短期間にダイナミックな形態変化を来したcarotid webに対する頚動脈ステント留置術

67歳男性．2年前に塞栓源不明の脳梗塞の診断となりアスピリン内服で再発予防をしていた．今回構音障害で発症し，右前頭葉に新規脳梗塞を認めた．CT angiogram （CTA）で右内頚動脈起始部にcarotid web （CW）を認め，CWによる脳塞栓症と診断した．経過中，CWの急速な形態変化と脳梗塞再発を来し，抗血小板薬2剤併用療法の上で頚動脈ステント留置術を施行した．抗血小板療法下に2年間脳梗塞の再発がないCWにおいても短期間にダイナミックな形態変化を来して脳梗塞を再発し得るため，CTAでの密な画像フォローを行い，変化を認めた場合には速やかな血行再建術を行う必要がある．...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in脳卒中 Vol. 47; no. 3; pp. 165 - 169
Main Authors 佐々木, 康介, 佐藤, 和彦, 本間, 博, 丸谷, 宏, 園田, 順彦
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本脳卒中学会 2025
日本脳卒中学会
Subjects
carotid artery stent
carotid web
dynamic change
Online AccessGet full text

Cover

Abstract 67歳男性．2年前に塞栓源不明の脳梗塞の診断となりアスピリン内服で再発予防をしていた．今回構音障害で発症し，右前頭葉に新規脳梗塞を認めた．CT angiogram （CTA）で右内頚動脈起始部にcarotid web （CW）を認め，CWによる脳塞栓症と診断した．経過中，CWの急速な形態変化と脳梗塞再発を来し，抗血小板薬2剤併用療法の上で頚動脈ステント留置術を施行した．抗血小板療法下に2年間脳梗塞の再発がないCWにおいても短期間にダイナミックな形態変化を来して脳梗塞を再発し得るため，CTAでの密な画像フォローを行い，変化を認めた場合には速やかな血行再建術を行う必要がある．
AbstractList 要旨:67歳男性. 2年前に塞栓源不明の脳梗塞の診断となりアスピリン内服で再発予防をしていた. 今回構音障害で発症し, 右前頭葉に新規脳梗塞を認めた. CT angiogram(CTA)で右内頚動脈起始部にcarotid web(CW)を認め, CWによる脳塞栓症と診断した. 経過中, CWの急速な形態変化と脳梗塞再発を来し, 抗血小板薬2剤併用療法の上で頚動脈ステント留置術を施行した. 抗血小板療法下に2年間脳梗塞の再発がないCWにおいても短期間にダイナミックな形態変化を来して脳梗塞を再発し得るため, CTAでの密な画像フォローを行い, 変化を認めた場合には速やかな血行再建術を行う必要がある.
67歳男性．2年前に塞栓源不明の脳梗塞の診断となりアスピリン内服で再発予防をしていた．今回構音障害で発症し，右前頭葉に新規脳梗塞を認めた．CT angiogram （CTA）で右内頚動脈起始部にcarotid web （CW）を認め，CWによる脳塞栓症と診断した．経過中，CWの急速な形態変化と脳梗塞再発を来し，抗血小板薬2剤併用療法の上で頚動脈ステント留置術を施行した．抗血小板療法下に2年間脳梗塞の再発がないCWにおいても短期間にダイナミックな形態変化を来して脳梗塞を再発し得るため，CTAでの密な画像フォローを行い，変化を認めた場合には速やかな血行再建術を行う必要がある．
Author 丸谷, 宏
佐々木, 康介
佐藤, 和彦
園田, 順彦
本間, 博
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 佐々木, 康介
  organization: 鶴岡市立荘内病院脳神経外科
– sequence: 2
  fullname: 佐藤, 和彦
  organization: 鶴岡市立荘内病院神経内科
– sequence: 3
  fullname: 本間, 博
  organization: 鶴岡市立荘内病院脳神経外科
– sequence: 4
  fullname: 丸谷, 宏
  organization: 鶴岡市立荘内病院神経内科
– sequence: 5
  fullname: 園田, 順彦
  organization: 山形大学医学部脳神経外科
BookMark eNo9kD9v00AYxk8oSISSsTtfwOX--M6-EUUQKkVigfl09l1ah8RGThBiwzZUgTBRtahVq7RVu7RqOzAxtF_mlZPmW-A0iOV5hlfP75V-j1EtTmKL0CrBa0xK_qw7GKbJO7tGCPXZA1Qnvs8cIimroTqWhDrYo-IRagwGUYC570omhayjeDa5nB5M5rvbkF1A8RnyUyi-QzGBooD8GrLz8uZk-nVcnn4rf-xC_nN6eAbZL8gmoU6TYWSefrRBNS2vbyHbg3w8P9ovxzt3X0aQ_4FiC4rfUIxmO3uzm6u74-0n6GFH9wa28a9X0NuXL940Xznt16315vO206WuJx0ZEG0p1QGVLtZcUs1dY30_JNz1sLXEE5YF1HRMaAQTwvg8xFqEXGBhXGvYCmotuX1rolD3krgXxVZ1kw9pXP1VZpPd-1IUU64wrqhsUQoTwRchXc49LGVFai5JlWC9YdX7NOrr9JPS6TAKexVy6V25nmKLuPf__xpu6lR1NfsLoQSiKw
