精神外科手術を受け長期経過した分裂病在院患者のCT所見
慢性分裂病在院患者のうち過去に精神外科手術をうけた既往のある20例(手術群)のCT所見を,年齢・性・罹病期間などをほば一致させた慢性分裂病在院患者(非手術群)20例の比較と手術侵襲による変化の検討を行った. 手術群は非手術群に比して, 前頭葉面積の縮小・側脳室前角の拡大・大脳縦裂の開大・大脳全体の萎縮を示した. 手術損傷部位の大きさは,前頭葉の面積および大脳の萎縮と有意な相関を示した. また手術損傷の部位別に非手術群の比較を行い, 基底核レベルより高位の頭葉の損傷が大きい群では側脳室の拡大, 基底核レベルの頭葉の損傷が大きい群では大脳縦裂の開大が目立っていた. さらに左半球の損傷が大きい群では...
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Published in | 医療 Vol. 45; no. 11; pp. 1021 - 1026 |
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Main Authors | , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 国立医療学会
1991
国立医療学会 |
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0021-1699 1884-8729 |
DOI | 10.11261/iryo1946.45.1021 |
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Abstract | 慢性分裂病在院患者のうち過去に精神外科手術をうけた既往のある20例(手術群)のCT所見を,年齢・性・罹病期間などをほば一致させた慢性分裂病在院患者(非手術群)20例の比較と手術侵襲による変化の検討を行った. 手術群は非手術群に比して, 前頭葉面積の縮小・側脳室前角の拡大・大脳縦裂の開大・大脳全体の萎縮を示した. 手術損傷部位の大きさは,前頭葉の面積および大脳の萎縮と有意な相関を示した. また手術損傷の部位別に非手術群の比較を行い, 基底核レベルより高位の頭葉の損傷が大きい群では側脳室の拡大, 基底核レベルの頭葉の損傷が大きい群では大脳縦裂の開大が目立っていた. さらに左半球の損傷が大きい群ではシルビウス裂の開大も認めた. |
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AbstractList | 慢性分裂病在院患者のうち過去に精神外科手術をうけた既往のある20例(手術群)のCT所見を, 年齢・性・罹病期間などをほば一致させた慢性分裂病在院患者(非手術群)20例の比較と手術侵襲による変化の検討を行った. 手術群は非手術群に比して, 前頭葉面積の縮小・側脳室前角の拡大・大脳縦裂の開大・大脳全体の萎縮を示した. 手術損傷部位の大きさは, 前頭葉の面積および大脳の萎縮と有意な相関を示した. また手術損傷の部位別に非手術群の比較を行い, 基底核レベルより高位の頭葉の損傷が大きい群では側脳室の拡大, 基底核レベルの頭葉の損傷が大きい群では大脳縦裂の開大が目立っていた. さらに左半球の損傷が大きい群ではシルビウス裂の開大も認めた. 慢性分裂病在院患者のうち過去に精神外科手術をうけた既往のある20例(手術群)のCT所見を,年齢・性・罹病期間などをほば一致させた慢性分裂病在院患者(非手術群)20例の比較と手術侵襲による変化の検討を行った. 手術群は非手術群に比して, 前頭葉面積の縮小・側脳室前角の拡大・大脳縦裂の開大・大脳全体の萎縮を示した. 手術損傷部位の大きさは,前頭葉の面積および大脳の萎縮と有意な相関を示した. また手術損傷の部位別に非手術群の比較を行い, 基底核レベルより高位の頭葉の損傷が大きい群では側脳室の拡大, 基底核レベルの頭葉の損傷が大きい群では大脳縦裂の開大が目立っていた. さらに左半球の損傷が大きい群ではシルビウス裂の開大も認めた. |
Author | 小柏, 元英 村上, 弘司 足立, 直人 明石, 俊雄 豊田, 純三 |
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References | 13) Stuss DT, Benson DF: Frontal lobe, 48-51, Raven Press, New York, 1985 3) 藤井省三, 吉岡千尋, 筒井俊夫他: ロボトミー後のCTスキャン, 精神誌, 85: 48, 1981 10) 横井晋: ロボトミー後の脳変化について, 精神誌, 56: 361, 1954 14) 小柏元英, 村岡勲, 中野浩武他: Lobotomy後に発生したgliomaの1剖検例, 脳神経, 42: 1067, 1990 6) Weinberger D, Torrey E, Neophytides A et al: Lateral cerebral ventricular enlargement in chronic schizophrenia. Arch Gen Psychiat, 36: 735, 1979 7) Pandurangi AK, Dewan MJ, Lee SH et al: The ventricular system in chronic schizophrenic patients. A controlled computed tomography study. Brit J Psychiat, 144: 172, 1984 9) Raskin N, Strassman G, Van Winkle CC: Neuropathologic legions following lobotomy. A study of fifteen case of bilateral prefrantal lobotomy. Am J Psychiat, 109 808, 1953 11) 広瀬貞雄: 