健常高齢者の形態、機能、心理・社会的評価：Health Research Volunteer Studyの性差に関するサブ解析
これまで高齢者の形態、機能、心理・社会的側面を網羅した性差に関する前向きコホート研究は見られない。本研究ではHealth Research Volunteer Studyのsub-analysisとしてこれらの問題を検討した。対象は全407例中これらの問題の解析に必要で、かつ適切な全てのデータを有する257例である（男性 115例；78±4歳:女性142例;年齢77±4歳）。年齢、観察期間、そして健康背景でも糖尿病、喫煙歴を除いて高血圧、高脂血症について性差は見られなかった。形態に関しては5年の経過で両性ともそれぞれ縮小の傾向を示したが、前後とも筋肉、骨量に関して男性が女性より有意に大きな値を...
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| Published in | 総合健診 Vol. 40; no. 3; pp. 390 - 398 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本総合健診医学会
2013
日本総合健診医学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1347-0086 1884-4103 |
| DOI | 10.7143/jhep.40.390 |
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| Abstract | これまで高齢者の形態、機能、心理・社会的側面を網羅した性差に関する前向きコホート研究は見られない。本研究ではHealth Research Volunteer Studyのsub-analysisとしてこれらの問題を検討した。対象は全407例中これらの問題の解析に必要で、かつ適切な全てのデータを有する257例である（男性 115例；78±4歳:女性142例;年齢77±4歳）。年齢、観察期間、そして健康背景でも糖尿病、喫煙歴を除いて高血圧、高脂血症について性差は見られなかった。形態に関しては5年の経過で両性ともそれぞれ縮小の傾向を示したが、前後とも筋肉、骨量に関して男性が女性より有意に大きな値を示した。機能的にも聴力を除く全ての項目で両性とも低下を示したが有意な性差を認め、筋力においては男性が女性を上回る値を示した。心臓血管系の指標に関しては上腕の血圧、心拍数では男性の拡張期圧を除けば加齢による変化は両性において認められなかったが、性差に関しても同様で男性の調査開始時の拡張期圧を除いて有意差はなかった。これに対してbaPWVは両性で加齢とともに有意に高くなったが、性差は認められず、このことは両性とも動脈の硬化が加齢とともに進行することを示す。これに対してABIは調査前後で両性とも有意に減少しており、また調査前後とも有意に女性で低値を示した。これは下肢血管の機能とは関係なく身長の有意な加齢による変化と、有意な身長の性差を意味すると考えられる。血液検査ではヘモグロビン値が正常範囲内ではあるが5年の経過で両性とも有意に低下し、また有意な性差を認めた。クレアチニン値にも同様の徴候が見られ、これは筋肉量に関連するものと思われる。その他、転倒、体力・活力の低下感、うつの傾向、疼痛は有意に女性で多く見られた。MMSEに有意差はなかったが、自己効力は男性で有意に高かった。 |
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| AbstractList | これまで高齢者の形態、機能、心理・社会的側面を網羅した性差に関する前向きコホート研究は見られない。本研究ではHealth Research Volunteer Studyのsub-analysisとしてこれらの問題を検討した。対象は全407例中これらの問題の解析に必要で、かつ適切な全てのデータを有する257例である（男性 115例；78±4歳:女性142例;年齢77±4歳）。年齢、観察期間、そして健康背景でも糖尿病、喫煙歴を除いて高血圧、高脂血症について性差は見られなかった。形態に関しては5年の経過で両性ともそれぞれ縮小の傾向を示したが、前後とも筋肉、骨量に関して男性が女性より有意に大きな値を示した。機能的にも聴力を除く全ての項目で両性とも低下を示したが有意な性差を認め、筋力においては男性が女性を上回る値を示した。心臓血管系の指標に関しては上腕の血圧、心拍数では男性の拡張期圧を除けば加齢による変化は両性において認められなかったが、性差に関しても同様で男性の調査開始時の拡張期圧を除いて有意差はなかった。これに対してbaPWVは両性で加齢とともに有意に高くなったが、性差は認められず、このことは両性とも動脈の硬化が加齢とともに進行することを示す。これに対してABIは調査前後で両性とも有意に減少しており、また調査前後とも有意に女性で低値を示した。これは下肢血管の機能とは関係なく身長の有意な加齢による変化と、有意な身長の性差を意味すると考えられる。血液検査ではヘモグロビン値が正常範囲内ではあるが5年の経過で両性とも有意に低下し、また有意な性差を認めた。クレアチニン値にも同様の徴候が見られ、これは筋肉量に関連するものと思われる。その他、転倒、体力・活力の低下感、うつの傾向、疼痛は有意に女性で多く見られた。MMSEに有意差はなかったが、自己効力は男性で有意に高かった。 「抄録」 これまで高齢者の形態, 機能, 心理・社会的側面を網羅した性差に関する前向きコホート研究は見られない. 本研究ではHealth Research Volunteer Studyのsub-analysisとしてこれらの問題を検討した. 対象は全407例中これらの問題の解析に必要で, かつ適切な全てのデータを有する257例である(男性115例; 78±4歳: 女性142例; 年齢77±4歳). 年齢, 観察期間, そして健康背景でも糖尿病, 喫煙歴を除いて高血圧, 高脂血症について性差は見られなかった. 形態に関しては5年の経過で両性ともそれぞれ縮小の傾向を示したが, 前後とも筋肉, 骨量に関して男性が女性より有意に大きな値を示した. 機能的にも聴力を除く全ての項目で両性とも低下を示したが有意な性差を認め, 筋力においては男性が女性を上回る値を示した. 心臓血管系の指標に関しては上腕の血圧, 心拍数では男性の拡張期圧を除けば加齢による変化は両性において認められなかったが, 性差に関しても同様で男性の調査開始時の拡張期圧を除いて有意差はなかった. これに対してbaPWVは両性で加齢とともに有意に高くなったが, 性差は認められず, このことは両性とも動脈の硬化が加齢とともに進行することを示す. これに対してABIは調査前後で両性とも有意に減少しており, また調査前後とも有意に女性で低値を示した. これは下肢血管の機能とは関係なく身長の有意な加齢による変化と, 有意な身長の性差を意味すると考えられる. 血液検査ではヘモグロビン値が正常範囲内ではあるが5年の経過で両性とも有意に低下し, また有意な性差を認めた. クレアチニン値にも同様の徴候が見られ, これは筋肉量に関連するものと思われる. その他, 転倒, 体力・活力の低下感, うつの傾向, 疼痛は有意に女性で多く見られた. MMSEに有意差はなかったが, 自己効力は男性で有意に高かった. |
