脳動脈瘤手術における temporary clip の安全性と問題点 術中SEPモニタリング結果との対比
脳動脈瘤手術そのものによる合併症は依然morbidityの14%を占めている11). そのなかでも術中破裂は高いmortality, morbidityを示す2). 術中破裂の有効なstrategyのひとつであるtemporary clipping(以下TCと略す)は脳動脈瘤内圧を減少させneckの剥離を容易にする. SEPモニター下TCは不可逆的脳虚血回避に有効とされており4)8)10)13)18)19)31)32)33). 名寄市立総合病院脳神経外科では通常の脳動脈瘤手術においてもSEPモニター下TCを行ってきた12)20)-23)27)28)29). 本研究ではSEPモニター下TCで必ず...
Saved in:
| Published in | 脳卒中の外科 Vol. 26; no. 5; pp. 318 - 325 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本脳卒中の外科学会
1998
日本脳卒中の外科学会 |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0914-5508 1880-4683 |
| DOI | 10.2335/scs1987.26.5_318 |
Cover
| Abstract | 脳動脈瘤手術そのものによる合併症は依然morbidityの14%を占めている11). そのなかでも術中破裂は高いmortality, morbidityを示す2). 術中破裂の有効なstrategyのひとつであるtemporary clipping(以下TCと略す)は脳動脈瘤内圧を減少させneckの剥離を容易にする. SEPモニター下TCは不可逆的脳虚血回避に有効とされており4)8)10)13)18)19)31)32)33). 名寄市立総合病院脳神経外科では通常の脳動脈瘤手術においてもSEPモニター下TCを行ってきた12)20)-23)27)28)29). 本研究ではSEPモニター下TCで必ずしも安全でない点について報告する. 対象と方法 1992年7月から1996年10月までの脳動脈瘤手術時にTCが用いられた症例を対象とした. TC以外の要因が転帰に影響した症例(neck clippingにより分枝や穿通枝が損傷されたもの, 術前脳内血腫合併したもの)は除いた. |
|---|---|
| AbstractList | 脳動脈瘤手術そのものによる合併症は依然morbidityの14%を占めている11). そのなかでも術中破裂は高いmortality, morbidityを示す2). 術中破裂の有効なstrategyのひとつであるtemporary clipping(以下TCと略す)は脳動脈瘤内圧を減少させneckの剥離を容易にする. SEPモニター下TCは不可逆的脳虚血回避に有効とされており4)8)10)13)18)19)31)32)33). 名寄市立総合病院脳神経外科では通常の脳動脈瘤手術においてもSEPモニター下TCを行ってきた12)20)-23)27)28)29). 本研究ではSEPモニター下TCで必ずしも安全でない点について報告する. 対象と方法 1992年7月から1996年10月までの脳動脈瘤手術時にTCが用いられた症例を対象とした. TC以外の要因が転帰に影響した症例(neck clippingにより分枝や穿通枝が損傷されたもの, 術前脳内血腫合併したもの)は除いた. |
| Author | 佐藤, 正夫 徳光, 直樹 橋本, 学 米増, 祐吉 加藤, 光宏 中井, 啓文 佐古, 和廣 滝沢, 克己 田村, 康夫 川田, 佳克 木村, 輝雄 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 田村, 康夫 organization: 名寄市立総合病院電気生理部門 – sequence: 1 fullname: 橋本, 学 organization: 名寄市立総合病院脳神経外科 – sequence: 1 fullname: 米増, 祐吉 – sequence: 1 fullname: 滝沢, 克己 organization: 名寄市立総合病院脳神経外科 – sequence: 1 fullname: 川田, 佳克 organization: 名寄市立総合病院脳神経外科 – sequence: 1 fullname: 中井, 啓文 organization: 名寄市立総合病院脳神経外科 – sequence: 1 fullname: 木村, 輝雄 organization: 名寄市立総合病院脳神経外科 – sequence: 1 fullname: 加藤, 光宏 – sequence: 1 fullname: 徳光, 直樹 organization: 旭川医科大学脳神経外科 – sequence: 1 fullname: 佐藤, 正夫 organization: 名寄市立総合病院脳神経外科 – sequence: 1 fullname: 佐古, 和廣 organization: 名寄市立総合病院脳神経外科 |
| BookMark | eNo1kM1Kw0AUhQdRsNbuXfYFUucnk5lZlmKrUHCj62E6TTQxTUJSF-5MqWCtICIFtwXBgtCNK58npK1vYUrr5hy4l3Mu9zsAu0EY2AAcIVjDhNDjRCdIcFbDVo1KgvgOKCHOoWFanOyCEhTINCiFfB9UksTtQEyQVQxFCTRXw-98PFkNH5fvH4vReDV9y9KvLH3K0tdsMK727V4Uxiq-q2rfjapZOs_no_xhtrj_zNJZPnn5nT4vBz-HYM9RfmJXtl4Gl82Ti8ap0T5vnTXqbcPDJoOGg6hNmUU6yOma2iFEaU05cbqYcqQp04J3hEMVYhgqwk1mcka5hopDYeIiWAatTW_P7rpa-WHgu4EtvfA2Doq7Ukdm0o_DG4mE4BJCbEFaGJGwoFIIpogwhAosZVDfNHlJX13ZMordXvGmVHHf1b4tt0gltiRdyzr_v9PXKpaeIn_qZoIk |
| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 一般社団法人 日本脳卒中の外科学会 |
| Copyright_xml | – notice: 一般社団法人 日本脳卒中の外科学会 |
| CorporateAuthor | 名寄市立総合病院脳神経外科 旭川医科大学脳神経外科 名寄市立総合病院電気生理部門 |
| CorporateAuthor_xml | – name: 旭川医科大学脳神経外科 – name: 名寄市立総合病院脳神経外科 – name: 名寄市立総合病院電気生理部門 |
| DOI | 10.2335/scs1987.26.5_318 |
| DatabaseTitleList | |
| DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
| Discipline | Medicine |
| EISSN | 1880-4683 |
| EndPage | 325 |
| ExternalDocumentID | cp4strok_1998_002605_003_0318_03251371168 article_scs1987_26_5_26_318_article_char_ja |
| GroupedDBID | ABJNI ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS CS3 JSF KQ8 MOJWN OK1 RJT 123 2WC |
| ID | FETCH-LOGICAL-j2470-f15e5763b1fd4cf33acc583fd2581c57c98b9f5a1720a384748758c0a80942763 |
| ISSN | 0914-5508 |
| IngestDate | Thu Jul 10 16:15:06 EDT 2025 Wed Sep 03 06:17:54 EDT 2025 |
| IsDoiOpenAccess | true |
| IsOpenAccess | true |
| IsPeerReviewed | false |
| IsScholarly | true |
| Issue | 5 |
| Language | Japanese |
| LinkModel | OpenURL |
| MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-j2470-f15e5763b1fd4cf33acc583fd2581c57c98b9f5a1720a384748758c0a80942763 |
| OpenAccessLink | https://www.jstage.jst.go.jp/article/scs1987/26/5/26_318/_article/-char/ja |
| PageCount | 8 |
| ParticipantIDs | medicalonline_journals_cp4strok_1998_002605_003_0318_03251371168 jstage_primary_article_scs1987_26_5_26_318_article_char_ja |
| PublicationCentury | 1900 |
| PublicationDate | 19980000 |
| PublicationDateYYYYMMDD | 1998-01-01 |
| PublicationDate_xml | – year: 1998 text: 19980000 |
| PublicationDecade | 1990 |
| PublicationTitle | 脳卒中の外科 |
| PublicationTitleAlternate | Surg. Cereb. Stroke |
| PublicationYear | 1998 |
| Publisher | 一般社団法人 日本脳卒中の外科学会 日本脳卒中の外科学会 |
| Publisher_xml | – name: 一般社団法人 日本脳卒中の外科学会 – name: 日本脳卒中の外科学会 |
| References | 29) Sako K, Nakai H, Kawata Y, et al : Temporary arterial occlusion during anterior communicating or anterior cerebral artery aneurysm operation under tibial nerve somatosensory evoked potential monitoring. Surg Neurol (in press 21) 中井啓文, 佐古和廣, 川田佳克, ほか : 前大脳動脈血流一時遮断時の後脛骨神経刺激術中SEPモニタリング16例の検討-. 