ダブルバルーン小腸内視鏡検査で術前診断し得た小腸GISTの1例

症例は55歳,女性。平成18年10月,下血で近医を受診。下部消化管内視鏡検査で出血源が不明のため当院を紹介された。CT検査で骨盤内に不規則に造影される13×8cmの腫瘤を認めた。小腸内視鏡検査では,中心に潰瘍を伴う粘膜下腫瘍様の隆起を認め,生検でGISTと診断,また,憩室を認めた。平成19年2月14日小腸部分切除,憩室切除術を施行した。術前にダブルバルーン小腸内視鏡で回腸GISTの診断をし得た1例を経験したので報告する。...

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Published inProgress of Digestive Endoscopy Vol. 72; no. 2; pp. 90 - 91
Main Authors 山極, 哲也, 大楽, 尚弘, 横山, 顕礼, 島田, 憲宏, 小島, 敏明, 池谷, 伸一, 浅野, 重之, 樋渡, 信夫, 小島, 康弘, 草野, 昌男, 越田, 真介
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 2008
日本消化器内視鏡学会関東支部会
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ISSN1348-9844
2187-4999
DOI10.11641/pde.72.2_90

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Abstract 症例は55歳,女性。平成18年10月,下血で近医を受診。下部消化管内視鏡検査で出血源が不明のため当院を紹介された。CT検査で骨盤内に不規則に造影される13×8cmの腫瘤を認めた。小腸内視鏡検査では,中心に潰瘍を伴う粘膜下腫瘍様の隆起を認め,生検でGISTと診断,また,憩室を認めた。平成19年2月14日小腸部分切除,憩室切除術を施行した。術前にダブルバルーン小腸内視鏡で回腸GISTの診断をし得た1例を経験したので報告する。
AbstractList 「和文要旨」症例は55歳, 女性. 平成18年10月, 下血で近医を受診. 下部消化管内視鏡検査で出血源が不明のため当院を紹介された. CT検査で骨盤内に不規則に造影される13×8cmの腫瘤を認めた. 小腸内視鏡検査では, 中心に潰瘍を伴う粘膜下腫瘍様の隆起を認め, 生検でGISTと診断, また, 憩室を認めた. 平成19年2月14日小腸部分切除, 憩室切除術を施行した. 術前にダブルバルーン小腸内視鏡で回腸GISTの診断をし得た1例を経験したので報告する. 「はじめに」近年小腸内視鏡検査の普及とともに, 小腸病変の術前診断が可能となりつつある. 今回我々は, 婦人科系腫瘍と鑑別を要した回腸gastrointestinal stromal tumor(以下, GIST)を術前に診断し得た1例を経験したので報告する. 「症例」患者:55歳, 女性. 主訴:下血. 既往歴:特記すべきことなし. 現病歴:平成18年10月26日下血で近医を受診. 下部消化管内視鏡検査で出血源を認めず, 当院を紹介された. 入院時現症:身長162cm, 体重54kg, 血圧110/74mmHg, 眼瞼結膜貧血なし. 腹部に腫瘤は触知しなかった. 入院時検査成績(Table 1):血算で貧血はなく, BUNの軽度上昇以外は腫瘍マーカーを含め基準値内であった. 下部消化管内視鏡検査:直腸に浅い潰瘍を認めたが, 出血源とは考えにくい所見であった. 腹部CT検査(Fig.1):骨盤内に不規則な造影効果を有する13×8cmの腫瘤および卵巣静脈の発達が認められた.
症例は55歳,女性。平成18年10月,下血で近医を受診。下部消化管内視鏡検査で出血源が不明のため当院を紹介された。CT検査で骨盤内に不規則に造影される13×8cmの腫瘤を認めた。小腸内視鏡検査では,中心に潰瘍を伴う粘膜下腫瘍様の隆起を認め,生検でGISTと診断,また,憩室を認めた。平成19年2月14日小腸部分切除,憩室切除術を施行した。術前にダブルバルーン小腸内視鏡で回腸GISTの診断をし得た1例を経験したので報告する。
Author 小島, 康弘
樋渡, 信夫
山極, 哲也
小島, 敏明
草野, 昌男
越田, 真介
池谷, 伸一
大楽, 尚弘
浅野, 重之
横山, 顕礼
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References 4) 種元智洋,石塚康夫,北條めぐみ,他 : 卵巣腫瘍と鑑別が困難であった小腸GIST(gastrointestinal stromal tumor)の一例.日産婦東京会誌,52 : 26―30,2003.
1) 西田俊朗,大森 健,松田 暉,他 : Gastrointestinal Stromal Tumor (GIST)の診断と治療の現状と問題点.外科治療,89 : 692―700,2003.
2) 八尾恒良,八尾建史,真武弘明,他 : 小腸腫瘍―最近5年間(1995~1999)の本邦報告例の集計.胃と腸,36 : 871―881,2001.
3) 三島みさ子,宮川智幸,楯 浩行,他 : 卵巣腫瘍と鑑別が困難であった小腸gastrointestinal stromal tumorの症例.日産婦東京会誌,51 : 281―285,2002.
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「和文要旨」症例は55歳, 女性. 平成18年10月, 下血で近医を受診. 下部消化管内視鏡検査で出血源が不明のため当院を紹介された. CT検査で骨盤内に不規則に造影される13×8cmの腫瘤を認めた. 小腸内視鏡検査では, 中心に潰瘍を伴う粘膜下腫瘍様の隆起を認め, 生検でGISTと診断, また, 憩室を認めた....
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