重症患者の入院関連能力障害と退院後における介護予防の必要性との関連
【目的】重症患者における入院関連能力障害（HAD）と退院後の介護予防の必要性との関連を調査することである．【対象と方法】2021年9月から2022年3月にICUにて48時間以上の人工呼吸管理を施行した20歳以上の患者を対象とする前向き観察研究である．HADの有無の2群で背景因子，退院3ヵ月後の転帰と生活状況等について比較した．生活状況の調査は基本チェックリストを用いて郵送にて行った．また，多重ロジスティック回帰分析を用いてHAD発生に関与する因子を抽出した．【結果】65例が解析対象者となった．HADは21例に発生した．HAD群で退院3ヵ月後の運動機能低下とフレイルの割合が有意に高かった．また，...
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| Published in | 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会誌 Vol. 32; no. 1; pp. 84 - 90 |
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| Main Authors | , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会
15.12.2023
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| Subjects | |
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| Abstract | 【目的】重症患者における入院関連能力障害（HAD）と退院後の介護予防の必要性との関連を調査することである．【対象と方法】2021年9月から2022年3月にICUにて48時間以上の人工呼吸管理を施行した20歳以上の患者を対象とする前向き観察研究である．HADの有無の2群で背景因子，退院3ヵ月後の転帰と生活状況等について比較した．生活状況の調査は基本チェックリストを用いて郵送にて行った．また，多重ロジスティック回帰分析を用いてHAD発生に関与する因子を抽出した．【結果】65例が解析対象者となった．HADは21例に発生した．HAD群で退院3ヵ月後の運動機能低下とフレイルの割合が有意に高かった．また，HAD発生の関連因子としてICU退室時の握力とFunctional Status Score for the ICU合計が抽出された．【結論】HAD群で退院3ヵ月後にフレイルを呈した症例が多かった． |
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| AbstractList | 【目的】重症患者における入院関連能力障害（HAD）と退院後の介護予防の必要性との関連を調査することである．【対象と方法】2021年9月から2022年3月にICUにて48時間以上の人工呼吸管理を施行した20歳以上の患者を対象とする前向き観察研究である．HADの有無の2群で背景因子，退院3ヵ月後の転帰と生活状況等について比較した．生活状況の調査は基本チェックリストを用いて郵送にて行った．また，多重ロジスティック回帰分析を用いてHAD発生に関与する因子を抽出した．【結果】65例が解析対象者となった．HADは21例に発生した．HAD群で退院3ヵ月後の運動機能低下とフレイルの割合が有意に高かった．また，HAD発生の関連因子としてICU退室時の握力とFunctional Status Score for the ICU合計が抽出された．【結論】HAD群で退院3ヵ月後にフレイルを呈した症例が多かった． |
| Author | 飯田, 有輝 神津, 玲 森沢, 知之 山内, 康太 井上, 茂亮 小幡, 賢吾 河合, 佑亮 篠原, 史都 西田, 修 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 篠原, 史都 organization: 藤田医科大学病院リハビリテーション部 – sequence: 2 fullname: 飯田, 有輝 organization: 豊橋創造大学保健医療学部理学療法学科 – sequence: 3 fullname: 森沢, 知之 organization: 順天堂大学保健医療学部理学療法学科 – sequence: 4 fullname: 山内, 康太 organization: 製鉄記念八幡病院リハビリテーション部 – sequence: 5 fullname: 小幡, 賢吾 organization: 岡山赤十字病院リハビリテーション科 – sequence: 6 fullname: 神津, 玲 organization: 長崎大学大学院医歯薬総合研究科医療科学専攻 – sequence: 7 fullname: 河合, 佑亮 organization: 藤田医科大学病院看護部 – sequence: 8 fullname: 井上, 茂亮 organization: 神戸大学大学院医学研究科外科系講座災害・救急医学分野 – sequence: 9 fullname: 西田, 修 organization: 藤田医科大学大学医学部麻酔・侵襲制御医学講座 |
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| Copyright | 2023 一般社団法人日本呼吸ケア・リハビリテーション学会 |
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| DOI | 10.15032/jsrcr.22-14 |
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| EISSN | 2189-4760 |
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| ISSN | 1881-7319 |
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| Issue | 1 |
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| PublicationDate | 2023/12/15 |
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| PublicationDecade | 2020 |
| PublicationTitle | 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会誌 |
| PublicationTitleAlternate | 日呼ケアリハ学誌 |
| PublicationYear | 2023 |
| Publisher | 一般社団法人 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会 |
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| References | 10) Arai H, Satake S: English translation of the kihon checklist. Geriatr Gerontol Int 15: 518-519, 2015. 4) Sager MA, Franke T, Inouye SK, et al.: Functional outcomes of acute medical illness and hospitalization in older persons. Arch Intern Med 156: 645-652, 1996. 14) Schweickert WD, Pohlman MC, Pohlman AS, et al.: Early physical and occupational therapy in mechanically ventilated, critically ill patients: a randomised controlled trial. Lancet 373: 1874-1882, 2009. 2) Boyd CM, Ricks M, Fried LP, et al.: Functional decline and recovery of activities of daily living in hospitalized, disabled older women: the Women’s Health and Aging Study I. J Am Geriatr Soc 57: 1757-1766, 2009. 