第19回北日本脳神経外科連合会学術集会抄録集, 1995, p10 2) Batjer H, Samson D : Intraoperative aneurysmal rupture : Incidence, outcome, and suggestions for surgical management. Neurosurgery 18 : 701-707, 1986 33) Symon L, Momma F, Murota T : Assessment of reversible ischemia in man : Intraoperative monitoring of somatosensory evoked response. Acta Neurochir Suppl 42 : 3-7, 1988 34) 谷一彦, 久保田紀彦, 山嶋哲盛, ほか : 一時的動脈 clipping 後の血管内皮細胞の変化. Neurol Med Chir (Tokyo) 28 : 109-116, 1988 1) Ausman JI, Diaz FG, Malik GM, et al : Management of cerebral aneurysms : Further facts and additional myths. Surg Neurol 32 : 21-35, 1989 20) 中井啓文, 佐古和廣, 川田佳克, ほか : 前大脳動脈血流一時遮断時の後脛骨神経刺激術中SEPモニタリング-15例の検討-. 第34回日本脳神経外科学会北海道地方会抄録集, 1995, p20 15) Little JR, Lesser RP, Luders H : Electrophysiological monitoring during basilar aneurysm operation. Neurosurgery29 : 421-427, 1987 12) 加藤光宏, 平間斉枝, 伊藤亮二, ほか : 脳動脈瘤手術における体性感覚誘発電位モニタリングの有用性. 医学検査45 : 1634-1648, 1996 11) Kassell NF, Torner JC, Haley Jr EC, et al : The international cooperative study on the timing of aneurysm surgery. Part 1 : Overall management results. J Neurosurg73 : 18-36, 1990. 16) Ljunggren B, Saveland H, Brandt L, et al : Temporary clipping during early operation for ruptured aneurysm : Preliminary report. Neurosurgery12 : 525-530, 1983 17) Millikan C, Futrell N : The Fallacy of the lacune hypothesis. Stroke21 : 1251-1257, 1990 5) Dujovny M, Wakenhut N, Kossovsky N, et al : Minimum vascular occlusive force. J Neurosurg 51 : 662-668, 1979 9) Grundy BL, Nelson PB, Lina A, et al : Monitoring of cortical somatosensory evoked potentials to determine the safety of sacrificing the anterior cerebral artery. Neurosurgery 11 : 64-67, 1982 18) Mizoi K, Yoshimoto T : Permissible temporary occlusion time in aneurysm surgery as evaluated by evoked potential monitoring. Neurosurgery 33 : 434-440, 1993 7) Friedman WA, Kaplan BL, Day AL, et al : Evoked potential monitoring during aneurysm operation : Observations after fifty cases. Neurosurgery 20 : 678-687, 1987 28) 佐古和廣, 中井啓文, 米増祐吉 : 脳動脈瘤手術時の一時血流遮断におけるSEPの有用性. The Mt Fuji Workshop on CVD13 : 145-149, 1995 23) 中井啓文, 佐古和廣, 川田佳克, ほか : 脳動脈瘤手術における temporary clip の安全性と問題点-術中SEPモニタリング結果との対比. 第26回日本脳卒中の外科研究会抄録集, 1997, p222 10) Jabre A, Symon L : Temporary vascular occlusion during aneurysm surgery. Surg Neurol 27 : 47-63, 1987 19) Momma F, Wang AD, Symon L : Effects of temporary arterial occlusion on somatosensory evoked responses in aneurysm surgery. Surg Neurol 27 : 343-352, 1987 3) Bogousslaysky J : The plurality of subcortical infarction. Stroke 23 : 629-631, 1992 26) 佐久間潤, 高萩周作, 板倉毅, ほか : 後脛骨神経刺激体性感覚誘発電位を用いた前大脳動脈血流一時遮断時の術中モニタリング. 脳卒中の外科22 : 355-361, 1994 22) 中井啓文, 佐古和廣, 川田佳克, ほか : 脳動脈瘤手術における temporary clip の安全性と問題点術中SEPモニタリング結果との対比. 