難治性小腸皮膚瘻に対する皮弁形成瘻孔閉鎖術の2例

難治性小腸皮膚瘻に対して皮弁形成瘻孔閉鎖術を施行し治癒した2例を経験した．術式の概要:全身麻酔下に瘻孔周囲に全周性の皮膚切開をおいて周囲の瘢痕組織を切除．一部残した周囲皮膚組織を含めて吸収糸で瘻孔を縫合閉鎖．その上を血行の良い皮弁で覆う．症例1は10年前に精巣腫瘍にて精巣摘除術，後腹膜リンパ節郭清術，化学療法および放射線療法40Gyの既往．今回，腹部正中創に瘻孔出現．放射線治療に起因する小腸皮膚瘻と診断し，本術式を施行した．術後3週にて食事開始，治癒した．症例2は激症型アメーバ大腸炎にて大腸亜全摘術，回腸瘻造設術々後に小腸穿孔，腹膜炎を合併し，難治性小腸皮膚瘻を形成した．術後11カ月の保存療法...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 70; no. 10; pp. 3036 - 3040
Main Authors 田中, 恒行, 黄, 泰平, 濱中, 雄幸, 安政, 啓吾, 宮田, 俊男, 藤川, 正博
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2009
Subjects
外科治療
小腸皮膚瘻
皮弁形成
Online AccessGet full text
ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.70.3036

Cover

Abstract 難治性小腸皮膚瘻に対して皮弁形成瘻孔閉鎖術を施行し治癒した2例を経験した．術式の概要:全身麻酔下に瘻孔周囲に全周性の皮膚切開をおいて周囲の瘢痕組織を切除．一部残した周囲皮膚組織を含めて吸収糸で瘻孔を縫合閉鎖．その上を血行の良い皮弁で覆う．症例1は10年前に精巣腫瘍にて精巣摘除術，後腹膜リンパ節郭清術，化学療法および放射線療法40Gyの既往．今回，腹部正中創に瘻孔出現．放射線治療に起因する小腸皮膚瘻と診断し，本術式を施行した．術後3週にて食事開始，治癒した．症例2は激症型アメーバ大腸炎にて大腸亜全摘術，回腸瘻造設術々後に小腸穿孔，腹膜炎を合併し，難治性小腸皮膚瘻を形成した．術後11カ月の保存療法にて改善せず，本術式を施行した．術後，腸液漏の再燃を一旦認めたが術後約3カ月で治癒した．難治性小腸皮膚瘻に対して本術式は試みられるべき術式と考えられた．
AbstractList 難治性小腸皮膚瘻に対して皮弁形成瘻孔閉鎖術を施行し治癒した2例を経験した．術式の概要:全身麻酔下に瘻孔周囲に全周性の皮膚切開をおいて周囲の瘢痕組織を切除．一部残した周囲皮膚組織を含めて吸収糸で瘻孔を縫合閉鎖．その上を血行の良い皮弁で覆う．症例1は10年前に精巣腫瘍にて精巣摘除術，後腹膜リンパ節郭清術，化学療法および放射線療法40Gyの既往．今回，腹部正中創に瘻孔出現．放射線治療に起因する小腸皮膚瘻と診断し，本術式を施行した．術後3週にて食事開始，治癒した．症例2は激症型アメーバ大腸炎にて大腸亜全摘術，回腸瘻造設術々後に小腸穿孔，腹膜炎を合併し，難治性小腸皮膚瘻を形成した．術後11カ月の保存療法にて改善せず，本術式を施行した．術後，腸液漏の再燃を一旦認めたが術後約3カ月で治癒した．難治性小腸皮膚瘻に対して本術式は試みられるべき術式と考えられた．
Author 安政, 啓吾
濱中, 雄幸
藤川, 正博
黄, 泰平
田中, 恒行
宮田, 俊男
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 田中, 恒行
  organization: 日生病院外科
– sequence: 1
  fullname: 黄, 泰平
  organization: 日生病院外科
– sequence: 1
  fullname: 濱中, 雄幸
  organization: 日生病院外科
– sequence: 1
  fullname: 安政, 啓吾
  organization: 日生病院外科
– sequence: 1
  fullname: 宮田, 俊男
  organization: 日生病院外科
– sequence: 1
  fullname: 藤川, 正博
  organization: 日生病院外科
BookMark eNo9UE1Lw0AUXKSCtfbm30jdty_Z3RylWBUKXvQcts1GG2qVpBdvRlCUQhWUovWkHjyIVTwJ1f6ZmH78C1MsPnhv5s3AHGaRZBoHDU3IMtAC2mCv-H6oCiJ9KPI5kgUpmWEBYiblaFoGkyYukHwY1iqUsnQsamVJaXL_NPzoD4-fk_fL8ennqNsbn3VHt_04ekneBnF0F5-0UjH5ipLvx-H5VWolrzeTzsWk3Rk_XMdRj_0MWktk3lP1UOdnmCM7pbXt4oZR3lrfLK6WDZ9ZQA1uC-lxAG5XqNASuGRaAEXwmMcQTBOkZqLqMoUegvBcN12wmUu5i9zmmCPFv1w_bKpd7RwGtX0VHDkqaNaqde1MS3AEdYDO7rSNf7e6pwLHV_gLr5Vxiw
ContentType Journal Article
Copyright 2009 日本臨床外科学会
Copyright_xml – notice: 2009 日本臨床外科学会
DOI 10.3919/jjsa.70.3036
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 1882-5133
EndPage 3040
ExternalDocumentID article_jjsa_70_10_70_10_3036_article_char_ja
GroupedDBID 123
2WC
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
CS3
JSF
KQ8
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j2510-6978f61169b07e81682e71031f2f2314418e27cd2a3f317fdd7fd192d06d36963
ISSN 1345-2843
IngestDate Wed Sep 03 06:20:32 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 10
