盲腸絨毛腫瘍による成人腸重積症の1例

症例は90歳の女性. 3週間前から下痢が持続し, 時々下血を伴うため, かかりつけ医を受診. 右下腹部に小児手拳大の腫瘤を指摘され, 加療目的で当科紹介入院となった. 腹部CT検査と腹部超音波検査で右下腹部にtarget signを認め, 注腸検査では盲腸から上行結腸にかけて蟹爪様の陰影欠損を認めた. 大腸内視鏡検査では上行結腸に管腔内全体を占める, 発赤調の粘膜で覆われた腸重積の先進部を認め, 生検の結果はGroup 1であった. 術前診断にて盲腸腫瘍による, 回腸から上行結腸に及ぶ腸重積症と判断し, 回盲部切除術を施行した. 重積腸管の先進部は表面が顆粒状で粘液に覆われた38×33mmの絨...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 68; no. 12; pp. 3055 - 3059
Main Authors 安田, 一弘, 猪股, 雅史, 平塚, 孝宏, 膳所, 憲二, 白石, 憲男, 北野, 正剛
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2007
Subjects
絨毛腫瘍
腸重積症
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.68.3055

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Abstract 症例は90歳の女性. 3週間前から下痢が持続し, 時々下血を伴うため, かかりつけ医を受診. 右下腹部に小児手拳大の腫瘤を指摘され, 加療目的で当科紹介入院となった. 腹部CT検査と腹部超音波検査で右下腹部にtarget signを認め, 注腸検査では盲腸から上行結腸にかけて蟹爪様の陰影欠損を認めた. 大腸内視鏡検査では上行結腸に管腔内全体を占める, 発赤調の粘膜で覆われた腸重積の先進部を認め, 生検の結果はGroup 1であった. 術前診断にて盲腸腫瘍による, 回腸から上行結腸に及ぶ腸重積症と判断し, 回盲部切除術を施行した. 重積腸管の先進部は表面が顆粒状で粘液に覆われた38×33mmの絨毛腫瘍であり, 病理組織診断は絨毛腺腫を伴う高分化腺癌で固有筋層浸潤を伴っていた. 絨毛腫瘍が原因となった腸重積症は稀であり, 本邦報告の21例をまとめ, 特徴について考察した.
AbstractList 症例は90歳の女性. 3週間前から下痢が持続し, 時々下血を伴うため, かかりつけ医を受診. 右下腹部に小児手拳大の腫瘤を指摘され, 加療目的で当科紹介入院となった. 腹部CT検査と腹部超音波検査で右下腹部にtarget signを認め, 注腸検査では盲腸から上行結腸にかけて蟹爪様の陰影欠損を認めた. 大腸内視鏡検査では上行結腸に管腔内全体を占める, 発赤調の粘膜で覆われた腸重積の先進部を認め, 生検の結果はGroup 1であった. 術前診断にて盲腸腫瘍による, 回腸から上行結腸に及ぶ腸重積症と判断し, 回盲部切除術を施行した. 重積腸管の先進部は表面が顆粒状で粘液に覆われた38×33mmの絨毛腫瘍であり, 病理組織診断は絨毛腺腫を伴う高分化腺癌で固有筋層浸潤を伴っていた. 絨毛腫瘍が原因となった腸重積症は稀であり, 本邦報告の21例をまとめ, 特徴について考察した.
Author 北野, 正剛
安田, 一弘
白石, 憲男
膳所, 憲二
平塚, 孝宏
猪股, 雅史
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Copyright 2007 日本臨床外科学会
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References 6) 前多 力, 渡部智雄, 石引佳郎 他 : 虫垂重積を先進部とする結腸重積をきたした虫垂原発villous tumorの1例. 日臨外会誌 66 : 1094-1098, 2005
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4) 岩下明徳, 飯田三雄, 岩下俊光 他 : 大腸villous tumorの病理診断―生検診断, 癌化の問題を含む―. 胃と腸 21 : 1303-1316, 1986
References_xml – reference: 8) 味岡洋一, 内田克之, 田口夕美子 他 : 大腸villous tumor50例の臨床病理学的検討. 胃と腸 21 : 1285-1293, 1986
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– reference: 1) Begos DG, Sandor A, Modlin IM, et al : The diagnosis and management of adult intussusception. Am J Surg 173 : 88-94, 1997
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– reference: 6) 前多 力, 渡部智雄, 石引佳郎 他 : 虫垂重積を先進部とする結腸重積をきたした虫垂原発villous tumorの1例. 日臨外会誌 66 : 1094-1098, 2005
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Snippet 症例は90歳の女性. 3週間前から下痢が持続し, 時々下血を伴うため, かかりつけ医を受診. 右下腹部に小児手拳大の腫瘤を指摘され, 加療目的で当科紹介入院となった. 腹部CT検査と腹部超音波検査で右下腹部にtarget signを認め, 注腸検査では盲腸から上行結腸にかけて蟹爪様の陰影欠損を認めた....
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 3055
SubjectTerms 絨毛腫瘍
腸重積症
Title 盲腸絨毛腫瘍による成人腸重積症の1例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/68/12/68_12_3055/_article/-char/ja
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