第55回日本脳神経外科学会総会抄録集, 1996, p156 32) Symon L, Wang AD, Silva IEC, et al : Perioperative use of somatosensory evoked responses in aneurysm surgery. J Neurosurg 60 : 269-275, 1984 25) Romanul FCA, Abramowicz A : Changes in brain and pial vessels in arterial border zones. Arch Neurol 11 : 40-65, 1964 6) Dujovny M, Kossovsky N, Kossovsky RM, et al : Intracranial clips : an examination of the devices used for aneurysm surgery. Neurosurgery 14 : 257-267, 1984 4) Buchthal A, Belopavlovic M, Mooij JJA : Evoked potential monitoring and temporary clipping in cerebral aneurysm surgery. Acta Neurochir (Wien) 93 : 28-36, 1988 24) Ogilvy CS, Carter BS, Kaplan S, et al : Temporary vessel occlusion for aneurysm surgery : risk factors for stroke in patients protected by induced hypothermia and hypertension and intravenous mannitol administration. J Neurosurg 84 : 785-791, 1996 30) Samson D, Batjer HH, Bowman G, et al : A clinical study of the parameters and effects of temporary arterial occlusion in the management of intracranial aneurysms. Neurosurgery 34 : 22-29, 1994 14) 窪田惺, 多田羅尚登, 三好明裕, ほか : 脳動脈瘤手術における temporary clip 使用例の検討. 脳神経外科20 : 1247-1254, 1992 8) Friedman WA, Chadwick GM, Verhoeven FJS, et al : Monitoring of somatosensory evoked potentials during surgery for middle cerebral artery aneurysms. Neurosurgery 29 : 83-88, 1991 13) Kidooka M, Nakasu Y, Watanabe K, et al : Monitoring of somatosensory-evoked potentials during aneurysm surgery. Surg Neurol 27 : 69-76, 1987 31) Schramm J, Koht A, Schmidt G, et al : Surgical and electrophysiological observation during clipping of 134 aneurysms with evoked potential monitoring. Neurosurgery 26 : 61-70, 1990 27) 佐古和廣, 中井啓文, 滝澤克己, ほか : SEPモニター下での Temporary Occlusion を用いた脳動脈瘤手術. 脳神経外科23 : 35-41, 1995 |
| References_xml | – reference: 27) 佐古和廣, 中井啓文, 滝澤克己, ほか : SEPモニター下での Temporary Occlusion を用いた脳動脈瘤手術. 脳神経外科23 : 35-41, 1995 – reference: 32) Symon L, Wang AD, Silva IEC, et al : Perioperative use of somatosensory evoked responses in aneurysm surgery. J Neurosurg 60 : 269-275, 1984 – reference: 25) Romanul FCA, Abramowicz A : Changes in brain and pial vessels in arterial border zones. Arch Neurol 11 : 40-65, 1964 – reference: 16) Ljunggren B, Saveland H, Brandt L, et al : Temporary clipping during early operation for ruptured aneurysm : Preliminary report. Neurosurgery12 : 525-530, 1983 – reference: 26) 佐久間潤, 高萩周作, 板倉毅, ほか : 後脛骨神経刺激体性感覚誘発電位を用いた前大脳動脈血流一時遮断時の術中モニタリング. 