| Author | 倉辻, 明子 佐藤, 淳子 斉藤, 幸子 平野, 真澄 甲斐, なる美 櫻井, 由美 道場, 信孝 日野原, 重明 赤峰, 靖裕 土肥, 豊 那須美, 智子 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 道場, 信孝 organization: 一般財団法人ライフプランニングセンター – sequence: 1 fullname: 甲斐, なる美 organization: 一般財団法人ライフプランニングセンター – sequence: 1 fullname: 赤峰, 靖裕 organization: 一般財団法人ライフプランニングセンター – sequence: 1 fullname: 那須美, 智子 organization: 一般財団法人ライフプランニングセンター – sequence: 1 fullname: 櫻井, 由美 organization: 一般財団法人ライフプランニングセンター – sequence: 1 fullname: 土肥, 豊 organization: 一般財団法人ライフプランニングセンター – sequence: 1 fullname: 佐藤, 淳子 organization: 一般財団法人ライフプランニングセンター – sequence: 1 fullname: 日野原, 重明 organization: 一般財団法人ライフプランニングセンター – sequence: 1 fullname: 倉辻, 明子 organization: 一般財団法人ライフプランニングセンター – sequence: 1 fullname: 斉藤, 幸子 organization: 一般財団法人ライフプランニングセンター – sequence: 1 fullname: 平野, 真澄 organization: 一般財団法人ライフプランニングセンター |
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| CorporateAuthor | 一般財団法人ライフプランニングセンター |
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| DOI | 10.7143/jhep.40.390 |
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| Issue | 3 |
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| PublicationCentury | 2000 |
| PublicationDate | 2013 |
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| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationTitle | 総合健診 |
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| PublicationYear | 2013 |
| Publisher | 一般社団法人 日本総合健診医学会 日本総合健診医学会 |
| Publisher_xml | – name: 一般社団法人 日本総合健診医学会 – name: 日本総合健診医学会 |
| References | 9) Rockwood K, Song X, MacNight C, et al: A global clinical measure of fitness and frailty in elderly people. CMAJ 2005; 30: 489-495. 11) Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J: An inventory for measuring depression. Arch Gen Psych 1961; 4: 561-571. 13) JARD 2001 日本人の新身体計測基準値：栄養評価と治療 2002; 19 (増刊号 16) Blaum CS, Xue QL, Michelon E, Semba RD, Fried LP: The association between obesity and the frailty syndrome in older women: the women's and aging studies. L. Am J Geriatr Soc 2005; 53: 927-934. 23) Mura-Abed W-A S, Rasadi KA, Al-Riyami D: Estimated glomerular filtration rate (eGFR): A serum creatinine-based test for the detection of chronic kidney disease and its impact on clinical practice. Orman Med J 2012; 27: 108-113. 19) Patel KV. Kushang V: Epidemiology of anemia in older adults. Semin Hematol 2009; 45: 210-217. 1) 内閣府：新しい「高齢社会対策大綱」骨子案www8.cao.go.jp/kourei/measure/taikou/pdf/.../kosshian.pdf 8) Doba N, Tokuda Y, Tomiyama H, Goldstein NE, Kushiro T, Hinohara S: Changes of ankle brachial pulse wave velocity during 5 year follow-up period in Japanese older adults: Sub-analysis results of the Health Research Volunteer Study in Japan. Int Med 2013; 52: 21-27. 4) 道場信孝，佐藤淳子，平野真澄，他：ライフプランニングセンターにおける「新老人」の身体的健康特性に関する検討：第5次循環器疾患基礎調査 (2000) との比較をもとにして．総合健診 2004; 31: 469-475. 22) Patel SS, Molnar MZ, Tayek JA, et al: Serum creatinine as a marker of muscle mass in chronic kidney disease: results of a cross-sectional study and review of literature. J Cachexia Sarcopenia Muscle 2012 Jul 10. [Epub ahead of print] 14) 折茂肇：原発性骨粗鬆症の診断基準－2000年度改訂版 (概要)．