経蝶形骨洞下垂体腺腫摘出術後に生じた仮性動脈瘤に対するステント併用コイル塞栓術の１例

【目的】下垂体腺腫に対する経蝶形骨洞手術（transsphenoidal surgery： TSS）後に稀に認められる内頸動脈の仮性動脈瘤に対し，ステントを併用したコイル塞栓術を施行し良好な結果を得たので報告する．【症例】68歳男性．再発性の下垂体腺腫による両耳側半盲を認めた．脳血管造影検査では右海綿静脈洞部内頸動脈に12年前のTSSが原因と考えられる仮性動脈瘤を認めた．再度のTSSに先立ちステントを併用したコイル塞栓術を施行し，動脈瘤を完全に閉塞した．その後TSSを施行した．【結論】内頸動脈閉塞の耐性が無い仮性動脈瘤に対して，ステントを併用したコイル塞栓術は考慮される治療法の一つと考えられる...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published inJournal of Neuroendovascular Therapy Vol. 2; no. 1; pp. 45 - 49
Main Authors 鈴木, 祥生, 岡, 秀宏, 倉田, 彰, 宇津木, 聡, 鷺内, 隆雄, 福島, 浩, 小林, 郁夫, 岩本, 和久, 藤井, 清孝
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本脳神経血管内治療学会 2008
日本脳神経血管内治療学会
Online AccessGet full text
ISSN1882-4072
2186-2494
DOI10.5797/jnet.2.45

Cover

Abstract 【目的】下垂体腺腫に対する経蝶形骨洞手術（transsphenoidal surgery： TSS）後に稀に認められる内頸動脈の仮性動脈瘤に対し，ステントを併用したコイル塞栓術を施行し良好な結果を得たので報告する．【症例】68歳男性．再発性の下垂体腺腫による両耳側半盲を認めた．脳血管造影検査では右海綿静脈洞部内頸動脈に12年前のTSSが原因と考えられる仮性動脈瘤を認めた．再度のTSSに先立ちステントを併用したコイル塞栓術を施行し，動脈瘤を完全に閉塞した．その後TSSを施行した．【結論】内頸動脈閉塞の耐性が無い仮性動脈瘤に対して，ステントを併用したコイル塞栓術は考慮される治療法の一つと考えられる．
AbstractList 【目的】下垂体腺腫に対する経蝶形骨洞手術（transsphenoidal surgery： TSS）後に稀に認められる内頸動脈の仮性動脈瘤に対し，ステントを併用したコイル塞栓術を施行し良好な結果を得たので報告する．【症例】68歳男性．再発性の下垂体腺腫による両耳側半盲を認めた．脳血管造影検査では右海綿静脈洞部内頸動脈に12年前のTSSが原因と考えられる仮性動脈瘤を認めた．再度のTSSに先立ちステントを併用したコイル塞栓術を施行し，動脈瘤を完全に閉塞した．その後TSSを施行した．【結論】内頸動脈閉塞の耐性が無い仮性動脈瘤に対して，ステントを併用したコイル塞栓術は考慮される治療法の一つと考えられる．
「緒言」経蝶形骨洞手術(trans-sphenoidal surgery：TSS)は下乖体腺腫に対する標準的な治療として確立されている. しかし, 鼻中隔の弯曲などにより手術中にdisorientationを生じ, 内頸動脈損傷により動脈瘤が形成されることが稀ではあるが重要な合併症として報告されている2-7). 今回, 12年前に下垂体腺腫に対して施行されたTSSにより生じたと考えられる内頸動脈仮性動脈瘤に対して, ステントを併用したコイル塞栓術を施行し, 良好な結果を得たので報告する. 「症例呈示」患者：68歳 男性 主訴：両耳側半盲 現病歴：1994年, 意識障害で発症した. 血液学的検査で低ナトリウム血症を認め, Magnetic Resonance Image(MRI)検査で下垂体卒中と診断された. 同年, TSSにより腫瘍摘出術を施行されたが, 術中多量の動脈性出血を認めたため, 同アプローチによる腫瘍摘出は断念し, 後日, 右前頭側頭開頭で腫瘍摘出術施行した. 肉眼的には全摘されたが, 術後, 視神経の直接的損傷により一過性に両側視力の低下認めた.
