上大静脈高位に還流する心房中隔欠損症を伴う部分肺静脈還流異常症の2治験例

上大静脈高位に還流する心房中隔欠損症を伴った部分肺静脈還流異常症の2例を経験した. 手術は異常肺静脈が還流する部位の末梢側で上大静脈を切断し, 上大静脈と右房の間を右心耳または, 右心耳と心膜で作成したconduitを用いて吻合し, 新たな上大静脈を形成した. また異常肺静脈からは本来の上大静脈を経由して右房内のbuffleをとおり心房中隔欠損口をとおって左房に至る血流路を作成した. 術前後の解剖学的構造の診断にはMRIが有用であった. 本法は高位上大静脈に還流する部分肺静脈還流異常症の治療に有効な術式であると考えられた....

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Published in医療 Vol. 47; no. 9; pp. 699 - 704
Main Authors 馬場, 尚道, 山口, 博一郎, 川瀬, 鉄典, 草場, 英介, 野中, 和樹, 松尾, 和彦, 岩松, みよ子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 国立医療学会 1993
国立医療学会
Subjects
上大静脈高位に還流する部分肺静脈還流異常症
手術術式
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ISSN0021-1699
1884-8729
DOI10.11261/iryo1946.47.699

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Abstract 上大静脈高位に還流する心房中隔欠損症を伴った部分肺静脈還流異常症の2例を経験した. 手術は異常肺静脈が還流する部位の末梢側で上大静脈を切断し, 上大静脈と右房の間を右心耳または, 右心耳と心膜で作成したconduitを用いて吻合し, 新たな上大静脈を形成した. また異常肺静脈からは本来の上大静脈を経由して右房内のbuffleをとおり心房中隔欠損口をとおって左房に至る血流路を作成した. 術前後の解剖学的構造の診断にはMRIが有用であった. 本法は高位上大静脈に還流する部分肺静脈還流異常症の治療に有効な術式であると考えられた.
AbstractList 要旨 上大静脈高位に還流する心房中隔欠損症を伴った部分肺静脈還流異常症の2例を経験した. 手術は異常肺静脈が還流する部位の末梢側で上大静脈を切断し, 上大静脈と右房の間を右心耳または, 右心耳と心膜で作成したconduitを用いて吻合し, 新たな上大騒脈を形成した. また異常肺静脈からは本来の上大静脈を経由して右房内のbuffleをとおり心房中隔欠損口をとおって左房に至る血流路を作成した. 術前後の解剖学的構造の診断にはMRIが有用であった. 本法は高位上大静脈に還流する部分肺静脈還流異常症の治療に有効な術式であると考えられた. 心房中隔欠損症を合併し, 左無名静脈直下の高位の上大静脈に還流する部分肺静脈還流異常症の2例を経験した. 本症例の外科的治療に関しては, 静脈系の再建のため, その長期開存をはかる種々の工夫がなされている. 術式についての若干の考察を加えて報告する. 「症例」症例1：14歳, 男子. 既往歴, 家族歴：特記すべきことなし.
上大静脈高位に還流する心房中隔欠損症を伴った部分肺静脈還流異常症の2例を経験した. 手術は異常肺静脈が還流する部位の末梢側で上大静脈を切断し, 上大静脈と右房の間を右心耳または, 右心耳と心膜で作成したconduitを用いて吻合し, 新たな上大静脈を形成した. また異常肺静脈からは本来の上大静脈を経由して右房内のbuffleをとおり心房中隔欠損口をとおって左房に至る血流路を作成した. 術前後の解剖学的構造の診断にはMRIが有用であった. 本法は高位上大静脈に還流する部分肺静脈還流異常症の治療に有効な術式であると考えられた.
Author 山口, 博一郎
岩松, みよ子
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野中, 和樹
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References 5) Puig-Massana M: A new technique in the correction of partial anomalous pulmonary venous drainage J Toracic Cardiovasc Surg, 64: 108, 1972
8) Williams WH: Extracardiac atrial pedicle conduit repar of partial anomalous pulmonary venous connection to the superior vena cava in children Ann Thorac Surg, 38: 345, 1984
6) Chartrand C: A new surgical aproach for correction of partial anomalous pulmonary venous drainage into the superior vena cava. J Thorac Cardiovasc Surg, 71: 29, 1976
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要旨 上大静脈高位に還流する心房中隔欠損症を伴った部分肺静脈還流異常症の2例を経験した. 手術は異常肺静脈が還流する部位の末梢側で上大静脈を切断し, 上大静脈と右房の間を右心耳または, 右心耳と心膜で作成したconduitを用いて吻合し, 新たな上大騒脈を形成した....
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