急性期病院における心不全緩和ケア提供体制の構築

心不全患者に対する緩和ケアの必要性が注目されているが，まだ国内では提供体制が十分に整っていない．飯塚病院は福岡県飯塚市に位置する1048床の急性期病院であり，同院において心不全の緩和ケアを提供するためにハートサポートチーム（HST）を創設し，心不全緩和ケア提供体制を構築した．2017年5月にHSTを創設後，2022年3月までに循環器内科から168例の心不全患者の緩和ケア介入依頼があった．介入事例のうち，緩和ケア診療加算の算定基準を満たしたのは25例（14.8%）だった．HSTの創設・運用にあたり，スタッフの確保，育成，持続する仕組みづくりが課題であると考えられた．循環器の専門職だけでなく緩和ケ...

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Published inPalliative Care Research Vol. 17; no. 4; pp. 165 - 170
Main Authors 井上, 修二朗, 柏木, 秀行, 岡, 佳子, 原田, 恵美, 下見, 美智子, 廣木, 貴子, 古川, 正一郎, 堤, 一樹, 大屋, 清文, 大森, 崇史, 宮崎, 万友子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本緩和医療学会 2022
Subjects
多職種連携
心不全
急性期病院
症状アセスメント
緩和ケア評価尺度
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ISSN1880-5302
DOI10.2512/jspm.17.165

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Summary:心不全患者に対する緩和ケアの必要性が注目されているが，まだ国内では提供体制が十分に整っていない．飯塚病院は福岡県飯塚市に位置する1048床の急性期病院であり，同院において心不全の緩和ケアを提供するためにハートサポートチーム（HST）を創設し，心不全緩和ケア提供体制を構築した．2017年5月にHSTを創設後，2022年3月までに循環器内科から168例の心不全患者の緩和ケア介入依頼があった．介入事例のうち，緩和ケア診療加算の算定基準を満たしたのは25例（14.8%）だった．HSTの創設・運用にあたり，スタッフの確保，育成，持続する仕組みづくりが課題であると考えられた．循環器の専門職だけでなく緩和ケアや精神ケア等を専門とするスタッフと協働したHSTを創設することで，急性期病院で心不全患者に対する緩和ケア提供体制を構築する最初の一歩となった．
ISSN:1880-5302
DOI:10.2512/jspm.17.165