受容器型味覚障害の治癒過程に関する研究
受容器型の味覚障害患者119例を, 亜鉛剤の内服で治療し, その治癒過程を濾紙ディスク法, ならびに電気味覚検査法で追跡した. 1) 舌面における味覚の回復は, 3タイプあった. 舌前方後方同時に回復する同時改善型が45.4%存在した. 舌後方 (舌咽神経領域) から先に回復する舌後方改善型が44.5%あった. 舌前方 (鼓索神経領域) から回復を始める舌前方改善型は10.1%と他の2型に比して著しく少なかった. 2) 4基本味質における回復過程の差異については, 同時改善型において, 甘味と苦味が先に回復する傾向が認められた. 3) 受容器型味覚障害では味蕾の多い舌後方から治癒過程が始まるこ...
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Published in | 日本耳鼻咽喉科学会会報 Vol. 98; no. 2; pp. 267 - 280,355 |
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Main Authors | , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会
20.02.1995
日本耳鼻咽喉科学会 |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0030-6622 1883-0854 |
DOI | 10.3950/jibiinkoka.98.267 |
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Abstract | 受容器型の味覚障害患者119例を, 亜鉛剤の内服で治療し, その治癒過程を濾紙ディスク法, ならびに電気味覚検査法で追跡した. 1) 舌面における味覚の回復は, 3タイプあった. 舌前方後方同時に回復する同時改善型が45.4%存在した. 舌後方 (舌咽神経領域) から先に回復する舌後方改善型が44.5%あった. 舌前方 (鼓索神経領域) から回復を始める舌前方改善型は10.1%と他の2型に比して著しく少なかった. 2) 4基本味質における回復過程の差異については, 同時改善型において, 甘味と苦味が先に回復する傾向が認められた. 3) 受容器型味覚障害では味蕾の多い舌後方から治癒過程が始まることが明らかになった. 4) 電気味覚検査は, 受容器型味覚障害の経過を追うことに適していない. |
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AbstractList | 「I はじめに」味覚障害の原因は多岐にわたるが, 味覚の受容器である味蕾の機能または形態の障害によると考えられる症例が最も多い. その味蕾の傷害が原因と考えられる受容器型味覚障害の症例の治癒経過を, 支配神経別分割味覚検査, 特に濾紙ディスク法で追ってゆくと, 舌後方領域から軽快してくる症例が多い印象を受ける. しかし現在まで味覚障害の治癒経過に関する報告はない. そこで, 治癒または改善が明らかな味覚障害例を抽出し, 濾紙ディスク法と電気味覚検査で経過を追い得た症例について, 舌の前方(鼓索神経領域)と舌の後方(舌咽神経領域)の味覚閾値の推移を比較検討した. さらに, 舌の部位によって4基本味の感受性に差があるとする説があるので, 味覚障害が治癒する過程で, 舌の部位によって先行して回復する味質があるかどうか検討した. 「II 対象ならびに方法」1986年より1991年までの6年間に日本人学板橋病院耳鼻咽喉科味覚外来を受診した味蕾の障害が原因と考えられるいわゆる受容器型味覚障害患者のうち, 亜鉛治療が有効であった中等症以上の特発性味覚障害45例, 亜鉛欠乏性味覚障害36例, ならびに薬物性味覚障害38例の計119例であり, 男性50例, 女性69例, 年齢は10歳から89歳, 平均年齢は, 58.7歳であった. 受容器型の味覚障害患者119例を, 亜鉛剤の内服で治療し, その治癒過程を濾紙ディスク法, ならびに電気味覚検査法で追跡した. 1) 舌面における味覚の回復は, 3タイプあった. 舌前方後方同時に回復する同時改善型が45.4%存在した. 舌後方 (舌咽神経領域) から先に回復する舌後方改善型が44.5%あった. 舌前方 (鼓索神経領域) から回復を始める舌前方改善型は10.1%と他の2型に比して著しく少なかった. 2) 4基本味質における回復過程の差異については, 同時改善型において, 甘味と苦味が先に回復する傾向が認められた. 3) 受容器型味覚障害では味蕾の多い舌後方から治癒過程が始まることが明らかになった. 4) 電気味覚検査は, 受容器型味覚障害の経過を追うことに適していない. |
Author | 北郷, 秀人 冨田, 寛 |
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DOI | 10.3950/jibiinkoka.98.267 |
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Discipline | Medicine |
EISSN | 1883-0854 |
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PublicationTitle | 日本耳鼻咽喉科学会会報 |
PublicationTitleAlternate | 日耳鼻 |
PublicationYear | 1995 |
Publisher | 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会 日本耳鼻咽喉科学会 |