ContentType Journal Article
Copyright 2025 日本脳卒中学会
Copyright_xml – notice: 2025 日本脳卒中学会
CorporateAuthor 鶴岡市立荘内病院脳神経外科
山形大学医学部脳神経外科
鶴岡市立荘内病院神経内科
CorporateAuthor_xml – name: 山形大学医学部脳神経外科
– name: 鶴岡市立荘内病院脳神経外科
– name: 鶴岡市立荘内病院神経内科
DOI 10.3995/jstroke.11283
DatabaseTitleList

DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
Discipline Medicine
EISSN 1883-1923
EndPage 169
ExternalDocumentID dh3strok_2025_004703_004_0165_01694557099
article_jstroke_47_3_47_11283_article_char_ja
GroupedDBID 123
2WC
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
EIHBH
GROUPED_DOAJ
JSF
KQ8
MOJWN
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j2479-9b1ae22ab2940a592a54de88c15470ee176e3b2dfdcd6366d85c0a6c5606d4ed3
ISSN 0912-0726
IngestDate Mon Aug 18 08:41:48 EDT 2025
Thu Jul 17 14:00:43 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 3
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j2479-9b1ae22ab2940a592a54de88c15470ee176e3b2dfdcd6366d85c0a6c5606d4ed3
OpenAccessLink http://dx.doi.org/10.3995/jstroke.11283
PageCount 5
ParticipantIDs medicalonline_journals_dh3strok_2025_004703_004_0165_01694557099
jstage_primary_article_jstroke_47_3_47_11283_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2025
PublicationDateYYYYMMDD 2025-01-01
PublicationDate_xml – year: 2025
  text: 2025
PublicationDecade 2020
PublicationTitle 脳卒中
PublicationTitleAlternate 脳卒中
PublicationYear 2025
Publisher 一般社団法人 日本脳卒中学会
日本脳卒中学会
Publisher_xml – name: 一般社団法人 日本脳卒中学会
– name: 日本脳卒中学会
References 4） Kleindorfer DO, Towfighi A, Chaturvedi S, et al.: 2021 Guideline for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack: a guideline from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2021; 52: e364–e467
7） 坂本周平，鈴木啓太，山田清文ら：塞栓源検索においてCT angiographyが有用であったcarotid webの1例．脳卒中の外 2023; 51: 124–128
5） Zhang AJ, Dhruv P, Choi P, et al.: A systematic literature review of patients with carotid web and acute ischemic stroke. Stroke 2018; 49: 2872–2876
1） Haussen DC, Grossberg JA, Bouslama M, et al.: Carotid web (intimal fibromuscular dysplasia) has high stroke recurrence risk and is amenable to stenting. Stroke 2017; 48: 3134–3137