脳卒中の外科22 : 355-361, 1994 – reference: 4) Buchthal A, Belopavlovic M, Mooij JJA : Evoked potential monitoring and temporary clipping in cerebral aneurysm surgery. Acta Neurochir (Wien) 93 : 28-36, 1988 – reference: 31) Schramm J, Koht A, Schmidt G, et al : Surgical and electrophysiological observation during clipping of 134 aneurysms with evoked potential monitoring. Neurosurgery 26 : 61-70, 1990 – reference: 6) Dujovny M, Kossovsky N, Kossovsky RM, et al : Intracranial clips : an examination of the devices used for aneurysm surgery. Neurosurgery 14 : 257-267, 1984 – reference: 29) Sako K, Nakai H, Kawata Y, et al : Temporary arterial occlusion during anterior communicating or anterior cerebral artery aneurysm operation under tibial nerve somatosensory evoked potential monitoring. Surg Neurol (in press) – reference: 7) Friedman WA, Kaplan BL, Day AL, et al : Evoked potential monitoring during aneurysm operation : Observations after fifty cases. Neurosurgery 20 : 678-687, 1987 – reference: 24) Ogilvy CS, Carter BS, Kaplan S, et al : Temporary vessel occlusion for aneurysm surgery : risk factors for stroke in patients protected by induced hypothermia and hypertension and intravenous mannitol administration. J Neurosurg 84 : 785-791, 1996 – reference: 3) Bogousslaysky J : The plurality of subcortical infarction. Stroke 23 : 629-631, 1992 – reference: 17) Millikan C, Futrell N : The Fallacy of the lacune hypothesis. Stroke21 : 1251-1257, 1990 – reference: 22) 中井啓文, 佐古和廣, 川田佳克, ほか : 脳動脈瘤手術における temporary clip の安全性と問題点術中SEPモニタリング結果との対比. 第55回日本脳神経外科学会総会抄録集, 1996, p156 – reference: 23) 中井啓文, 佐古和廣, 川田佳克, ほか : 脳動脈瘤手術における temporary clip の安全性と問題点-術中SEPモニタリング結果との対比. 第26回日本脳卒中の外科研究会抄録集, 1997, p222 – reference: 8) Friedman WA, Chadwick GM, Verhoeven FJS, et al : Monitoring of somatosensory evoked potentials during surgery for middle cerebral artery aneurysms. Neurosurgery 29 : 83-88, 1991 – reference: 15) Little JR, Lesser RP, Luders H : Electrophysiological monitoring during basilar aneurysm operation. Neurosurgery29 : 421-427, 1987 – reference: 28) 佐古和廣, 中井啓文, 米増祐吉 : 脳動脈瘤手術時の一時血流遮断におけるSEPの有用性. The Mt Fuji Workshop on CVD13 : 145-149, 1995 – reference: 14) 窪田惺, 多田羅尚登, 三好明裕, ほか : 脳動脈瘤手術における temporary clip 使用例の検討. 脳神経外科20 : 1247-1254, 1992 – reference: 1) Ausman JI, Diaz FG, Malik GM, et al : Management of cerebral aneurysms : Further facts and additional myths. Surg Neurol 32 : 21-35, 1989 – reference: 33) Symon L, Momma F, Murota T : Assessment of reversible ischemia in man : Intraoperative monitoring of somatosensory evoked response. Acta Neurochir Suppl 42 : 3-7, 1988 – reference: 5) Dujovny M, Wakenhut N, Kossovsky N, et al : Minimum vascular occlusive force. J Neurosurg 