能向上のための訓練が必要とされる.今回,訓練具を用いた口唇への負荷療法を考案する上で,口腔前庭に装着するプレート(口唇プレート)の厚径が口輪筋活動に及ぼす影響を調べた.【方法】健常成人5名を対象に,以下のような作製基準で口唇プレートを被験者ごとに作製した.すなわち,高径を上下中切歯の歯頸線間の距離,幅径を左右犬歯の遠心間の距離とし,断面形状を前方凸型にし,厚径を5.0mmから順に2.5mmずつ増加したプレートをそれぞれ作成した.厚径の最大値は,各被験者が口腔前庭に装着した時に口唇閉鎖可能な限界までとした.被験活動として,各厚径のプレートを口腔前庭に装着し,10秒間口唇閉鎖させた.上・下口輪筋筋電図は,表面電極にて双極誘導で採取し,口唇閉鎖した時点から10秒間の積分筋活動を0.5秒おきに測定した.【結果】プレートの厚径と上・下口輪筋活動値の順位相関係数はそれぞれ0.92~0.95 (0.93±0.01),0.90~0.98 (0.93±0.03) を示し,いずれの被験者においても有意の相関関係(p<0.01)が認められた.すなわち,口唇プレートの厚径の増加に対応して,上・下口輪筋活動が大きくなる傾向が認められた.【結論】口輪筋に負荷を与えることによって口唇機能を向上させる訓練を行う上で,プレートの厚径が重要な要素となる可能性が示された. |
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AbstractList | 【目的】摂食, 嚥下障害例の中には, 口唇機能の障害が原因となる場合があり, 口唇機能向上のための訓練が必要とされる. 今回, 訓練具を用いた口唇への負荷療法を考案する上で, 口腔前庭に装着するプレート(口唇プレート)の厚径が口輪筋活動に及ぼす影響を調べた. 【方法】健常成人5名を対象に, 以下のような作製基準で口唇プレートを被験者ごとに作製した. すなわち, 高径を上下中切歯の歯頸線間の距離, 幅径を左右犬歯の遠心間の距離とし, 断面形状を前方凸型にし, 厚径を5.0mmから順に2.5mmずつ増加したプレートをそれぞれ作成した. 厚径の最大値は, 各嫐者が口腔前庭に装着した時に口唇閉鎖可能な限界までとした. 被験活動として, 各厚径のプレートを口腔前庭に装着し, 10秒間口唇閉鎖させた. 上, 下口輪筋筋電図は, 表面電極にて双極誘導で採取し, 口唇閉鎖した時点から10秒間の積分筋活動を0.5秒おきに測定した. 【結果】プレートの厚径と上, 下口輪筋活動値の順位相関係数はそれぞれ0.92~0.95(0.93±0.01), 0.90~0.98(0.93±0.03)を示し, いずれの被験者においても有意の相関関係(p<0.01)が認められた. すなわち, 口唇プレートの厚径の増加に対応して, 上, 下口輪筋活動が大きくなる傾向が認められた. 【結論】口輪筋に負荷を与えることによって口唇機能を向上させる訓練を行う上で, プレートの厚径が重要な要素となる可能性が示された. 【目的】摂食・嚥下障害例の中には,口唇機能の障害が原因となる場合があり,口唇機能向上のための訓練が必要とされる.今回,訓練具を用いた口唇への負荷療法を考案する上で,口腔前庭に装着するプレート(口唇プレート)の厚径が口輪筋活動に及ぼす影響を調べた.【方法】健常成人5名を対象に,以下のような作製基準で口唇プレートを被験者ごとに作製した.すなわち,高径を上下中切歯の歯頸線間の距離,幅径を左右犬歯の遠心間の距離とし,断面形状を前方凸型にし,厚径を5.0mmから順に2.5mmずつ増加したプレートをそれぞれ作成した.厚径の最大値は,各被験者が口腔前庭に装着した時に口唇閉鎖可能な限界までとした.被験活動として,各厚径のプレートを口腔前庭に装着し,10秒間口唇閉鎖させた.上・下口輪筋筋電図は,表面電極にて双極誘導で採取し,口唇閉鎖した時点から10秒間の積分筋活動を0.5秒おきに測定した.【結果】プレートの厚径と上・下口輪筋活動値の順位相関係数はそれぞれ0.92~0.95 (0.93±0.01),0.90~0.98 (0.93±0.03) を示し,いずれの被験者においても有意の相関関係(p<0.01)が認められた.すなわち,口唇プレートの厚径の増加に対応して,上・下口輪筋活動が大きくなる傾向が認められた.【結論】口輪筋に負荷を与えることによって口唇機能を向上させる訓練を行う上で,プレートの厚径が重要な要素となる可能性が示された. |
Author | 佐々生, 康宏 野原, 幹司 和田, 健 舘村, 卓 |
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Copyright | 2006 一般社団法人日本摂食嚥下リハビリテーション学会 |
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CorporateAuthor | 大阪大学歯学部附属病院顎口腔機能治療部 大阪大学大学院歯学研究科高次脳口腔機能学講座 |
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DOI | 10.32136/jsdr.10.2_135 |
