陰圧閉鎖療法を用いた人工肛門閉鎖術後の創管理
目的:一時的人工肛門閉鎖手術後の創処置の簡便化を目的として,陰圧閉鎖療法(Negative pressure wound therapy;NPWT)を導入している.その治療成績を報告する. 方法:2014年10月から2015年12月までに施行した環状縫合に陰圧閉鎖療法を追加した方法(NPWT併用群)30例を後方視的に検討した. 結果:創感染の発生率は6.7%で,術後在院期間(中央値)は6日,創痂皮化までの期間(中央値)は18日であった.NPWT使用に関連する合併症は認めなかった. 結語:人工肛門閉鎖術の創閉鎖法として環状縫合に陰圧閉鎖療法を加える方法は,簡便に使用可能であった....
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Published in | 日本大腸肛門病学会雑誌 Vol. 71; no. 4; pp. 173 - 176 |
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Main Authors | , , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
日本大腸肛門病学会
2018
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0047-1801 1882-9619 |
DOI | 10.3862/jcoloproctology.71.173 |
Cover
Abstract | 目的:一時的人工肛門閉鎖手術後の創処置の簡便化を目的として,陰圧閉鎖療法(Negative pressure wound therapy;NPWT)を導入している.その治療成績を報告する. 方法:2014年10月から2015年12月までに施行した環状縫合に陰圧閉鎖療法を追加した方法(NPWT併用群)30例を後方視的に検討した. 結果:創感染の発生率は6.7%で,術後在院期間(中央値)は6日,創痂皮化までの期間(中央値)は18日であった.NPWT使用に関連する合併症は認めなかった. 結語:人工肛門閉鎖術の創閉鎖法として環状縫合に陰圧閉鎖療法を加える方法は,簡便に使用可能であった. |
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AbstractList | 目的:一時的人工肛門閉鎖手術後の創処置の簡便化を目的として,陰圧閉鎖療法(Negative pressure wound therapy;NPWT)を導入している.その治療成績を報告する. 方法:2014年10月から2015年12月までに施行した環状縫合に陰圧閉鎖療法を追加した方法(NPWT併用群)30例を後方視的に検討した. 結果:創感染の発生率は6.7%で,術後在院期間(中央値)は6日,創痂皮化までの期間(中央値)は18日であった.NPWT使用に関連する合併症は認めなかった. 結語:人工肛門閉鎖術の創閉鎖法として環状縫合に陰圧閉鎖療法を加える方法は,簡便に使用可能であった. |
Author | 河合, 賢二 武田, 裕 加藤, 健志 内藤, 敦 桑原, 隆一 賀川, 義規 村田, 幸平 益澤, 徹 |
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Publisher | 日本大腸肛門病学会 |
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References | 6) 宇野彰晋, 中村利夫, 中村 達:ストーマ閉鎖の工夫 当院における一時的人工肛門に対する人工肛門閉鎖の工夫. 日本ストーマ・排泄リハビリテーション学会誌 18:169, 2002 3) Demetriades D, Pezikis A, Melissas J, et al: Factors influencing the complications of colostomy closure. Am J Surg 155:594-596, 1988 9) 間遠一成, 窪田信行, 中田泰彦ほか:人工肛門閉鎖術における環状皮膚縫合の経験. 日本臨床外科会誌 65:571-575, 2010 7) 白 京訓:ストーマ閉鎖術における環状皮膚縫合法の有用性の検討. 日本大腸肛門病会誌 60:55-60, 2007 5) Sutton CD, Williams N, Marshall LJ, et al: A technique for wound closure that minimizes sepsis after stoma closure. ANZ J Surg 72:766-777, 2002 13) Raja SG, Berg GA: Should vacuum-assisted closure therapy be routinely used for management of deep sternal wound infection after cardiac surgery? Interact Cardiovasc Thorac Surg 6:523-527, 2007 14) Banwell P, Musgrave M: Topical negative pressure therapy: mehcanisms and indications. Int Wound J 1:95-106, 2004 8) 櫻井 丈, 牧角良二, 諏訪敏之ほか:人工肛門閉鎖術における皮膚環状縫合法. 手術 63:223-226, 2009 12) Armstrong DG, Lavery LA: Diabetic Foot Study Consortium. Negative pressure wound therapy after partial diabetic foot amputation: a multicentre, randomised controlled trial. Lancet 366:1704-1710, 2005 16) 金子奉暁, 船橋公彦, 後藤麻祐ほか:直腸切断術後の会陰創管理における陰圧閉鎖療法の有用性. 日本大腸肛門病会誌 69:367-373, 2016 10) Uchino M, Hirose K, Bando T, et al: Randomized Controlled Trial of Prophylactic Negative-Pressure Wound Therapy at Ostomy Closure for the Prevention of Delayed Wound Healing and Surgical Site Infection in Patients with Ulcerative Colitis. Dig Surg 33:449-454, 2016 15) Pellino G, Sciaudone G, Selvaggi F, et al: Prophylactic negative pressure wound therapy in colorectal surgery. Effects on surgical site events: current status and call to action. Updates Surg 67:235-245, 2015 4) Banerjee A: Pursestring skin closure after stoma reversal. Dis Colon Rectum 40:993-994, 1997 1) Garnjobst W, Leaverton GH, Sullivan ES: Safety of colostomy closure. Am J Surg 136:85-89, 1978 2) Todd GJ, Kutcher LM, Markowitz AM: Factors influencing the complications of colostomy closure. Am J Surg 137:749-751, 1979 11) Camacho-Mauries D, Rodriguez-Díaz JL, Salgado-Nesme N, et al: Randomized clinical trial of intestinal ostomy takedown comparing pursestring wound closure vs conventional closure to eliminate the risk of wound infection. Dis Colon Rectum 56:205-211, 2013 |
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SourceID | jstage |
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Title | 陰圧閉鎖療法を用いた人工肛門閉鎖術後の創管理 |
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ispartofPNX | 日本大腸肛門病学会雑誌, 2018, Vol.71(4), pp.173-176 |
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