Osteoporosis Japan 2001; 9: 9-17. 12) Bandura A: Self-efficacy: Toward a unifying theory of behavioral change. 1997; 84: 191-215. 6) 道場信孝，徳田安春，久代登志男，日野原重明：高齢者の健康評価をどのように行うか：HRV研究を中心にして．総合健診 2010; 37: 517-519. 24) Singh T, Newman A: Inflammatory marker in population study of aging. Ageing Res Rev 2011; 10: 319-329. 10) Morris JN, Fries EF, Mehr DR, et al: MDS cognitive performance scale. J Geront 1994; 49: M174-M182. 7) Doba N, Tokuda Y, Goldstein NE, Kushiro T, Hinohara S: A pilot trial to predict frailty syndrome: The Japanese Health Research Volunteer Study. Exp Gerontol 2011; 47: 638-643. 18) Kryspin-Exner I, Lamplamary E, Felnhofer A: The gender gap in human aging-A mini-review. Gelontol 2011; 57: 539-548. 2) Hinohara S, Doba N: The future profile of health promotion and disease prevention in Japan. Inf Med. 2005; 44: 342-347. 20) Makipour S, Kanapuru B, Ershler WB: Unexplained anemia in the elderly. Semin Hematol 20008; 45: 250-254. 25) Stretton CM, Latham NK, Carter KN, Lee AC, Anderson CS: Determinants of physical health in frail older people: the importance of self-efficacy. Clincal Rehab 2006; 20: 357-366. 17) Collard RM, Boter H, Schoevers RA, Oude Voshaar RC: Prevalence of frailty in community-dwelling older persons: a systematic review.J Am Geriatr Soc. 2012 Aug; 60(8): 1487-92. 5) 道場信孝，島田真澄，斉藤幸子，他：健常高齢者の総合評価における形態，機能，血液指標の基準値，および，精査に関する検討．総合健診 2004; 31: 609-616. 15) Walston J, Fried LP: Frailty and the older man. Med Clin North AM 1999; 83: 1173-1194. 3) Doba N, Hinohara S, Yanai H, et al: The new elder citizen movement in Japan. In: Matsumoto Y. (Ed). Face of Aging: The Lived Experiences of the Elderly in Japan. Stanford University Press. Stanford CA, 2011; pp. 36-59. 21) Swedko PJ, Clark HD, Paramsothy K, Akbari A: Serum creatinine is an inadequate screening test for renal faikure in elderly patients. Arch Intern Med 2003; 163: 356-360. |
| References_xml | – reference: 7) Doba N, Tokuda Y, Goldstein NE, Kushiro T, Hinohara S: A pilot trial to predict frailty syndrome: The Japanese Health Research Volunteer Study. Exp Gerontol 2011; 47: 638-643. – reference: 21) Swedko PJ, Clark HD, Paramsothy K, Akbari A: Serum creatinine is an inadequate screening test for renal faikure in elderly patients. Arch Intern Med 2003; 163: 356-360. – reference: 3) Doba N, Hinohara S, Yanai H, et al: The new elder citizen movement in Japan. In: Matsumoto Y. (Ed). Face of Aging: The Lived Experiences of the Elderly in Japan. Stanford University Press. Stanford CA, 2011; pp. 36-59. – reference: 6) 道場信孝，徳田安春，久代登志男，日野原重明：高齢者の健康評価をどのように行うか：HRV研究を中心にして．総合健診 2010; 37: 517-519. – reference: 5) 道場信孝，島田真澄，斉藤幸子，他：健常高齢者の総合評価における形態，機能，血液指標の基準値，および，精査に関する検討．総合健診 2004; 31: 609-616. – reference: 11) Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J: An inventory for measuring depression. Arch Gen Psych 1961; 4: 561-571. – reference: 23) Mura-Abed W-A S, Rasadi KA, Al-Riyami D: Estimated glomerular filtration rate (eGFR): A serum creatinine-based test for the detection of chronic kidney disease and its impact on clinical practice. Orman Med J 2012; 27: 108-113. – reference: 22) Patel SS, Molnar MZ, Tayek JA, et al: Serum creatinine as a marker of muscle mass in chronic kidney disease: results of a cross-sectional study and review of literature. J Cachexia Sarcopenia Muscle 2012 Jul 10. [Epub ahead of print] – reference: 12) Bandura A: Self-efficacy: Toward a unifying theory of behavioral change. 