切除困難なS状結腸癌に対して術前mFOLFOX6で病理学的完全奏功が得られた1例

症例は36歳男性．2009年12月に排便困難，下血を主訴に近医を受診し，精査にてS状結腸癌の診断となり当科紹介入院となった．大腸内視鏡検査でS状結腸に内視鏡通過不能な全周性の腫瘍を認め，生検で低分化腺癌と診断された．CT検査所見にて，腫瘍は骨盤内を大きく占有し，膀胱への浸潤とリンパ節の腫大を認め（cT4N2），切除困難が予想された．患者よりIC取得後，術前mFOLFOX6導入し，4コース終了後に根治術を施行した．病理組織学的所見では，原発巣は線維化のみで癌細胞はなく（grade 3），リンパ節転移，膀胱壁への浸潤も認めず，病理学的完全奏功（CR）と診断した．局所進行大腸癌に対する術前mFOLF...

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Published in日本大腸肛門病学会雑誌 Vol. 64; no. 8; pp. 510 - 515
Main Authors 菊池, 由宣, 船橋, 公彦, 金子, 弘真, 小池, 淳一, 鈴木, 孝之, 羽鳥, 努, 塩川, 洋之, 渋谷, 和俊
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本大腸肛門病学会 2011
Subjects
mFOLFOX6
切除困難進行大腸癌
完全奏功
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ISSN0047-1801
1882-9619
DOI10.3862/jcoloproctology.64.510

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Summary:症例は36歳男性．2009年12月に排便困難，下血を主訴に近医を受診し，精査にてS状結腸癌の診断となり当科紹介入院となった．大腸内視鏡検査でS状結腸に内視鏡通過不能な全周性の腫瘍を認め，生検で低分化腺癌と診断された．CT検査所見にて，腫瘍は骨盤内を大きく占有し，膀胱への浸潤とリンパ節の腫大を認め（cT4N2），切除困難が予想された．患者よりIC取得後，術前mFOLFOX6導入し，4コース終了後に根治術を施行した．病理組織学的所見では，原発巣は線維化のみで癌細胞はなく（grade 3），リンパ節転移，膀胱壁への浸潤も認めず，病理学的完全奏功（CR）と診断した．局所進行大腸癌に対する術前mFOLFOX6療法の妥当性は未だ確立されていないが，手術治療の根治性を高める上で有用と考えられた．
ISSN:0047-1801
1882-9619
DOI:10.3862/jcoloproctology.64.510