胃噴門癌の食道浸潤に関する検討
噴門癌の食道浸潤はしばしば切除断端癌遺残(ow(+))の原因となつている. そこでow(+)予防のため, 食道浸潤に関して臨床病理学的に検討した. 今回, 食道胃接合部より癌の中心が3cm以内にある症例を噴門癌と定義した. この定義に相当する症例は1976年より1988年までに四国がんセンターで切除された胃癌症例1546例中120例で, 67例に食道浸潤をみた. 浸潤群と非浸潤群を比較すると, 術式, ow(+)の頻度, 予後に差が認められ, ow(+)が治療成績を悪化させる一因であつた. 食道浸潤型を組織学的に限局型, 中間型, 浸潤型, ly型, v型に分類すると, ow(+)はv型, l...
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| Published in | 医療 Vol. 44; no. 9; pp. 878 - 883 |
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| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 国立医療学会
1990
国立医療学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0021-1699 1884-8729 |
| DOI | 10.11261/iryo1946.44.878 |
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| Abstract | 噴門癌の食道浸潤はしばしば切除断端癌遺残(ow(+))の原因となつている. そこでow(+)予防のため, 食道浸潤に関して臨床病理学的に検討した. 今回, 食道胃接合部より癌の中心が3cm以内にある症例を噴門癌と定義した. この定義に相当する症例は1976年より1988年までに四国がんセンターで切除された胃癌症例1546例中120例で, 67例に食道浸潤をみた. 浸潤群と非浸潤群を比較すると, 術式, ow(+)の頻度, 予後に差が認められ, ow(+)が治療成績を悪化させる一因であつた. 食道浸潤型を組織学的に限局型, 中間型, 浸潤型, ly型, v型に分類すると, ow(+)はv型, ly型, 浸潤型に高頻度で, v型は肉眼的分類1および2型にみられた. また癌の口側最終浸潤層が外膜, 筋層にow(+)が高頻度だった. 以上より血管侵襲は限局型の食道浸潤形式として重要で, 口側切離線は迅速組織診を併用し, 慎重に決定すべきと考えられた. |
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| AbstractList | 噴門癌の食道浸潤はしばしば切除断端癌遺残(ow(+))の原因となつている. そこでow(+)予防のため, 食道浸潤に関して臨床病理学的に検討した. 今回, 食道胃接合部より癌の中心が3cm以内にある症例を噴門癌と定義した. この定義に相当する症例は1976年より1988年までに四国がんセンターで切除された胃癌症例1546例中120例で, 67例に食道浸潤をみた. 浸潤群と非浸潤群を比較すると, 術式, ow(+)の頻度, 予後に差が認められ, ow(+)が治療成績を悪化させる一因であつた. 食道浸潤型を組織学的に限局型, 中間型, 浸潤型, ly型, v型に分類すると, ow(+)はv型, ly型, 浸潤型に高頻度で, v型は肉眼的分類1および2型にみられた. また癌の口側最終浸潤層が外膜, 筋層にow(+)が高頻度だった. 以上より血管侵襲は限局型の食道浸潤形式として重要で, 口側切離線は迅速組織診を併用し, 慎重に決定すべきと考えられた. 「要旨」噴門癌の食道浸潤はしばしば切除断端癌遺残(ow (+))の原因となつている. そこでow(+)予防のため, 食道浸潤に関して臨床病理学的に検討した. 今回, 食道胃接合部より癌の中心が3cm以内にある症例を噴門癌と定義した. この定義に相当する症例は1976年より1988年までに四国がんセンターで切除された胃癌症例1546例中120例で, 67例に食道浸潤をみた. 浸潤群と非浸潤群を比較すると, 術式, ow(+)の頻度, 予後に差が認められ, ow(+)が治療成績を悪化させる一因であつた. 食道浸潤型を組織学的に限局型, 中間型, 浸潤型, ly型, v型に分類すると, ow(+)はv型, ly型, 浸潤型に高頻度で, v型は肉眼的分類1および2型にみられた. また癌の口側最終浸潤層が外膜, 筋層にow(+)が高頻度だつた. 以上より血管侵襲は限局型の食道浸潤形式として重要で, 口側切離線は迅速組織診を併用し, 慎重に決定すべきと考えられた. |
| Author | 曽我, 浩之 栗田, 啓 元井, 信 森脇, 昭介 佐伯, 英行 高嶋, 成光 棚田, 稔 土井原, 博義 横山, 伸二 多幾山, 渉 万代, 光一 |
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| References | 5) 第30回胃癌研究会: 日癌治会誌, 14: 96, 1979 6) 秋山洋, 坂本啓介, 豊島範夫他: 胃癌の食道進展形式, 胃と腸, 7: 801, 1972 1) 第43回胃癌研究会: 日癌治会誌, 20: 2347, 1985 4) 種村広巳, 田中千凱, 伊藤隆夫他: 噴門癌切除症例の検討, 日消外会誌, 19: 1699, 1986 7) 渡辺伸介: 上部胃癌における食道浸潤形式に関する臨床病理学的研究, 日外会誌, 82: 220, 1981 2) 西満正, 野村秀洋, 加治佐隆他: 食道・胃境界領域癌の外科的治療の問題点, 胃と腸, 13: 1497, 1978 3) 佐藤博, 磯野可一, 鍋谷欣市他: 下部食道噴門癌の細胞診並びに遠隔成績の検討, 外科治療, 19: 359, 1968 |
| References_xml | – reference: 4) 種村広巳, 田中千凱, 伊藤隆夫他: 噴門癌切除症例の検討, 日消外会誌, 19: 1699, 1986 – reference: 1) 第43回胃癌研究会: 日癌治会誌, 20: 2347, 1985 – reference: 2) 西満正, 野村秀洋, 加治佐隆他: 食道・胃境界領域癌の外科的治療の問題点, 胃と腸, 13: 1497, 1978 – reference: 7) 渡辺伸介: 上部胃癌における食道浸潤形式に関する臨床病理学的研究, 日外会誌, 82: 220, 1981 – reference: 3) 佐藤博, 磯野可一, 鍋谷欣市他: 下部食道噴門癌の細胞診並びに遠隔成績の検討, 外科治療, 19: 359, 1968 – reference: 6) 秋山洋, 坂本啓介, 豊島範夫他: 胃癌の食道進展形式, 胃と腸, 7: 801, 1972 – reference: 5) 第30回胃癌研究会: 日癌治会誌, 14: 96, 1979 |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
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| SubjectTerms | 口側断端 胃噴門癌 臨床病理学的検討 食道浸潤 |
| Title | 胃噴門癌の食道浸潤に関する検討 |
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