51 : 662-668, 1979 – reference: 34) 谷一彦, 久保田紀彦, 山嶋哲盛, ほか : 一時的動脈 clipping 後の血管内皮細胞の変化. Neurol Med Chir (Tokyo) 28 : 109-116, 1988 – reference: 11) Kassell NF, Torner JC, Haley Jr EC, et al : The international cooperative study on the timing of aneurysm surgery. Part 1 : Overall management results. J Neurosurg73 : 18-36, 1990. – reference: 20) 中井啓文, 佐古和廣, 川田佳克, ほか : 前大脳動脈血流一時遮断時の後脛骨神経刺激術中SEPモニタリング-15例の検討-. 第34回日本脳神経外科学会北海道地方会抄録集, 1995, p20 – reference: 21) 中井啓文, 佐古和廣, 川田佳克, ほか : 前大脳動脈血流一時遮断時の後脛骨神経刺激術中SEPモニタリング16例の検討-. 第19回北日本脳神経外科連合会学術集会抄録集, 1995, p10 – reference: 10) Jabre A, Symon L : Temporary vascular occlusion during aneurysm surgery. Surg Neurol 27 : 47-63, 1987 – reference: 13) Kidooka M, Nakasu Y, Watanabe K, et al : Monitoring of somatosensory-evoked potentials during aneurysm surgery. Surg Neurol 27 : 69-76, 1987 – reference: 2) Batjer H, Samson D : Intraoperative aneurysmal rupture : Incidence, outcome, and suggestions for surgical management. Neurosurgery 18 : 701-707, 1986 – reference: 19) Momma F, Wang AD, Symon L : Effects of temporary arterial occlusion on somatosensory evoked responses in aneurysm surgery. Surg Neurol 27 : 343-352, 1987 – reference: 9) Grundy BL, Nelson PB, Lina A, et al : Monitoring of cortical somatosensory evoked potentials to determine the safety of sacrificing the anterior cerebral artery. Neurosurgery 11 : 64-67, 1982 – reference: 12) 加藤光宏, 平間斉枝, 伊藤亮二, ほか : 脳動脈瘤手術における体性感覚誘発電位モニタリングの有用性. 医学検査45 : 1634-1648, 1996 – reference: 30) Samson D, Batjer HH, Bowman G, et al : A clinical study of the parameters and effects of temporary arterial occlusion in the management of intracranial aneurysms. Neurosurgery 34 : 22-29, 1994 – reference: 18) Mizoi K, Yoshimoto T : Permissible temporary occlusion time in aneurysm surgery as evaluated by evoked potential monitoring. Neurosurgery 33 : 434-440, 1993 |
| SSID | ssib023160919 ssj0041830 ssib058493970 ssib005901896 ssib017628741 ssib000872179 ssib002484435 |
| Score | 1.460293 |
| Snippet | 脳動脈瘤手術そのものによる合併症は依然morbidityの14%を占めている11). そのなかでも術中破裂は高いmortality, morbidityを示す2). 術中破裂の有効なstrategyのひとつであるtemporary clipping(以下TCと略す)は脳動脈瘤内圧を減少させneckの剥離を容易にする.... |
| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 318 |
| Subtitle | 術中SEPモニタリング結果との対比 |
| Title | 脳動脈瘤手術における temporary clip の安全性と問題点 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/scs1987/26/5/26_318/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=cp4strok/1998/002605/003&name=0318-0325j |
| Volume | 26 |
| hasFullText | 1 |
| inHoldings | 1 |
| isFullTextHit | |