Author 鈴木, 祥生
福島, 浩
鷺内, 隆雄
岡, 秀宏
藤井, 清孝
倉田, 彰
小林, 郁夫
岩本, 和久
宇津木, 聡
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 鈴木, 祥生
  organization: 北里大学医学部　脳神経外科
– sequence: 1
  fullname: 岡, 秀宏
  organization: 北里大学医学部　脳神経外科
– sequence: 1
  fullname: 倉田, 彰
  organization: 北里大学医学部　脳神経外科
– sequence: 1
  fullname: 宇津木, 聡
  organization: 北里大学医学部　脳神経外科
– sequence: 1
  fullname: 鷺内, 隆雄
  organization: 北里大学医学部　脳神経外科
– sequence: 1
  fullname: 福島, 浩
  organization: 北里大学医学部　脳神経外科
– sequence: 1
  fullname: 小林, 郁夫
  organization: 北里大学医学部　脳神経外科
– sequence: 1
  fullname: 岩本, 和久
  organization: 北里大学医学部　脳神経外科
– sequence: 1
  fullname: 藤井, 清孝
  organization: 北里大学医学部　脳神経外科
BookMark eNo1kE1LG0EYx4ei0FQ9-EE2nZnM7OzSUxH7AoKX9jzMTmZ1l7gpm3jwUrqbWoV4kVhID8YXBMWAHtRSX5IvM7vJevIrdCTt4fk_D_8_z--B5xWYiuqRAmAewTJlLnsdRqpZxmVCX4ASRo5tYeKSKVBCjoMtAhl-CeYajcCDBGKEXccuga_jm51i_3c-OH48Pxtd97I_7byXZoNOsXlXbPZHu91866446uTDHZ30x3sHOunq5CC7vxh9O83bP4vv2-PuiYnyy6FOfum0rdNb3fqhW1e6tZ0NbsZ7Zzq90umJbvXzo97osGNoOrl4etjNhu1ZMO2LWkPN_esz4PO7xU8LH6yl5fcfF94uWSG2EbKoV1UeRhDZyqEOk0IRUlXMtyUiBCtJGWVSepjZwpdViX0KfeRR6hPmug5mlRmwOOGuqWogRa0e1YJI8bC-HkfmLpc-fX7eKscQOhxCiCHik5HQZ3ErRpDhvJlwwkZTrCj-JQ7WRLzBRdwMZM0ADYRjjkyZvf-uXBUxD0XlL79erkE
ContentType Journal Article
Copyright 2008 特定非営利活動法人 日本脳神経血管内治療学会
Copyright_xml – notice: 2008 特定非営利活動法人 日本脳神経血管内治療学会
CorporateAuthor 北里大学医学部脳神経外科
CorporateAuthor_xml – name: 北里大学医学部脳神経外科
DOI 10.5797/jnet.2.45
DatabaseTitleList

DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 2186-2494
EndPage 49
ExternalDocumentID cf5jneth_2008_000201_008_0045_004930041
article_jnet_2_1_2_45_article_char_ja
GroupedDBID ABDBF
ABJNI
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
GROUPED_DOAJ
JMI
JSF
JSH
KQ8
MOJWN
OK1
RJT
RPM
RZJ
ID FETCH-LOGICAL-j2611-5bdeb21016e8587cae44de7f6c1442ec5757ccb276afcdc2f50f1b55f47998273
ISSN 1882-4072
IngestDate Thu Jul 10 16:10:17 EDT 2025
Wed Sep 03 06:29:06 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed true
IsScholarly true
Issue 1
Language Japanese
License https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j2611-5bdeb21016e8587cae44de7f6c1442ec5757ccb276afcdc2f50f1b55f47998273
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jnet/2/1/2_45/_article/-char/ja
PageCount 5
ParticipantIDs medicalonline_journals_cf5jneth_2008_000201_008_0045_004930041
jstage_primary_article_jnet_2_1_2_45_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 20080000
PublicationDateYYYYMMDD 2008-01-01
PublicationDate_xml – year: 2008
  text: 20080000
PublicationDecade 2000
PublicationTitle Journal of Neuroendovascular Therapy
PublicationTitleAlternate 脳神経血管内治療
PublicationYear 2008
Publisher 特定非営利活動法人 日本脳神経血管内治療学会
日本脳神経血管内治療学会
Publisher_xml – name: 特定非営利活動法人 日本脳神経血管内治療学会
– name: 日本脳神経血管内治療学会
References 5) Raymond J, Hardy J, Czepko R, et al: Arterial injuries in transsphenoidal surgery for pituitary adenoma: the role of angiography and endovascular treatment. AJNR 18:655-665, 1997.
2) Ichihashi T, Matsushita Y, Tsuji Y, et al: One treatment case of traumatic pseudoaneurysm of internal carotid artery occurred epistaxis. No To Shinkei 55:367-372, 2003.
