魚骨による虫垂穿孔の1例
魚骨による虫垂穿孔の1例を経験したので,最近10年間に本邦で報告された虫垂異物48例と,魚骨による虫垂炎・虫垂穿孔の論文報告27例の検討を加え報告する. 症例は56歳,男性.2日前からの右下腹部痛を主訴に近医より当科に紹介受診となった.腹部超音波検査と腹部CT検査で,腫大した虫垂と虫垂内腔に点状の構造物を認めたため,糞石を伴う急性虫垂炎の診断で虫垂切除を施行した.虫垂は全体的に腫大しており,虫垂先端には2.5cmの魚骨が穿通していた. 本邦の虫垂異物は魚骨が原因となることが多く,穿孔をきたし易い.魚骨による虫垂炎・虫垂穿孔の術前診断は困難であるが,腹部画像所見で線状構造物を認めた際は,魚骨の存...
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Published in | 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 69; no. 3; pp. 576 - 580 |
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Main Authors | , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
日本臨床外科学会
2008
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 1345-2843 1882-5133 |
DOI | 10.3919/jjsa.69.576 |
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Abstract | 魚骨による虫垂穿孔の1例を経験したので,最近10年間に本邦で報告された虫垂異物48例と,魚骨による虫垂炎・虫垂穿孔の論文報告27例の検討を加え報告する. 症例は56歳,男性.2日前からの右下腹部痛を主訴に近医より当科に紹介受診となった.腹部超音波検査と腹部CT検査で,腫大した虫垂と虫垂内腔に点状の構造物を認めたため,糞石を伴う急性虫垂炎の診断で虫垂切除を施行した.虫垂は全体的に腫大しており,虫垂先端には2.5cmの魚骨が穿通していた. 本邦の虫垂異物は魚骨が原因となることが多く,穿孔をきたし易い.魚骨による虫垂炎・虫垂穿孔の術前診断は困難であるが,腹部画像所見で線状構造物を認めた際は,魚骨の存在を考慮すべきである.また,腹部腫瘤を伴う右下腹部痛の症例を診察するときは,魚骨による虫垂穿孔と炎症性腫瘤の形成の可能性を常に念頭に置くべきである. |
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AbstractList | 魚骨による虫垂穿孔の1例を経験したので,最近10年間に本邦で報告された虫垂異物48例と,魚骨による虫垂炎・虫垂穿孔の論文報告27例の検討を加え報告する. 症例は56歳,男性.2日前からの右下腹部痛を主訴に近医より当科に紹介受診となった.腹部超音波検査と腹部CT検査で,腫大した虫垂と虫垂内腔に点状の構造物を認めたため,糞石を伴う急性虫垂炎の診断で虫垂切除を施行した.虫垂は全体的に腫大しており,虫垂先端には2.5cmの魚骨が穿通していた. 本邦の虫垂異物は魚骨が原因となることが多く,穿孔をきたし易い.魚骨による虫垂炎・虫垂穿孔の術前診断は困難であるが,腹部画像所見で線状構造物を認めた際は,魚骨の存在を考慮すべきである.また,腹部腫瘤を伴う右下腹部痛の症例を診察するときは,魚骨による虫垂穿孔と炎症性腫瘤の形成の可能性を常に念頭に置くべきである. |
Author | 井上, 行信 砂原, 正男 花本, 尊之 高橋, 雅俊 |
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References | 2) Klingler PJ, Seelig MH, DeVault KR, et al : Ingested foreign bodies within the appendix : A 100-year review of the literature. Dig Dis 16 : 308-314, 1998 5) 伊藤秀樹,安田裕美,小西尚巳他:腹部超音波により診断し得た魚骨による腹腔内炎症性肉芽腫の1例.三重医 50:1-3,2006 11) 山根祥晃,本坊拓也,水田 誠他:誤嚥魚骨迷入による急性虫垂炎の1例.八鹿病誌 8:125-127,1999 1) 石橋新太郎:腹腔内異物に関する臨床的ならびに実験的研究.