| isPrint | |
| ispartofPNX | 脳卒中の外科, 1998/09/30, Vol.26(5), pp.318-325 |
| link | http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpR1Na9RANNQKIoioVaxf9OActyaZTDLjyWQ3S1Eqii30FrLJLrhqW9rtxZO7W8G6gooWPIhQESyKrVAEveiPidvWf-F7k8lutnioehkeM-_NvI9M3pvJzIumXRR6FNJYWDDFRVSw7DAqcAar1pjZNTOuQAgQ4n3nyev2xLR1dYbNDA2P5E4tLTUq49H9P94r-RerQh3YFW_J_oVle51CBcBgXyjBwlDuy8bE54RbxKPEZ4R7RDBVwznxHSI4cS3i24QLbIUm1yACkCnEj8T1FMBdBQhDAiYg9zNWRXdvz2cUPo4DJfSHAwLMZfc6cZ0Mh2MTMMLLxBc4IC8iL9CrJwo5HoBtgEu3_BuSkhLXVAD3FBteOWtyFeDRrEnHTj0YSUcOhE9EMcdBnt0y8XzEASD90XEWiw9qr0SE2eNqsAeLCBuHAyFF7wnN4QLgSt1LwVE4Gyn6Ll6ilCSvUjFoFYbjoW4Y8Tzi0j4uVMBAJWlBS0oqqRWfaOg-ro3EiAuAKVWoUFQ3ntHf1sF7jr0pKHkEkZgEisQt_ps6ZE2JuLZELhLh5jd_DasAa1Oe94Np5gI131nOqVHlIdP4iKYX1fe6XpNSJn8WuojbWOOmPc6CHuFAQvNo3lpsLMzdCVDsQCa1Y5iiNkD_AgVE3NQxDJsf0A6ajmPgQd1rN_OLBsc0ct-W8fY07yeNNMC9c6cf5MMCxgZ5e_gQcQsIwvUsXrPAqcmd2Ewn6WEGlOfSXmkgTK3Dog2zcRy5l35ITRPa5GLSqWPaUbWYHHPTN8NxbagentAOTarjMiPawu7yVrezurv8aOfVu-2Vzu7ai6T5MWk-TprPk1anN8nHcJInzY3uxkr34fr2g_dJc727-vTX2pOd1rcCUP38-gkmatJ-m7Q7SetH0v6QtLeS1uedL8-237wGbCTe_L69-fKkNl32p4oTBfWTlULdtBy9UDNYlUGQUTFqsRXVKA2jiHFai03GjYg5keAVUWMhLHT0kEIsizscPNJDrgvLBMJT2vDs3Gz1tDYWRiGHiF-vcSeGJr0SxTFnrGpWQzO2dDqqXU61F8ynmXQC9eYMlJ4D0w4YFvggZG14-zSoh6PalQGNB-o9vBjs-3k68_9dnNUOp5eScQ_2nDbcWFiqnodVSaNyQT6kvwHcOv4Z |
| linkProvider | Colorado Alliance of Research Libraries |
| openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E8%84%B3%E5%8B%95%E8%84%88%E7%98%A4%E6%89%8B%E8%A1%93%E3%81%AB%E3%81%8A%E3%81%91%E3%82%8Btemporary+clip%E3%81%AE%E5%AE%89%E5%85%A8%E6%80%A7%E3%81%A8%E5%95%8F%E9%A1%8C%E7%82%B9-%E8%A1%93%E4%B8%ADSEP%E3%83%A2%E3%83%8B%E3%82%BF%E3%83%AA%E3%83%B3%E3%82%B0%E7%B5%90%E6%9E%9C%E3%81%A8%E3%81%AE%E5%AF%BE%E6%AF%94&rft.jtitle=%E8%84%B3%E5%8D%92%E4%B8%AD%E3%81%AE%E5%A4%96%E7%A7%91&rft.au=%E4%B8%AD%E4%BA%95%E5%95%93%E6%96%87&rft.au=%E4%BD%90%E5%8F%A4%E5%92%8C%E5%BB%A3&rft.au=%E5%B7%9D%E7%94%B0%E4%BD%B3%E5%85%8B&rft.au=%E6%BB%9D%E6%B2%A2%E5%85%8B%E5%B7%B1&rft.date=1998&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%84%B3%E5%8D%92%E4%B8%AD%E3%81%AE%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0914-5508&rft.volume=26&rft.issue=5&rft.spage=318&rft.epage=325&rft_id=info:doi/10.2335%2Fscs1987.26.5_318&rft.externalDocID=cp4strok_1998_002605_003_0318_03251371168 |
| thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0914-5508&client=summon |
| thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0914-5508&client=summon |
| thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0914-5508&client=summon |