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j2510-6978f61169b07e81682e71031f2f2314418e27cd2a3f317fdd7fd192d06d36963
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/70/10/70_10_3036/_article/-char/ja
PageCount 5
ParticipantIDs jstage_primary_article_jjsa_70_10_70_10_3036_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 20090000
PublicationDateYYYYMMDD 2009-01-01
PublicationDate_xml – year: 2009
  text: 20090000
PublicationDecade 2000
PublicationTitle 日本臨床外科学会雑誌
PublicationTitleAlternate 日臨外会誌
PublicationYear 2009
Publisher 日本臨床外科学会
Publisher_xml – name: 日本臨床外科学会
References 1) Rubelowsky J, Machiedo GW : Reoperative versus conservative management for gastrointestinal fistulas. Sur Clin North Am 1991 ; 71 : 147-157
8) 松永和秀，朝村真一，平井紀彦他:食道癌術後の難治性食道瘻に対する大胸筋皮弁の有用性．日外科系連会誌　2006;31:827-830
4) 伊藤誠二，加藤知行，平井　孝他:右半結腸切除術後の難治性回腸皮膚瘻に対し，局麻下の二層の局所皮弁術が有効であった1例．日臨外会誌　1997;58:2887-2890
7) 山本有平，関堂　充，杉原平樹他:難治性咽頭・食道皮膚瘻の再建術．手術　2003;57:1125-1129
5) Sarfeh IJ, Jakiwatz JG : Surgical treatment of enteric ‘bud’ fistulas in contaminated wounds. A riskless extraperitoneal method using split-thickness skin graft. Arch Surh 1992 ; 127 : 1027-1031
2) 利根川守，佐々木英悟:傍臍穿通枝筋膜皮弁を用いて腹壁再建を行った難治性小腸皮膚瘻の1例．日形会誌　2003;23:372-376
3) Chitale VR : Enterocutaneous fistulas treated successfully by turnover flap from surrounding tissue reinforced by musculo-cutaneous flaps and other local flaps (letter). Plast Reconstr Surg 1993 ; 91 : 1171-1172
6) 清川兼輔，田井良明，井上要二郎:難治性食道皮膚瘻の治療．臨外　1998;53:1547-1553
9) 片村　宏，大木繁男，杉田　照他:ソマトスタチンアナログ（Sandostatin）が有効であった術後小腸皮膚瘻の1例―血中消化管ホルモンの変動―．日消誌　1994;91:1037-1041
References_xml – reference: 4) 伊藤誠二，加藤知行，平井　孝他:右半結腸切除術後の難治性回腸皮膚瘻に対し，局麻下の二層の局所皮弁術が有効であった1例．日臨外会誌　1997;58:2887-2890
– reference: 7) 山本有平，関堂　充，杉原平樹他:難治性咽頭・食道皮膚瘻の再建術．手術　2003;57:1125-1129
– reference: 2) 利根川守，佐々木英悟:傍臍穿通枝筋膜皮弁を用いて腹壁再建を行った難治性小腸皮膚瘻の1例．日形会誌　2003;23:372-376
– reference: 9) 片村　宏，大木繁男，杉田　照他:ソマトスタチンアナログ（Sandostatin）が有効であった術後小腸皮膚瘻の1例―血中消化管ホルモンの変動―．日消誌　1994;91:1037-1041
– reference: 6) 清川兼輔，田井良明，井上要二郎:難治性食道皮膚瘻の治療．臨外　1998;53:1547-1553
– reference: 1) Rubelowsky J, Machiedo GW : Reoperative versus conservative management for gastrointestinal fistulas. Sur Clin North Am 1991 ; 71 : 147-157
– reference: 3) Chitale VR : Enterocutaneous fistulas treated successfully by turnover flap from surrounding tissue reinforced by musculo-cutaneous flaps and other local flaps (letter). Plast Reconstr Surg 1993 ; 91 : 1171-1172
– reference: 8) 松永和秀，朝村真一，平井紀彦他:食道癌術後の難治性食道瘻に対する大胸筋皮弁の有用性．日外科系連会誌　2006;31:827-830
– reference: 5) Sarfeh IJ, Jakiwatz JG : Surgical treatment of enteric ‘bud’ fistulas in contaminated wounds. A riskless extraperitoneal method using split-thickness skin graft. Arch Surh 1992 ; 127 : 1027-1031
SSID ssib002222505
ssib029852155
ssib039893138
ssib043658141
ssib058493876
ssj0061900
ssib000940327
ssib002822084
ssib002484630
ssib002484631
Score 1.7550833
Snippet ...
