神経内科に役立つ漢方薬：症例と頻用処方
今日では何科の医師にとっても最小限の漢方の知識は不可欠である．しかし，神経内科領域では漢方はまだ十分認知されていない．神経変性疾患などの難病に対する漢方の利点は今後の課題であるが，日常診療上よくみられる頭痛・しびれ・疼痛・めまいなどの症候には漢方が有用である．これら症候の原因が重篤な疾患ではなくても，愁訴に苦しむ患者数は多く，社会への影響は小さくない．そこで，呉茱萸湯・五苓散・牛車腎気丸・疎経活血湯・苓桂朮甘湯など，わずか10数種類の漢方薬を使いこなすことができれば，治療の選択肢が広がり有益である．また，漢方の使用経験を集積し共有できれば，漢方のエビデンスの確立に役立つと考えられる．...
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| Published in | 臨床神経学 Vol. 53; no. 11; pp. 938 - 941 |
|---|---|
| Main Author | |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本神経学会
2013
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0009-918X 1882-0654 |
| DOI | 10.5692/clinicalneurol.53.938 |
Cover
| Abstract | 今日では何科の医師にとっても最小限の漢方の知識は不可欠である．しかし，神経内科領域では漢方はまだ十分認知されていない．神経変性疾患などの難病に対する漢方の利点は今後の課題であるが，日常診療上よくみられる頭痛・しびれ・疼痛・めまいなどの症候には漢方が有用である．これら症候の原因が重篤な疾患ではなくても，愁訴に苦しむ患者数は多く，社会への影響は小さくない．そこで，呉茱萸湯・五苓散・牛車腎気丸・疎経活血湯・苓桂朮甘湯など，わずか10数種類の漢方薬を使いこなすことができれば，治療の選択肢が広がり有益である．また，漢方の使用経験を集積し共有できれば，漢方のエビデンスの確立に役立つと考えられる． |
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| AbstractList | 今日では何科の医師にとっても最小限の漢方の知識は不可欠である．しかし，神経内科領域では漢方はまだ十分認知されていない．神経変性疾患などの難病に対する漢方の利点は今後の課題であるが，日常診療上よくみられる頭痛・しびれ・疼痛・めまいなどの症候には漢方が有用である．これら症候の原因が重篤な疾患ではなくても，愁訴に苦しむ患者数は多く，社会への影響は小さくない．そこで，呉茱萸湯・五苓散・牛車腎気丸・疎経活血湯・苓桂朮甘湯など，わずか10数種類の漢方薬を使いこなすことができれば，治療の選択肢が広がり有益である．また，漢方の使用経験を集積し共有できれば，漢方のエビデンスの確立に役立つと考えられる． |
| Author | 石田, 和之 |
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| Copyright | 2013 日本神経学会 |
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| Discipline | Medicine |
| EISSN | 1882-0654 |
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| References | 1) 石田和之．頭痛．佐藤 弘，編．jmedmook No.22 あなたも名医！漢方を使いこなそう．東京：日本医事新報社；2012, p.66-70. 4) 灰本 元，高田 実，林 吉夫ら．慢性頭痛の臨床疫学研究と移動性低気圧に関する考察：五苓散有効例と無効例の症例対照研究．Φυτο 1999;1:8-15. 5) 小田口浩，若杉安希乃，及川哲郎ら．【頭痛と漢方】 慢性頭痛と呉茱萸湯・五苓散．漢方と最新治療 2009;18:103-107. 8) Suzuki Y, Goto K, Ishige A, et al. Antinociceptive effect of Gosha-jinki-gan, a Kampo medicine, in streptozotocininduced diabetic mice. Jpn J Pharmacol 1999;79:169-175. 9) Kimura M, Kimura I, Nojima H. Depolarizing neuromuscular blocking action induced by electropharmacological coupling in the combined effect of paeoniflorin and glycyrrhizin. Jpn J Pharmacol 1985;37:395-399. 10) 牧野利明，大嶽信弘．【薬学と漢方】甘草の副作用 偽アルドステロン症の発症メカニズムとその予防策について．ファルマシア 2011;47:403-407. 6) 平山恵造，服部孝道，寺沢捷年．しびれ感に対する牛車腎気丸の臨床評価．神経治療 1994;11:385-394. 7) 佐藤祐造．神経疾患の漢方療法 「しびれ」に対する牛車腎気丸の効果．神経治療 1995;12:525-528. 2) Odaguchi H, Wakasugi A, Ito H, et al. The efficacy of goshuyuto, a typical Kampo (Japanese herbal medicine) formula, in preventing episodes of headache. Curr Med Res Opin 2006;22:1587-1597. 3) 丸山哲弘．片頭痛予防における呉茱萸湯の有用性に関する研究 塩酸ロメリジンとのオープン・クロスオーバー試験．痛みと漢方 2006;16:30-39. |
| References_xml | – reference: 6) 平山恵造，服部孝道，寺沢捷年．しびれ感に対する牛車腎気丸の臨床評価．神経治療 1994;11:385-394. – reference: 9) Kimura M, Kimura I, Nojima H. Depolarizing neuromuscular blocking action induced by electropharmacological coupling in the combined effect of paeoniflorin and glycyrrhizin. Jpn J Pharmacol 1985;37:395-399. – reference: 4) 灰本 元，高田 実，林 吉夫ら．慢性頭痛の臨床疫学研究と移動性低気圧に関する考察：五苓散有効例と無効例の症例対照研究．Φυτο 1999;1:8-15. – reference: 10) 牧野利明，大嶽信弘．【薬学と漢方】甘草の副作用 偽アルドステロン症の発症メカニズムとその予防策について．ファルマシア 2011;47:403-407. – reference: 7) 佐藤祐造．神経疾患の漢方療法 「しびれ」に対する牛車腎気丸の効果．神経治療 1995;12:525-528. – reference: 5) 小田口浩，若杉安希乃，及川哲郎ら．【頭痛と漢方】 慢性頭痛と呉茱萸湯・五苓散．漢方と最新治療 2009;18:103-107. – reference: 8) Suzuki Y, Goto K, Ishige A, et al. Antinociceptive effect of Gosha-jinki-gan, a Kampo medicine, in streptozotocininduced diabetic mice. Jpn J Pharmacol 1999;79:169-175. – reference: 1) 石田和之．頭痛．佐藤 弘，編．jmedmook No.22 あなたも名医！漢方を使いこなそう．東京：日本医事新報社；2012, p.66-70. – reference: 2) Odaguchi H, Wakasugi A, Ito H, et al. The efficacy of goshuyuto, a typical Kampo (Japanese herbal medicine) formula, in preventing episodes of headache. Curr Med Res Opin 2006;22:1587-1597. – reference: 3) 丸山哲弘．片頭痛予防における呉茱萸湯の有用性に関する研究 塩酸ロメリジンとのオープン・クロスオーバー試験．痛みと漢方 2006;16:30-39. |
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