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EISSN | 2434-2254 |
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PublicationTitle | 日本摂食・嚥下リハビリテーション学会雑誌 |
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Publisher | 一般社団法人 日本摂食嚥下リハビリテーション学会 日本摂食・嚥下リハビリテーション学会 |
Publisher_xml | – name: 一般社団法人 日本摂食嚥下リハビリテーション学会 – name: 日本摂食・嚥下リハビリテーション学会 |
References | 27) Burke R.F.: Motor units; Anatomy.Physiology and Functional organization.Handbook of Physiology.vol Ⅱ,Amer.Physio.Soci., 1981,345-422 17) Barlow,S.M., & Rath,E.M.: Maximum voluntary closing forces in the upper and lower lips of humans.Journal of Speeh and Hearing Research,28:373-376,1985 12) 舘村, 卓,佐々生康宏,野原幹司,他:ボタン訓練法における訓練具の大きさの引っ張り力ならびに口輪筋活動への影響,日摂食嚥下リハ会誌,6 (1):49-55,2002 4) Reddy N.P., Costurella B.R., Grotz R.C.et al: Biomechanical measurements to characterize the oral phase of dysphagia,IEEE Trans.Biomed.Eng., 37 (4):392-396,1990 8) 廣瀬 肇,柴田貞雄,白坂康俊:運動障害性構音障害臨床の枠組み,熊倉勇美,言語聴覚士のための運動障害性構音障害学,建帛社,東京,2001,2-15 20) 三田勝己,広田博子:障害者の運動とスポーツ,森谷敏夫,根本 勇編,スポーツ生理学,朝倉書店,東京,1998,137-143 13) Isley C.L., Basmajian J.V.: Electromyography of the human checks and lips,Anatomical Record,176:143-148, 1973 21) Tanaka,S., Hachisuka,K,Ogata,H.: Muscle strength of trunk flexion-extension in post-stroke hemiplegic patients,Am J Phys Med Rehabil,77:28-290,1998 24) Kadanoff D.: Die sensiblen Nervendigungen in der mimischen Muskulatur des Menschen.Z Mikrosk Anat Forsch,62:1-15,1956 28) 野村泰世:口輪筋運動単位の生理学的特性,口病誌,53:136-156,1986 23) 大峯三郎:筋張力?緊張力?,奈良 勲編,理学療法のとらえかた,文光堂,東京,2003,200-209 19) 佐々生康宏,舘村, 卓,野原幹司,他:Dejerine-Sottas病の口唇運動障害例に対し口唇プレート訓練を適用した一例,日摂食嚥下リハ会誌,8 (2):284,2004 (抄 7) 藤島一郎:脳卒中の摂食・嚥下障害とリハビリテーション,藤島一郎,脳卒中の摂食・嚥下障害 (第2版),医歯薬出版,東京,2002,1-18 10) 湯浅影元:筋肉トレーニングの基礎;筋肉,山海堂,東京,2000,151-184 16) Amerman,J.D.: A maximum-force-dependent protcol for assessing labial force control,Journal of Speech and Hearing Research,36:460-465,1993 25) 深町博臣:フレンケル装置typeⅡがヒトの顎顔面筋に与える影響について,日矯歯誌,47:161-174,1988 14) Muller E.A.: Training muscle strength,Ergonomics,2:216-222,1959 15) 里宇明元:持久力運動,総合リハ,19:523-530,1991 18) 佐々生康宏,舘村, 卓,野原幹司,他:口唇プレートを用いた口唇機能訓練プログラムの筋電図に基づく構成法;運動障害性構音障害例への適用経験,音声言語医学,44 (1):76-77,2003 (抄 6) 野原幹司,舘村, 卓,和田, 健:下顎歯肉癌術後に嚥下障害を呈した症例に対する嚥下補助装置と間欠的経口食道経管栄養法,日摂食嚥下リハ会誌,5 (2):144-149,2001 11) 竹内孝仁:パワーリハビリテーションの考え方,PTジャーナル,37 (2):148-155,2003 3) Schieppati M., Di Francesco G., Nardone A: Patterns of activity of perioral facial muscles during mastication in man,Exp.Brain.Res.,77:103-112,1989 1) Nicolau P.J.: The orbicularis oris muscle: a functional approach to its repair in the cleft lip,British Journal of Plastic Surgery,36:141-153,1983 9) 才藤栄一:リハビリテーション医学・医療総論,日摂食嚥下リハ会誌,5:105-112,2001 22) 浦辺幸夫:筋力強化の科学,奈良 勲編,理学療法のとらえかた,文光堂,東京,2003,156-168 2) Folkis J.W., Linville R.N., Garrett J.D.et al: Interactions in the labial musculature during speech,Journal of Speech Hearing Research,31:253-264,1988 26) 斎藤卓麻:ヒトロ腔前庭粘膜の機械的刺激による口腔周囲筋の反射性筋活動について,日矯歯誌49:87-99,1990 5) Chigira A., Omoto K., Mukai Y., et al: Lip closing pressure in disabled children,a comparison with normal children,Dysphagia,9:193-198,1994 |
References_xml | – reference: 27) Burke R.F.: Motor units; Anatomy.Physiology and Functional organization.Handbook of Physiology.vol Ⅱ,Amer.Physio.Soci., 1981,345-422. – reference: 8) 廣瀬 肇,柴田貞雄,白坂康俊:運動障害性構音障害臨床の枠組み,熊倉勇美,言語聴覚士のための運動障害性構音障害学,建帛社,東京,2001,2-15. – reference: 4) Reddy N.P., Costurella B.R., Grotz R.C.et al: Biomechanical measurements to characterize the oral phase of dysphagia,IEEE Trans.Biomed.Eng., 37 (4):392-396,1990. – reference: 5) Chigira A., Omoto K., Mukai Y., et al: Lip closing pressure in disabled children,a comparison with normal children,Dysphagia,9:193-198,1994. – reference: 9) 才藤栄一:リハビリテーション医学・医療総論,日摂食嚥下リハ会誌,5:105-112,2001. – reference: 24) Kadanoff D.: Die sensiblen Nervendigungen in der mimischen Muskulatur des Menschen.Z Mikrosk Anat Forsch,62:1-15,1956. – reference: 2) Folkis J.W., Linville R.N., Garrett J.D.et al: Interactions in the labial musculature during speech,Journal of Speech Hearing Research,31:253-264,1988. – reference: 13) Isley C.L., Basmajian J.V.: Electromyography of the human checks and lips,Anatomical Record,176:143-148, 1973. – reference: 15) 里宇明元:持久力運動,総合リハ,19:523-530,1991. – reference: 20) 三田勝己,広田博子:障害者の運動とスポーツ,森谷敏夫,根本 勇編,スポーツ生理学,朝倉書店,東京,1998,137-143. – reference: 11) 竹内孝仁:パワーリハビリテーションの考え方,PTジャーナル,37 (2):148-155,2003. – reference: 3) Schieppati M., Di Francesco G., Nardone A: Patterns of activity of perioral facial muscles during mastication in man,Exp.Brain.Res.,77:103-112,1989. – reference: 6) 野原幹司,舘村, 卓,和田, 健:下顎歯肉癌術後に嚥下障害を呈した症例に対する嚥下補助装置と間欠的経口食道経管栄養法,日摂食嚥下リハ会誌,5 (2):144-149,2001. – reference: 23) 大峯三郎:筋張力?