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 3036
SubjectTerms 外科治療
小腸皮膚瘻
皮弁形成
Title 難治性小腸皮膚瘻に対する皮弁形成瘻孔閉鎖術の2例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/70/10/70_10_3036/_article/-char/ja
Volume 70
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本臨床外科学会雑誌, 2009, Vol.70(10), pp.3036-3040
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrV3NaxQxFB9qvXgRRcVvejDHrZlkZpKAl8x2lqIoCC30tsx0M4c9VLHbiydXUJSCCkrRelIPHsQqnoRq_xjX7cd_4XvJbCctHqx62OFN8j6Sl-zm97L5CIJLkShMGJqigaeRQYDSyRuqFECx3Jg8KUxZ4Ebh6zeS6dno6lw8N3boh7dqaalXTM7f_e2-kr9pVUiDdsVdsgdo2V2lkAA0tC88oYXh-UdtTDJFVEo0J1lCUkbSFAlJiRYki0lKiWyRTBIJtCSZIEoTndmUBGlMkVaKA6IkOkUp3SJpVqUoZQlGZOqJg7Ym5iIxRTSzRiVR1FMIeqaIimwJIVchITOkwboGzXxkNAP5CE3K1EfKqFQJomNLNIlu2nJDirSGNZHamomsUoF1VmFlWCdWZ9NW0voIs8AwSO1OC9vSRugl5JUoB_3NVgbKx6qC-vwKqyajEVvKrTAUBjJ4zQY54MNwn1pbDBCu-GXNH6NX0UWJLU_L8cdExdZNMXo2zfbMz9S____LT97oxKO4AXjC1ci4NAyR8JIef0hzd7GMvrrUG6AQsXhgh1N3WNb-gZSrEM-h7XYX80kBr7tSe44mrzp-G9naAlczVE_kb49ycftguwsxzGEmRIjLbq_d9EIAFVHO_CkFhqjcg5CAkL0Q173v2XvNaL3XmikJgLTea80VAPKwHmMiDpA7rEMAwN-KS4TkDr0lAJDdyQKVq91mGfTHZd8bAFi7EL6Nln5aNDpzLDhahZET2lX-eDDWzU8ErZ3X7za_rG_eez_8_HT7wdet1bXth6tbL9cH_Q_DTxuD_qvB_WVIHH7rD7-_3Xz0DLKGH1_srDzeebKy_eb5oL_Gfm4snwxmW9lMc7pR3ZPS6EJ0QhuJErJMwjBRBRUGL9JhRuD1LSUrIXyDgEcaJuY7LOclhAtlpwMfiOw6NOngdZ78VDC-cGvBnA4mWAjtUcYxLUrA_Xme0ySnyqhcFSwvTXQmuOKq3b7tDsNpH6gPnP038XPBEfdnLs6Ang_Ge3eWzAWICXrFRdupfgEJydKW
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E9%9B%A3%E6%B2%BB%E6%80%A7%E5%B0%8F%E8%85%B8%E7%9A%AE%E8%86%9A%E7%98%BB%E3%81%AB%E5%AF%BE%E3%81%99%E3%82%8B%E7%9A%AE%E5%BC%81%E5%BD%A2%E6%88%90%E7%98%BB%E5%AD%94%E9%96%89%E9%8E%96%E8%A1%93%E3%81%AE2%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E7%94%B0%E4%B8%AD%2C+%E6%81%92%E8%A1%8C&rft.au=%E9%BB%84%2C+%E6%B3%B0%E5%B9%B3&rft.au=%E6%BF%B1%E4%B8%AD%2C+%E9%9B%84%E5%B9%B8&rft.au=%E5%AE%89%E6%94%BF%2C+%E5%95%93%E5%90%BE&rft.date=2009&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=1345-2843&rft.eissn=1882-5133&rft.volume=70&rft.issue=10&rft.spage=3036&rft.epage=3040&rft_id=info:doi/10.3919%2Fjjsa.70.3036&rft.externalDocID=article_jjsa_70_10_70_10_3036_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=1345-2843&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=1345-2843&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=1345-2843&client=summon