3） 日本脳卒中学会　脳卒中ガイドライン委員会：脳卒中治療ガイドライン2021（改訂2023）．東京，協和企画，2023
8） Lantos JE, Chazen JL, Gupta A: Carotid web: appearance at MR angiography. AJNR Am J Neuroradiol 2016; 37: E5–E6
2） Choi PMC, Singh D, Trivedi A, et al.: Carotid webs and recurrent ischemic strokes in the era of CT angiography. AJNR Am J Neuroradiol 2015; 36: 2134–2139
6） Patel SD, Otite FO, Topiwala K, et al.: Interventional compared with medical management of symptomatic carotid web: a systematic review. J Stroke Cerebrovasc Dis 2022; 31: 106682
References_xml – reference: 5） Zhang AJ, Dhruv P, Choi P, et al.: A systematic literature review of patients with carotid web and acute ischemic stroke. Stroke 2018; 49: 2872–2876
– reference: 4） Kleindorfer DO, Towfighi A, Chaturvedi S, et al.: 2021 Guideline for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack: a guideline from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2021; 52: e364–e467
– reference: 7） 坂本周平，鈴木啓太，山田清文ら：塞栓源検索においてCT angiographyが有用であったcarotid webの1例．脳卒中の外 2023; 51: 124–128
– reference: 3） 日本脳卒中学会　脳卒中ガイドライン委員会：脳卒中治療ガイドライン2021（改訂2023）．東京，協和企画，2023
– reference: 2） Choi PMC, Singh D, Trivedi A, et al.: Carotid webs and recurrent ischemic strokes in the era of CT angiography. AJNR Am J Neuroradiol 2015; 36: 2134–2139
– reference: 1） Haussen DC, Grossberg JA, Bouslama M, et al.: Carotid web (intimal fibromuscular dysplasia) has high stroke recurrence risk and is amenable to stenting. Stroke 2017; 48: 3134–3137
– reference: 6） Patel SD, Otite FO, Topiwala K, et al.: Interventional compared with medical management of symptomatic carotid web: a systematic review. J Stroke Cerebrovasc Dis 2022; 31: 106682
– reference: 8） Lantos JE, Chazen JL, Gupta A: Carotid web: appearance at MR angiography. AJNR Am J Neuroradiol 2016; 37: E5–E6
SSID ssib058493969
ssib002671006
ssj0065046
ssib002227608
ssib000940399
ssib059951213
ssib002670963
ssib029852171
ssib002484663
Score 2.3782673
Snippet 67歳男性．2年前に塞栓源不明の脳梗塞の診断となりアスピリン内服で再発予防をしていた．今回構音障害で発症し，右前頭葉に新規脳梗塞を認めた．CT angiogram （CTA）で右内頚動脈起始部にcarotid web...
要旨:67歳男性. 2年前に塞栓源不明の脳梗塞の診断となりアスピリン内服で再発予防をしていた. 今回構音障害で発症し, 右前頭葉に新規脳梗塞を認めた. CT angiogram(CTA)で右内頚動脈起始部にcarotid web(CW)を認め, CWによる脳塞栓症と診断した. 経過中,...