6) Reddy K, Lesiuk H, West M, et al: False aneurysm of the cavernous carotid artery: a complication of transsphenoidal surgery. Surg Neurol 33:142-145, 1990.
7) Souza JM, Domingues FS, Espinosa G, et al: Cavernous carotid artery pseudo-aneurysm treated by stenting in acromegalic patient. Arq Neuropsiquiatr 61:459-462, 2003.
4) Leung GK, Auyeung KM, Lui WM, et al: Emergency placement of a self-expandable covered stent for carotid artery injury during trans-sphenoidal surgery. Br J Neurosurg 20:55-57, 2006.
3) Kadyrov NA, Friedman JA, Nichols DA, et al: Endovascular treatment of an internal carotid artery pseudoaneurysm following transsphenoidal surgery. J Neurosurg 96:624-627, 2002.
1) 藤井清孝，松島俊夫，藤原　繁，他： 蝶形骨洞からみたトルコ鞍，蝶形骨洞外側壁，斜台の微小外科解剖．顕微鏡下手術のための脳神経外科解剖 II －頭蓋底と脳静脈：25-32，1990
References_xml – reference: 3) Kadyrov NA, Friedman JA, Nichols DA, et al: Endovascular treatment of an internal carotid artery pseudoaneurysm following transsphenoidal surgery. J Neurosurg 96:624-627, 2002.
– reference: 2) Ichihashi T, Matsushita Y, Tsuji Y, et al: One treatment case of traumatic pseudoaneurysm of internal carotid artery occurred epistaxis. No To Shinkei 55:367-372, 2003.
– reference: 5) Raymond J, Hardy J, Czepko R, et al: Arterial injuries in transsphenoidal surgery for pituitary adenoma: the role of angiography and endovascular treatment. AJNR 18:655-665, 1997.
– reference: 7) Souza JM, Domingues FS, Espinosa G, et al: Cavernous carotid artery pseudo-aneurysm treated by stenting in acromegalic patient. Arq Neuropsiquiatr 61:459-462, 2003.
– reference: 4) Leung GK, Auyeung KM, Lui WM, et al: Emergency placement of a self-expandable covered stent for carotid artery injury during trans-sphenoidal surgery. Br J Neurosurg 20:55-57, 2006.
– reference: 6) Reddy K, Lesiuk H, West M, et al: False aneurysm of the cavernous carotid artery: a complication of transsphenoidal surgery. Surg Neurol 33:142-145, 1990.
– reference: 1) 藤井清孝，松島俊夫，藤原　繁，他： 蝶形骨洞からみたトルコ鞍，蝶形骨洞外側壁，斜台の微小外科解剖．顕微鏡下手術のための脳神経外科解剖 II －頭蓋底と脳静脈：25-32，1990．
SSID ssib040212986
ssib051641539
ssib058493112
ssib002919271
ssj0000601814
Score 1.721024
Snippet 【目的】下垂体腺腫に対する経蝶形骨洞手術（transsphenoidal surgery：...
「緒言」経蝶形骨洞手術(trans-sphenoidal surgery：TSS)は下乖体腺腫に対する標準的な治療として確立されている. しかし, 鼻中隔の弯曲などにより手術中にdisorientationを生じ, 内頸動脈損傷により動脈瘤が形成されることが稀ではあるが重要な合併症として報告されている2-7)....