19) Makino K, Ihira H, Mizumoto A, et al.: Structural analysis of impact of physical, cognitive and social status on the incidence of disability in community-dwelling people aged ≧75 years. Geriatr Gerontol Int 18: 1614-1619, 2018. 11) Tomata Y, Hozawa A, Ohmori-Matsuda K, et al.: Validation of the kihon checklist for predicting the risk of 1-year incident long-term care insurance certification: the Ohsaki cohort 2006 study. Nippon Koshu Eisei Zasshi 58: 3-13, 2011. 6) Fortinsky RH, Covinsky KE, Palmer RM, et al.: Effects of functional status changes before and during hospitalization on nursing home admission of older adults. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 54: M521-526, 1999. 9) Saitoh M, Takahasi Y, Okamura D, at al.: Prognostic impact of hospital-acquired disability in elderly patients with heart failure. ESC Heart Fail 8: 1767-1774, 2021. 8) Takahashi Y, Morisawa T, Okamoto H, et al.: Prevalence and predictors of hospital-axquired functional decline in patients with sepsis admitted to the intensive care unit. Int J Rehabil Res 44: 307-313, 2021. 7) Morisawa T, Saitoh M, Otsuka S, et al.: Hospital-acquired functional decline and clinical outcomes in older cardiac surgical patients: a multicenter prospective cohort study. J Clin Med 11: 640, 2022. 12) Satake S, Shimokata H, Senda K, et al.: Validity of total kihon checklist score for predicting the incidence of 3-year dependency and mortality in a community-dwelling older population. J Am Med Dir Assoc 18: 552e1-552e6, 2017. 3) Buurman BM, Hoogerduijn JG, van Gemert EA, et al.: Clinical characteristics and outcomes of hospitalized older patients with distinct risk profiles for functional decline: a prospective cohort study. PLoS One 7: e29621, 2012. 1) Covinsky KE, Pierluissi E, Johnston CB: Hospitalization-associated disability: “She was probably able to ambulate, but I’m not sure”. JAMA 306: 1782-1793, 2011. 5) Brown CJ, Friedkin RJ, Inouye SK: Prevalence and outcomes of low mobility in hospitalized older patients. J Am Geriatr Soc 52: 1263-1270, 2004. 17) Menges D, Seiler B, Tomonaga Y, et al.: Systematic early versus late mobilization or standard early mobilization in mechanically ventilated adult ICU patients: systematic review and meta-analysis. Crit Care 25: 16, 2021. 20) Rutten EP, Spruit MA, McDonald ML, et al.: Continuous fat-free mass decline in COPD: fact or fiction?. Eur Respir J 46: 1496-1498, 2015. 13) Hori K, Usuba K, Sakuyama A, et al.: Hospitalization-associated disability after cardiac surgery in elderly patients-exploring the risk factors using machine learning algorithms. Cric Rep 3: 423-430, 2021. 15) Fuke R, Hifumi T, Kondo Y, et al.: Early rehabilitation to prevent postintensive care syndrome in patients with critical illness: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open 8: e019998, 2018. 16) Wang YT, Lang JK, Haines KJ, et al.: Physical rehabilitation in the ICU: a systematic review and meta-analysis. Crit Care Med 50: 375-388, 2022. 18) Koyama S, Katata H, Ishiyama D, et al.: Validity of kihon checklist for assessing frailty status. Geriatr Gerontol Int 16: 709-715, 2016. |
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| SourceType | Publisher |
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| SubjectTerms | フレイル 介護予防 入院関連能力障害 基本チェックリスト 重症患者 集中治療室 |
| Title | 重症患者の入院関連能力障害と退院後における介護予防の必要性との関連 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jsrcr/32/1/32_22-14/_article/-char/ja |
| Volume | 32 |
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| ispartofPNX | 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会誌, 2023/12/15, Vol.32(1), pp.84-90 |
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