スペシャルニーズのある患者の根管治療の予後調査

• Published in: 日本障害者歯科学会雑誌 Vol. 41; no. 2; pp. 94 - 99
• Main Authors: 三村, 恭子, 髙比良, 喜世美, 斎藤, 秀文, 長田, 豊, 井元, 拓代, 多良, 龍男, 川添, 朋子, 吉田, 敏, 松延, 厘奈, 喜多, 慎太郎
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本障害者歯科学会 30.06.2020; 日本障害者歯科学会
• ISSN: 0913-1663; 2188-9708
• DOI: 10.14958/jjsdh.41.94

スペシャルニーズのある患者は，歯科治療に不適応な場合も多く，特に根管治療は困難である．今回，スペシャルニーズのある患者の根管治療の予後調査を行ったので報告する．2019年12月から2020年2月までの3カ月間に長崎県口腔保健センター歯科診療所に受診した障害のある患者のうち，過去に長崎県口腔保健センター歯科診療所で根管治療を行った歯を対象とし，臨床所見とデンタルエックス線写真所見から予後を判定した．調査対象は48人（平均年齢47.3±12.0歳）の150歯であった．診断名は，歯髄炎61例（40.7％），根尖性歯周炎89例（59.3％）であった．障害別では，知的能力障害15名（31.3％），自閉スペクトラム症11名（22.9％），脳血管障害後遺症7名（14.6％），その他，脳性麻痺，ダウン症候群，精神疾患などであった．行動調整は，身体抑制13名（27.1％），静脈内鎮静法4名（8.3％）であった．予後良好と判断した歯は136例（90.7％）であり，歯髄炎96.7％，根尖性歯周炎86.5％であった．また，根尖性歯周炎のうち，治療後に根尖部透過像が消失した歯は38例（63.3％），縮小した歯は8例（13.3％）であった．今回，スペシャルニーズのある患者の根管治療の予後調査を行った結果，健常者の報告と同等に良好な結果であった．障害があり治療が困難だからと安易に抜歯せず，的確な根管治療を行うことにより，スペシャルニーズのある患者の口腔の健康を長く維持できると思われた．