1997; 84: 191-215. – reference: 14) 折茂肇：原発性骨粗鬆症の診断基準－2000年度改訂版 (概要)．Osteoporosis Japan 2001; 9: 9-17. – reference: 16) Blaum CS, Xue QL, Michelon E, Semba RD, Fried LP: The association between obesity and the frailty syndrome in older women: the women's and aging studies. L. Am J Geriatr Soc 2005; 53: 927-934. – reference: 19) Patel KV. Kushang V: Epidemiology of anemia in older adults. Semin Hematol 2009; 45: 210-217. – reference: 9) Rockwood K, Song X, MacNight C, et al: A global clinical measure of fitness and frailty in elderly people. CMAJ 2005; 30: 489-495. – reference: 13) JARD 2001 日本人の新身体計測基準値：栄養評価と治療 2002; 19 (増刊号)． – reference: 15) Walston J, Fried LP: Frailty and the older man. Med Clin North AM 1999; 83: 1173-1194. – reference: 8) Doba N, Tokuda Y, Tomiyama H, Goldstein NE, Kushiro T, Hinohara S: Changes of ankle brachial pulse wave velocity during 5 year follow-up period in Japanese older adults: Sub-analysis results of the Health Research Volunteer Study in Japan. Int Med 2013; 52: 21-27. – reference: 25) Stretton CM, Latham NK, Carter KN, Lee AC, Anderson CS: Determinants of physical health in frail older people: the importance of self-efficacy. Clincal Rehab 2006; 20: 357-366. – reference: 4) 道場信孝，佐藤淳子，平野真澄，他：ライフプランニングセンターにおける「新老人」の身体的健康特性に関する検討：第5次循環器疾患基礎調査 (2000) との比較をもとにして．総合健診 2004; 31: 469-475. – reference: 20) Makipour S, Kanapuru B, Ershler WB: Unexplained anemia in the elderly. Semin Hematol 20008; 45: 250-254. – reference: 17) Collard RM, Boter H, Schoevers RA, Oude Voshaar RC: Prevalence of frailty in community-dwelling older persons: a systematic review.J Am Geriatr Soc. 2012 Aug; 60(8): 1487-92. – reference: 24) Singh T, Newman A: Inflammatory marker in population study of aging. Ageing Res Rev 2011; 10: 319-329. – reference: 18) Kryspin-Exner I, Lamplamary E, Felnhofer A: The gender gap in human aging-A mini-review. Gelontol 2011; 57: 539-548. – reference: 2) Hinohara S, Doba N: The future profile of health promotion and disease prevention in Japan. Inf Med. 2005; 44: 342-347. – reference: 10) Morris JN, Fries EF, Mehr DR, et al: MDS cognitive performance scale. J Geront 1994; 49: M174-M182. – reference: 1) 内閣府：新しい「高齢社会対策大綱」骨子案www8.cao.go.jp/kourei/measure/taikou/pdf/.../kosshian.pdf |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 390 |
| SubjectTerms | 形態変化 心理・社会的変化 性差 機能変化 高齢者 |
| Title | 健常高齢者の形態、機能、心理・社会的評価：Health Research Volunteer Studyの性差に関するサブ解析 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jhep/40/3/40_390/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=dt0hevpr/2013/004003/002&name=0390-0398j |
| Volume | 40 |
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| ispartofPNX | 総合健診, 2013, Vol.40(3), pp.390-398 |
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