精神外科, 現代精神医学大系5B, 精神科治療学2, 56-67, 中山書店, 東京, 1977 1) 浦田重治郎, 清水順三郎, 石川鉄男他: 長期経過した精神外科被術者の追跡調査, 精神誌, 84: 439, 1982 12) Benson DF, Stuss DT, Naeser MA et al: The long-term effects of prefrontal leukotomy. Arch Neurol, 38: 165, 1981 2) 斉藤正彦, 荻原隆二, 鈴木二郎: ロボトミーを受けた慢性精神分裂病患者のCT像, CT研究, 6: 457, 1984 4) Naeser MA, Levine HL, Benson DF et al: Frontal leukotomy size and hemispheric asymmetries on computerized tomographic scans of schizophrenics with variable recovery. Northampton veterans administration study. Arch Neuol, 38: 30, 1981 5) Guthrie MB, Mcmullen RB: Cystic lesions after transorbital leukotomy. J Nerv Ment Dis, 166: 893, 1978 8) 水島節雄: ロボトミー後の脳変化. 術後長期間を経た脳髄について, 精神誌, 61: 1530, 1959 |
References_xml | – reference: 6) Weinberger D, Torrey E, Neophytides A et al: Lateral cerebral ventricular enlargement in chronic schizophrenia. Arch Gen Psychiat, 36: 735, 1979 – reference: 13) Stuss DT, Benson DF: Frontal lobe, 48-51, Raven Press, New York, 1985 – reference: 12) Benson DF, Stuss DT, Naeser MA et al: The long-term effects of prefrontal leukotomy. Arch Neurol, 38: 165, 1981 – reference: 8) 水島節雄: ロボトミー後の脳変化. 術後長期間を経た脳髄について, 精神誌, 61: 1530, 1959 – reference: 1) 浦田重治郎, 清水順三郎, 石川鉄男他: 長期経過した精神外科被術者の追跡調査, 精神誌, 84: 439, 1982 – reference: 4) Naeser MA, Levine HL, Benson DF et al: Frontal leukotomy size and hemispheric asymmetries on computerized tomographic scans of schizophrenics with variable recovery. Northampton veterans administration study. Arch Neuol, 38: 30, 1981 – reference: 7) Pandurangi AK, Dewan MJ, Lee SH et al: The ventricular system in chronic schizophrenic patients. A controlled computed tomography study. Brit J Psychiat, 144: 172, 1984 – reference: 10) 横井晋: ロボトミー後の脳変化について, 精神誌, 56: 361, 1954 – reference: 3) 藤井省三, 吉岡千尋, 筒井俊夫他: ロボトミー後のCTスキャン, 精神誌, 85: 48, 1981 – reference: 5) Guthrie MB, Mcmullen RB: Cystic lesions after transorbital leukotomy. J Nerv Ment Dis, 166: 893, 1978 – reference: 11) 広瀬貞雄: 精神外科, 現代精神医学大系5B, 精神科治療学2, 56-67, 中山書店, 東京, 1977 – reference: 2) 斉藤正彦, 荻原隆二, 鈴木二郎: ロボトミーを受けた慢性精神分裂病患者のCT像, CT研究, 6: 457, 1984 – reference: 9) Raskin N, Strassman G, Van Winkle CC: Neuropathologic legions following lobotomy. A study of fifteen case of bilateral prefrantal lobotomy. Am J Psychiat, 109 808, 1953 – reference: 14) 小柏元英, 村岡勲, 中野浩武他: Lobotomy後に発生したgliomaの1剖検例, 脳神経, 42: 1067, 1990 |
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SourceID | medicalonline jstage |
SourceType | Publisher |
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SubjectTerms | CT 精神分裂病 精神外科 脳萎縮 長期予後 |
Title | 精神外科手術を受け長期経過した分裂病在院患者のCT所見 |
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