日外会誌 62:489-509,1961 13) 櫻井 丈,瀬上航平,嶋田 仁他:CTで診断し内視鏡下に摘出可能であった腹膜炎を呈した盲腸魚骨の1例.消化器科 43:281-284,2006 9) 大楽耕司,西健太郎,久我貴之他:魚骨が原因と考えられた急性虫垂炎の1例.日臨外会誌 61:991-994,2000 3) 繁本憲文,坂下吉弘,橋本泰司他:炎症所見を認めなかった魚骨による虫垂穿孔の1例.日臨外会誌 66:1656-1659,2005 8) 明石 諭,山本雅俊,内本和晃他:魚骨の虫垂穿通による盲腸周囲炎の1例.日外科系連会誌 29:1007-1010,2004 4) 濱田敏秀,田中美和子,橋本義正他:右水腎症が発見契機となった魚骨による虫垂穿通の1例.画像診断 26:1536-1541,2006 10) 辻 和宏,堀 堅造,山根正修他:魚骨による消化管穿孔の3例.日臨外会誌 60:154-158,1999 12) 安東俊明,恩田昌彦,森山雄吉他:誤嚥魚骨による消化管穿孔・穿通の3例.日消外会誌 23:889-893,1990 6) 中尾健太郎,角田明良,山崎勝雄他:魚骨迷入が原因となった急性虫垂炎の腹腔鏡下手術施行の1例.日内視鏡外会誌 11:93-96,2005 7) 伊藤達雄,山中英治,今田世紀他:魚骨迷入が原因となった急性虫垂炎・虫垂仮性憩室の1例.日臨外会誌 65:3222-3225,2004 |
References_xml | – reference: 10) 辻 和宏,堀 堅造,山根正修他:魚骨による消化管穿孔の3例.日臨外会誌 60:154-158,1999 – reference: 11) 山根祥晃,本坊拓也,水田 誠他:誤嚥魚骨迷入による急性虫垂炎の1例.八鹿病誌 8:125-127,1999 – reference: 13) 櫻井 丈,瀬上航平,嶋田 仁他:CTで診断し内視鏡下に摘出可能であった腹膜炎を呈した盲腸魚骨の1例.消化器科 43:281-284,2006 – reference: 7) 伊藤達雄,山中英治,今田世紀他:魚骨迷入が原因となった急性虫垂炎・虫垂仮性憩室の1例.日臨外会誌 65:3222-3225,2004 – reference: 1) 石橋新太郎:腹腔内異物に関する臨床的ならびに実験的研究.日外会誌 62:489-509,1961 – reference: 3) 繁本憲文,坂下吉弘,橋本泰司他:炎症所見を認めなかった魚骨による虫垂穿孔の1例.日臨外会誌 66:1656-1659,2005 – reference: 2) Klingler PJ, Seelig MH, DeVault KR, et al : Ingested foreign bodies within the appendix : A 100-year review of the literature. Dig Dis 16 : 308-314, 1998 – reference: 5) 伊藤秀樹,安田裕美,小西尚巳他:腹部超音波により診断し得た魚骨による腹腔内炎症性肉芽腫の1例.三重医 50:1-3,2006 – reference: 6) 中尾健太郎,角田明良,山崎勝雄他:魚骨迷入が原因となった急性虫垂炎の腹腔鏡下手術施行の1例.日内視鏡外会誌 11:93-96,2005 – reference: 9) 大楽耕司,西健太郎,久我貴之他:魚骨が原因と考えられた急性虫垂炎の1例.日臨外会誌 61:991-994,2000 – reference: 12) 安東俊明,恩田昌彦,森山雄吉他:誤嚥魚骨による消化管穿孔・穿通の3例.日消外会誌 23:889-893,1990 – reference: 4) 濱田敏秀,田中美和子,橋本義正他:右水腎症が発見契機となった魚骨による虫垂穿通の1例.画像診断 26:1536-1541,2006 – reference: 8) 明石 諭,山本雅俊,内本和晃他:魚骨の虫垂穿通による盲腸周囲炎の1例.日外科系連会誌 29:1007-1010,2004 |
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SourceType | Publisher |
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SubjectTerms | 虫垂異物 虫垂穿孔 魚骨 |
Title | 魚骨による虫垂穿孔の1例 |
URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/69/3/69_3_576/_article/-char/ja |
Volume | 69 |
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