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References | 14) Miller IJ Jr, Bartoshuk LM: Taste Perception, Taste Bud Distribution, and Spatial Relationships. Chapt. 11 in Getchell TV (ed) Smell and Taste in Health and Disease. Raven Press, New York. 1991. 15) Arey LB, Tremaine MJ, Monzingo FL: The numerical and topographical relations of taste buds to human circumvallate papillae throughout the life span. Anat Rec 64: 9-25, 1935. 2) 高橋容, 吉田晋也, 冨田寛: 味覚異常者における全血中と血清中亜鉛の意義. 微量金属代謝15: 117-122, 1987. 19) Kiesow F: Beiträge zur physiologischen Psychologie des Geschmackssinnes. Wundts Philos stud 10: 329-368, 1894. 8) Kobayashi T, Tomita H: Electron microscopic observation of vallate taste buds of zinc-deficient rats with taste disturbance. Auris·Nasus·Larynx (Tokyo) 13 (Suppl I): 25-31, 1986. 11) 安田正秀: 味覚障害患者の舌有郭乳頭の電顕的観察. 日大医誌50: 417-424, 1991. 13) Tomita H, Ikeda M, Okuda Y: Basis and practice of clinical taste examinations. Auris·Nasus·Larynx (Tokyo) 13 (Suppl I): 1-15, 1986. 7) Sekimoto K, Tomita H: Zinc chelation capacity of hypotensive agents causing taste disturbance. Nihon Univ J Med 28: 233-252, 1986. 1) 長谷川充弘, 山田一仁, 内田弘, 冨田寛: 味覚異常者の毛髪中微量金属. 微量金属代謝15: 109-116, 1987. 冨田寛: 薬物性味覚障害と味覚障害を起こす薬剤. 中島章, 秋吉正豊編: 薬物と感覚障害. ソフトサイエンス社, 東京, 1980, 480-490頁. 17) Mochizuki Y: Studies of the papilla foliata of Japanese. Okajimas Folia Anat Jpn 18: 355-369, 1939. 4) Tomita H: Zinc in Taste and Smell Disorders, in Tomita H (ed) Trace Elements in Clinical Medicine. Springer Verlag, Tokyo 1990, pp15-37. 6) 冨田寛: 薬物性味覚障害と味覚障害を起こす薬剤. 中島章, 秋吉正豊編: 薬物と感覚障害. ソフトサイエンス社. 東京, 1980, 189-208頁. 9) Naganuma M, Ikeda M, Tomita H: Changes in soft palate taste buds of rats due to aging and zinc deficiency-scanning electron microscopic observation-Auris·Nasus·Larynx (Tokyo) 15: 117-127, 1988. 10) 大木光義: 亜鉛欠乏による味覚障害ラットの味蕾細胞のturnoverについて. 日大医誌49: 215-225, 1990. 5) Yoshida S, Endo S, Tomita H: A double blind study of the therapeutic efficacy of zinc gluconate on taste disorder. Auris·Nasus·Larynx (Tokyo) 18: 153-161, 1991. 16) Mochizuki Y: An observation of the numerical and topographical relation of taste buds to circumvallate papillae of Japanese. Okajimas Folia Anat Jpn 15: 595-608, 1937. 20) 奥田雪雄: 濾紙ディスクによる味覚検査法-濾紙ディスク味覚検査-. 日耳鼻83: 1071-1082, 1980. 12) 斉藤英雄, 冨田寛, 渡辺誠, 少名子正彬, 川原群大: 舌における各味覚神経の支配領域について. 日耳鼻72: 474-475, 1969. 18) Miller IJ Jr: Variation in human fungiform taste bud densities among regions and subjects. Anat Rec 216: 474-482, 1986. 3) 冨田寛: 味覚障害の臨床, 司会のまとめ. 口腔・咽頭科4: 189-191, 1992. |