緊張力?,奈良 勲編,理学療法のとらえかた,文光堂,東京,2003,200-209. – reference: 7) 藤島一郎:脳卒中の摂食・嚥下障害とリハビリテーション,藤島一郎,脳卒中の摂食・嚥下障害 (第2版),医歯薬出版,東京,2002,1-18. – reference: 10) 湯浅影元:筋肉トレーニングの基礎;筋肉,山海堂,東京,2000,151-184. – reference: 26) 斎藤卓麻:ヒトロ腔前庭粘膜の機械的刺激による口腔周囲筋の反射性筋活動について,日矯歯誌49:87-99,1990. – reference: 1) Nicolau P.J.: The orbicularis oris muscle: a functional approach to its repair in the cleft lip,British Journal of Plastic Surgery,36:141-153,1983. – reference: 18) 佐々生康宏,舘村, 卓,野原幹司,他:口唇プレートを用いた口唇機能訓練プログラムの筋電図に基づく構成法;運動障害性構音障害例への適用経験,音声言語医学,44 (1):76-77,2003 (抄). – reference: 28) 野村泰世:口輪筋運動単位の生理学的特性,口病誌,53:136-156,1986. – reference: 14) Muller E.A.: Training muscle strength,Ergonomics,2:216-222,1959. – reference: 17) Barlow,S.M., & Rath,E.M.: Maximum voluntary closing forces in the upper and lower lips of humans.Journal of Speeh and Hearing Research,28:373-376,1985. – reference: 25) 深町博臣:フレンケル装置typeⅡがヒトの顎顔面筋に与える影響について,日矯歯誌,47:161-174,1988. – reference: 19) 佐々生康宏,舘村, 卓,野原幹司,他:Dejerine-Sottas病の口唇運動障害例に対し口唇プレート訓練を適用した一例,日摂食嚥下リハ会誌,8 (2):284,2004 (抄). – reference: 16) Amerman,J.D.: A maximum-force-dependent protcol for assessing labial force control,Journal of Speech and Hearing Research,36:460-465,1993. – reference: 12) 舘村, 卓,佐々生康宏,野原幹司,他:ボタン訓練法における訓練具の大きさの引っ張り力ならびに口輪筋活動への影響,日摂食嚥下リハ会誌,6 (1):49-55,2002. – reference: 22) 浦辺幸夫:筋力強化の科学,奈良 勲編,理学療法のとらえかた,文光堂,東京,2003,156-168. – reference: 21) Tanaka,S., Hachisuka,K,Ogata,H.: Muscle strength of trunk flexion-extension in post-stroke hemiplegic patients,Am J Phys Med Rehabil,77:28-290,1998. |
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SourceID | medicalonline jstage |
SourceType | Publisher |
StartPage | 135 |
SubjectTerms | 口唇 口輪筋 筋電図 訓練 |
Title | 前歯部口腔前庭に装着するプレートの厚径が口唇閉鎖時の口輪筋活動に及ぼす影響 |
URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jsdr/10/2/10_135/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=cb5dvsph/2006/001002/004&name=0135-0141j |
Volume | 10 |
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isFullTextHit | |
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ispartofPNX | 日本摂食嚥下リハビリテーション学会雑誌, 2006/08/31, Vol.10(2), pp.135-141 |
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