ヒトヘルペスウイルス6脳炎後に急性散在性脳脊髄炎を呈した免疫能正常の成人男性

症例は基礎疾患のない26歳男性．視覚異常に続く痙攣，意識障害の14日後に頭痛，発熱が出現した．頭部MRIでは左帯状回の信号異常をみとめた．髄液検査では単核球優位の細胞増多をみとめ髄液human herpes virus （HHV）-6 PCR陽性からHHV-6脳炎，症候性てんかんと診断した．臨床症状はアシクロビル投与により速やかに改善した．3ヶ月後体幹，上下肢に異常感覚が出現し，多発性深部白質病変，中小脳脚病変，頸髄病変を認めたがステロイドパルス療法により改善した．てんかんで初発し，急性散在性脳脊髄炎の併発をみとめたHHV-6脳炎を経験した．免疫能正常成人の原因不明の脳炎の鑑別としてHHV-6...

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Published in臨床神経学 Vol. 57; no. 4; pp. 174 - 179
Main Authors 岡村, 穏, 岩崎, 晶夫, 堀江, 淳一, 中村, 利生, 平田, 幸一, 鈴木, 圭輔
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本神経学会 2017
Subjects
HHV-6脳炎
てんかん
免疫能正常成人
急性散在性脳脊髄炎
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ISSN0009-918X
1882-0654
DOI10.5692/clinicalneurol.cn-000992

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Summary:症例は基礎疾患のない26歳男性．視覚異常に続く痙攣，意識障害の14日後に頭痛，発熱が出現した．頭部MRIでは左帯状回の信号異常をみとめた．髄液検査では単核球優位の細胞増多をみとめ髄液human herpes virus （HHV）-6 PCR陽性からHHV-6脳炎，症候性てんかんと診断した．臨床症状はアシクロビル投与により速やかに改善した．3ヶ月後体幹，上下肢に異常感覚が出現し，多発性深部白質病変，中小脳脚病変，頸髄病変を認めたがステロイドパルス療法により改善した．てんかんで初発し，急性散在性脳脊髄炎の併発をみとめたHHV-6脳炎を経験した．免疫能正常成人の原因不明の脳炎の鑑別としてHHV-6脳炎を考慮する必要がある．
ISSN:0009-918X
1882-0654
DOI:10.5692/clinicalneurol.cn-000992