膵頭部のカルシトニン産生膵内分泌腫瘍核出術後10年目に同部位に多発発生した非機能性内分泌腫瘍の1例

症例は52歳，女性．10年前，膵頭部に認めた4cmのカルシトニン産生膵神経内分泌腫瘍に対して核出術を施行した．術前の血清カルシトニンは438pg/mlと高値であり，組織学的にもカルシトニン染色陽性であった．術後，血清カルシトニンは速やかに20pg/mlまで低下した．初回手術後10年目の造影CT検査で，前回と同じ膵頭部に1～4cmの4個の腫瘍を認めた．多発性の膵神経内分泌腫瘍と診断し，幽門輪温存膵頭十二指腸切除術を施行した．病理組織学的に，腫瘍細胞はクロモグラニンAなどの内分泌マーカー陽性であったが，初回陽性であったカルシトニンは今回陰性であり，非機能性のNET G2（WHO分類）と診断した．カ...

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Published in膵臓 Vol. 27; no. 5; pp. 716 - 724
Main Authors 藤本, 康二, 東山, 洋, 有光, 竜樹, 小松原, 隆司, 小泉, 直樹, 小柴, 孝友, 西澤, 弘泰, 坂野, 茂, 伊藤, 利江子, 山本, 正之
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本膵臓学会 2012
Subjects
pNET
カルシトニン
膵神経内分泌腫瘍
膵頭十二指腸切除
非機能性
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Abstract 症例は52歳，女性．10年前，膵頭部に認めた4cmのカルシトニン産生膵神経内分泌腫瘍に対して核出術を施行した．術前の血清カルシトニンは438pg/mlと高値であり，組織学的にもカルシトニン染色陽性であった．術後，血清カルシトニンは速やかに20pg/mlまで低下した．初回手術後10年目の造影CT検査で，前回と同じ膵頭部に1～4cmの4個の腫瘍を認めた．多発性の膵神経内分泌腫瘍と診断し，幽門輪温存膵頭十二指腸切除術を施行した．病理組織学的に，腫瘍細胞はクロモグラニンAなどの内分泌マーカー陽性であったが，初回陽性であったカルシトニンは今回陰性であり，非機能性のNET G2（WHO分類）と診断した．カルシトニン産生膵神経内分泌腫瘍の報告は非常に稀であり，また，10年後に同部位に多発した非機能性内分泌腫瘍が，初回腫瘍の局所再発か新たに発生した腫瘍かを考察する上でも非常に興味深い症例と考えられた．
AbstractList 症例は52歳，女性．10年前，膵頭部に認めた4cmのカルシトニン産生膵神経内分泌腫瘍に対して核出術を施行した．術前の血清カルシトニンは438pg/mlと高値であり，組織学的にもカルシトニン染色陽性であった．術後，血清カルシトニンは速やかに20pg/mlまで低下した．初回手術後10年目の造影CT検査で，前回と同じ膵頭部に1～4cmの4個の腫瘍を認めた．多発性の膵神経内分泌腫瘍と診断し，幽門輪温存膵頭十二指腸切除術を施行した．病理組織学的に，腫瘍細胞はクロモグラニンAなどの内分泌マーカー陽性であったが，初回陽性であったカルシトニンは今回陰性であり，非機能性のNET G2（WHO分類）と診断した．カルシトニン産生膵神経内分泌腫瘍の報告は非常に稀であり，また，10年後に同部位に多発した非機能性内分泌腫瘍が，初回腫瘍の局所再発か新たに発生した腫瘍かを考察する上でも非常に興味深い症例と考えられた．
要旨:症例は52歳, 女性. 10年前, 膵頭部に認めた4cmのカルシトニン産生膵神経内分泌腫瘍に対して核出術を施行した. 術前の血清カルシトニンは438pg/mlと高値であり, 組織学的にもカルシトニン染色陽性であった. 術後, 血清カルシトニンは速やかに20pg/mlまで低下した. 初回手術後10年目の造影CT検査で, 前回と同じ膵頭部に1～4cmの4個の腫瘍を認めた. 多発性の膵神経内分泌腫瘍と診断し, 幽門輪温存膵頭十二指腸切除術を施行した. 病理組織学的に, 腫瘍細胞はクロモグラニンAなどの内分泌マーカー陽性であったが, 初回陽性であったカルシトニンは今回陰性であり, 非機能性のNET G2 (WHO分類)と診断した. カルシトニン産生膵神経内分泌腫瘍の報告は非常に稀であり, また, 10年後に同部位に多発した非機能性内分泌腫瘍が, 初回腫瘍の局所再発か新たに発生した腫瘍かを考察する上でも非常に興味深い症例と考えられた.