SourceID medicalonline
jstage
SourceType Publisher
StartPage 165
SubjectTerms carotid artery stent
carotid web
dynamic change
Title 短期間にダイナミックな形態変化を来したcarotid webに対する頚動脈ステント留置術
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jstroke/47/3/47_11283/_article/-char/ja
http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=dh3strok/2025/004703/004&name=0165-0169j
Volume 47
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 脳卒中, 2025, Vol.47(3), pp.165-169
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpR1Na9RANLQVRBDxE-sXPZiTrCYz-ZgBDybbXYqgpxZ6C9kkRSu20m4vntyNSrWeLK1UlFWpF0V78OSh_gr_wbD9-Be-NzPZZksFP2DJvrx9HzNvMjPvZWfeGMZllzpxI0nsCstSWnHIlF1p2L5XcSgU20tTK27I1Ra3vbEJ5-akOzkw-LO0ammh2biaPDxwX8m_tCrgoF1xl-xftGxPKCAAhvaFK7QwXP-ojc2ab_K6GYyaNc_kVYRr3OQAU7NGwUk0g1ACFBc0IEDMwCkwgQaQS2FoQVMv2IHGNcNRMyCogrkmCxEDQhhHgFVRneLikoYDsavZuV8AdTweqHk3vQKjdqloLqoKawUV15JQCTcDy-RSP9xyEMlMBmqZpgl5UWpPAyEtMEwaxpUCfVn8GrIHoIKWvXEtExlBy6isAdwCZW8dtETAL8p8FppA2Tpg0jSBGfqSJoRiHsDE0Ahocxelg7m0Pb09WiWuWmo6VZigTxzDD4gLLanRxTqxevmljdraLTuYFOrLhuhJ_21VpTAsksRUC8X6_S2uqfFVuoFiKlPJS3WXpaV5yVYHcmgXx1an4-yfPXGXM86e88252XsZbi5TZwztS0ie3qGSIsKKRZhu1KL4FeHOOLxwB_O6cT5oHCIQvJHSiw7l1DtWXxBMiO-VMkwRTCm4lxSOcAYu5l7QAh4zp9zr8WPGPMxLWPhfEHKo7XmFgVRmXazctb6qgc8J9zK1xtH76l9RlZ2m5GCOHzeO6chwJFDd_IQxMB2fNA7f0mtfThkz250vW286u6vLovVZ5I9Ee13kz0XeEXku2hui9am7-WHryVJ3_Vn3xapov9x6-1G0XolWR_e9Eeh7wNrd-CFaa6K9tPvudXdpZefxomh_F_lTkX8T-eL2ytr25ted98unjYl6bbw6VtGnpVSmiePzCm_YcUZI3CBg39jlJHadNGMsgSDJt7IMRuCMNkg6lSapRz0vZW5ixV4CIY-XOjBSnzGGZmZnsrPGSOKQLM2SFNAQYDl27BBmJ5x58ZSfUmYNG9eV5aIHKiVOpIfASBs4cvyI4kUauvcrbiSNpuNh40afvSM9pM5Hf_xonft_EeeNI0iiXqdeMIaacwvZRQgwmo1L8nn9Bcos9vo
linkProvider Directory of Open Access Journals
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E7%9F%AD%E6%9C%9F%E9%96%93%E3%81%AB%E3%83%80%E3%82%A4%E3%83%8A%E3%83%9F%E3%83%83%E3%82%AF%E3%81%AA%E5%BD%A2%E6%85%8B%E5%A4%89%E5%8C%96%E3%82%92%E6%9D%A5%E3%81%97%E3%81%9Fcarotid+web%E3%81%AB%E5%AF%BE%E3%81%99%E3%82%8B%E9%A0%9A%E5%8B%95%E8%84%88%E3%82%B9%E3%83%86%E3%83%B3%E3%83%88%E7%95%99%E7%BD%AE%E8%A1%93&rft.jtitle=%E8%84%B3%E5%8D%92%E4%B8%AD&rft.au=%E4%BD%90%E3%80%85%E6%9C%A8%E5%BA%B7%E4%BB%8B&rft.au=%E4%BD%90%E8%97%A4%E5%92%8C%E5%BD%A6&rft.au=%E6%9C%AC%E9%96%93%E5%8D%9A&rft.au=%E4%B8%B8%E8%B0%B7%E5%AE%8F&rft.date=2025&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%84%B3%E5%8D%92%E4%B8%AD%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0912-0726&rft.volume=47&rft.issue=3&rft.spage=165&rft.epage=169&rft_id=info:doi/10.3995%2Fjstroke.11283&rft.externalDocID=dh3strok_2025_004703_004_0165_01694557099
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0912-0726&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0912-0726&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0912-0726&client=summon