SourceID medicalonline
jstage
SourceType Publisher
StartPage 45
Title 経蝶形骨洞下垂体腺腫摘出術後に生じた仮性動脈瘤に対するステント併用コイル塞栓術の１例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jnet/2/1/2_45/_article/-char/ja
http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=cf5jneth/2008/000201/008&name=0045-0049j
Volume 2
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX Journal of Neuroendovascular Therapy, 2008, Vol.2(1), pp.45-49
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwnR3LahRBcJB4EUQUFd94sE-ycaenZ7r7InRvJoigpwjeht3ZGWTBKBovHsTd-IJ4kSjEg_GBoBhQ8IWv5GdmN1lP_oJV3T3ZXR8Qhc1Sqamuqq6qSVdNeqo970gzSPNq2mxWJOQCFZaHoiKCBq1Aph1xWOJ8uIy7LU5HJ86wk2fDs5vG3g7tWroy0xhPr_7xvZL_8SrgwK_4luw_eHadKSAABv_CN3gYvjfkYxJzokMiaiQWRE4QHZE4JHqCKEpiSZQiSpA4IpoRGZOYES2I0EgDvwpqMBNEBjhcwEDlAKVxlPSJFEgsuLukfEMMlLERGkAeaog5kSBi0mFwlAUmjQhNVIwMRZUobhhqIkMjCzJZYYYDczbEEHSYRCmOjzQANcobQFsMfCIH6KDECDcvsIxVTIlyVOAAJysoZfnGPhFRVWcNN1OrD1wCZWpoEOQMc9d_yelNq5NsujnY4Ds12rUB3QIKgkPQwDVUDWIc9VQhfkpLDujB2BTVKck4mhF1BjVGyAAtpGOgq5beBIOuDpPhOO6CAgWOqCHMfP2RR0Fi_bZF5iACbW_4SIXTgbhD40FMRS4AYYJKOhFaDzk8Qg8gwDCgtDpqxPMhPWouKtBTBo-sh4IcDIHT5ygeYGQdYcQia2qEcYwWjG1QEW6EyAgD36mh5RfrPWzZZ7MTg8ND0yqU2aOwyzWb_vanya6_tjWpy-RsL9xfc4SQm97TrelsZpyOlwNGWq67GzpBmoQmPvywMCmx-Dpk0oKabDPl3MdtxKeuxYOUV0LNNCixGB6hIActGkM_gpR50IkX8n8Z-K7EsNkjttAzm2FKY9iGaKj3sXWtIWFuQfmIfUG2nrf_0rWtdYay46nt3jZ3CxxWVvkd3qZWfad3be3D3f6jj73lZ99fvVx9v9j9NNdb7HSX5_s3v_RvLq3eW-jd_tJ_Ot9buVu0l9buPy7aC0X7cffr69XrL3pzD_o37qwtPIdLvTcrRfth0ZkrOp-L2VvF7Lti9k53-cPa_ZdF513ReV7MLvWeLq4-mQduRfv1j2_3uitzu7wzk_FU7UTFnfdSadHI9ytho5k1KD5OzEQoeFrPGGtmPI9SnzGapbCa8DRtUB7V87SZ0jys5n4jDHPGpRRQh-32xqYvTGd7vMOiyaJqBtlYIFPWEKIOZVuU0jqTOQ_q1XSvx6z5kou2qU-yIZ_v9Y6PGDtxi8HlJM1DHHnOHeuLVbifWBDY4HMY09pw3__J3e9tsfvU8NHvAW9s5tKV7CAUQzONQyb6fgLwai9m
linkProvider ISSN International Centre
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E7%B5%8C%E8%9D%B6%E5%BD%A2%E9%AA%A8%E6%B4%9E%E4%B8%8B%E5%9E%82%E4%BD%93%E8%85%BA%E8%85%AB%E6%91%98%E5%87%BA%E8%A1%93%E5%BE%8C%E3%81%AB%E7%94%9F%E3%81%98%E3%81%9F%E4%BB%AE%E6%80%A7%E5%8B%95%E8%84%88%E7%98%A4%E3%81%AB%E5%AF%BE%E3%81%99%E3%82%8B%E3%82%B9%E3%83%86%E3%83%B3%E3%83%88%E4%BD%B5%E7%94%A8%E3%82%B3%E3%82%A4%E3%83%AB%E5%A1%9E%E6%A0%93%E8%A1%93%E3%81%AE%EF%BC%91%E4%BE%8B&rft.jtitle=Journal+of+Neuroendovascular+Therapy&rft.au=%E9%88%B4%E6%9C%A8%2C+%E7%A5%A5%E7%94%9F&rft.au=%E5%B2%A1%2C+%E7%A7%80%E5%AE%8F&rft.au=%E5%80%89%E7%94%B0%2C+%E5%BD%B0&rft.au=%E5%AE%87%E6%B4%A5%E6%9C%A8%2C+%E8%81%A1&rft.date=2008&rft.pub=%E7%89%B9%E5%AE%9A%E9%9D%9E%E5%96%B6%E5%88%A9%E6%B4%BB%E5%8B%95%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%84%B3%E7%A5%9E%E7%B5%8C%E8%A1%80%E7%AE%A1%E5%86%85%E6%B2%BB%E7%99%82%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=1882-4072&rft.eissn=2186-2494&rft.volume=2&rft.issue=1&rft.spage=45&rft.epage=49&rft_id=info:doi/10.5797%2Fjnet.2.45&rft.externalDocID=article_jnet_2_1_2_45_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=1882-4072&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=1882-4072&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=1882-4072&client=summon