References_xml | – reference: 5) Yoshida S, Endo S, Tomita H: A double blind study of the therapeutic efficacy of zinc gluconate on taste disorder. Auris·Nasus·Larynx (Tokyo) 18: 153-161, 1991. – reference: 冨田寛: 薬物性味覚障害と味覚障害を起こす薬剤. 中島章, 秋吉正豊編: 薬物と感覚障害. ソフトサイエンス社, 東京, 1980, 480-490頁. – reference: 1) 長谷川充弘, 山田一仁, 内田弘, 冨田寛: 味覚異常者の毛髪中微量金属. 微量金属代謝15: 109-116, 1987. – reference: 3) 冨田寛: 味覚障害の臨床, 司会のまとめ. 口腔・咽頭科4: 189-191, 1992. – reference: 14) Miller IJ Jr, Bartoshuk LM: Taste Perception, Taste Bud Distribution, and Spatial Relationships. Chapt. 11 in Getchell TV (ed) Smell and Taste in Health and Disease. Raven Press, New York. 1991. – reference: 17) Mochizuki Y: Studies of the papilla foliata of Japanese. Okajimas Folia Anat Jpn 18: 355-369, 1939. – reference: 8) Kobayashi T, Tomita H: Electron microscopic observation of vallate taste buds of zinc-deficient rats with taste disturbance. Auris·Nasus·Larynx (Tokyo) 13 (Suppl I): 25-31, 1986. – reference: 11) 安田正秀: 味覚障害患者の舌有郭乳頭の電顕的観察. 日大医誌50: 417-424, 1991. – reference: 16) Mochizuki Y: An observation of the numerical and topographical relation of taste buds to circumvallate papillae of Japanese. Okajimas Folia Anat Jpn 15: 595-608, 1937. – reference: 15) Arey LB, Tremaine MJ, Monzingo FL: The numerical and topographical relations of taste buds to human circumvallate papillae throughout the life span. Anat Rec 64: 9-25, 1935. – reference: 13) Tomita H, Ikeda M, Okuda Y: Basis and practice of clinical taste examinations. Auris·Nasus·Larynx (Tokyo) 13 (Suppl I): 1-15, 1986. – reference: 19) Kiesow F: Beiträge zur physiologischen Psychologie des Geschmackssinnes. Wundts Philos stud 10: 329-368, 1894. – reference: 20) 奥田雪雄: 濾紙ディスクによる味覚検査法-濾紙ディスク味覚検査-. 日耳鼻83: 1071-1082, 1980. – reference: 9) Naganuma M, Ikeda M, Tomita H: Changes in soft palate taste buds of rats due to aging and zinc deficiency-scanning electron microscopic observation-Auris·Nasus·Larynx (Tokyo) 15: 117-127, 1988. – reference: 12) 斉藤英雄, 冨田寛, 渡辺誠, 少名子正彬, 川原群大: 舌における各味覚神経の支配領域について. 日耳鼻72: 474-475, 1969. – reference: 7) Sekimoto K, Tomita H: Zinc chelation capacity of hypotensive agents causing taste disturbance. Nihon Univ J Med 28: 233-252, 1986. – reference: 4) Tomita H: Zinc in Taste and Smell Disorders, in Tomita H (ed) Trace Elements in Clinical Medicine. Springer Verlag, Tokyo 1990, pp15-37. – reference: 2) 高橋容, 吉田晋也, 冨田寛: 味覚異常者における全血中と血清中亜鉛の意義. 微量金属代謝15: 117-122, 1987. – reference: 18) Miller IJ Jr: Variation in human fungiform taste bud densities among regions and subjects. Anat Rec 216: 474-482, 1986. – reference: 10) 大木光義: 亜鉛欠乏による味覚障害ラットの味蕾細胞のturnoverについて. 日大医誌49: 215-225, 1990. – reference: 6) 冨田寛: 薬物性味覚障害と味覚障害を起こす薬剤. 中島章, 秋吉正豊編: 薬物と感覚障害. ソフトサイエンス社. 東京, 1980, 189-208頁. |
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StartPage | 267 |
Title | 受容器型味覚障害の治癒過程に関する研究 |
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