Author 小柴, 孝友
伊藤, 利江子
東山, 洋
坂野, 茂
山本, 正之
有光, 竜樹
小泉, 直樹
藤本, 康二
西澤, 弘泰
小松原, 隆司
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神鋼病院病理部
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EISSN 1881-2805
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Publisher 日本膵臓学会
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References 10) Bosman F. WHO Classification of Tumours of the Digestive System. 4th ed. Lyons France: IARC Press, 2010.
6) Delis S, Bakoyiannis A, Giannakou N, Tsigka A, Avgerinos C, Dervenis C. Asymptomatic calcitonin-secreting tumor of the pancreas. A case report. JOP 2006; 7: 70-3.
14) Kimura W, Tezuka K, Hirai I. Surgical management of pancreatic neuroendocrine tumors. Surg Today 2011; 41: 1332-43.
1) Daniels G. Screening for medullary thyroid carcinoma with serum calcitonin measurements in patients with thyroid nodules in the United States and Canada. Thyroid 2011; 21: 1199-207.
5) Mullerpatan PM, Joshi SR, Shah RC, et al. Calcitonin-secreting tumor of the pancreas. Dig Surg 2004; 21: 321-4.
7) Nasir A, Gardner NM, Strosberg J. Multimodality management of a polyfunctional pancreatic endocrine carcinoma with markedly elevated serum vasoactive intestinal polypeptide and calcitonin levels. Pancreas 2008; 36: 309-13.
15) Imamura M, Komoto I, Ota S, et al. Biochemically curative surgery for gastrinoma in multiple endocrine neoplasia type 1 patients. World J Gastroenterol 2011; 17: 1343-53.
18) Rindi G, Kloppel G, Alhman H, et al. TNM staging of foregut (neuro)endocrine tumors: a consensus proposal including a grading system. Virchows Arch 2006; 449: 395-401.
11) Milan SA, Yeo CJ. Neuroendocrine tumors of the pancreas. Curr Opin Oncol 2012; 24: 46-55.
19) Scarpa A, Mantovani W, Capelli P, et al. Pancreatic endocrine tumors: improved TNM staging and histopathological grading permit a clinically efficient prognostic stratification of patients. Mod Pathol 2010; 23: 824-33.
3) Tahara H. Ectopic calcitonin-producing tumor. Nihon Rinsho 2006; 3: 287-90.
9) Ito T, Sasano H, Tanaka M, et al. Epidemiological study of gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors in Japan. J Gastroenterol 2010; 45: 234-43.
16) 竹内 聖, 藤田博崇, 近藤昭宏, 岡田節雄. 術後17年目に再発した膵頭細胞癌の1例. 日臨外会誌 2008; 69: 1514-8.
12) Schneider R, Waldmann J, Swaid Z, et al. Calcitonin-secreting pancreatic endocrine tumors: systematic analysis of a rare tumor entity. Pancreas 2011; 40: 213-21.
4) Fleury A, Flejou JF, Sauvanet A. Calcitonin-secreting tumors of the pancreas: about six cases. Pancreas 1998; 16: 545-50.
8) Halfdanarson TR, Rabe KG, Rubin J, Petersen GM. Pancreatic neuroendocrine tumors (PNETs): incidence, prognosis and recent trend toward improved survival. Ann Oncol 2008; 19: 1727-33.
2) Milhaud G, Calmette C, Taboulet J, et al. Hypersecretion of calcitonin in neoplastic conditions. Lancet 1974; 1: 462-3.
13) 伊藤鉄英, 田中雅夫, 笹野公伸, 今村正之. NET Work Japan，日本における膵内分泌腫瘍の疫学. 膵臓 2008; 23: 654-9.
17) Larsson LI, Grimelius L, Hakanson R, et al. Mixed endocrine tumors producing several peptide hormones. Am J Pathol 1975; 79: 271-84.
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SourceID medicalonline
jstage
SourceType Publisher
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SubjectTerms pNET
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膵頭十二指腸切除
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Title 膵頭部のカルシトニン産生膵内分泌腫瘍核出術後10年目に同部位に多発発生した非機能性内分泌腫瘍の1例
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