同種末梢血幹細胞移植後早期に発症した急性心膜炎に対してコルヒチンが有効であった1例
症例は急性巨核芽球性白血病の48歳男性。血液学的寛解期に，ブスルファン，シクロホスファミドによる骨髄破壊的前処置を用いてHLA適合同胞より同種末梢血幹細胞移植を施行した。移植片対宿主病（graft-versus-host disease，GVHD）の予防には，シクロスポリンとメトトレキサートを投与した。好中球生着前の移植後8日目に発熱と胸痛が出現し，臨床的に急性心膜炎と診断した。急性心膜炎に対してコルヒチンを投与し，速やかな症状の改善を認めた。同種造血幹細胞移植後の心膜炎は，放射線照射や慢性GVHDなどを原因とする移植後晩期発症例が知られているが，本症例は造血機能が回復する前の移植後早期に発症...
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| Published in | 日本造血・免疫細胞療法学会雑誌 Vol. 11; no. 4; pp. 211 - 215 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本造血・免疫細胞療法学会
2022
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 2436-455X |
| DOI | 10.7889/tct-22-007 |
Cover
| Abstract | 症例は急性巨核芽球性白血病の48歳男性。血液学的寛解期に，ブスルファン，シクロホスファミドによる骨髄破壊的前処置を用いてHLA適合同胞より同種末梢血幹細胞移植を施行した。移植片対宿主病（graft-versus-host disease，GVHD）の予防には，シクロスポリンとメトトレキサートを投与した。好中球生着前の移植後8日目に発熱と胸痛が出現し，臨床的に急性心膜炎と診断した。急性心膜炎に対してコルヒチンを投与し，速やかな症状の改善を認めた。同種造血幹細胞移植後の心膜炎は，放射線照射や慢性GVHDなどを原因とする移植後晩期発症例が知られているが，本症例は造血機能が回復する前の移植後早期に発症した急性心膜炎と診断した。移植後早期に発症する急性心膜炎に対してもコルヒチンが有効である可能性が示唆された。 |
|---|---|
| AbstractList | 症例は急性巨核芽球性白血病の48歳男性。血液学的寛解期に，ブスルファン，シクロホスファミドによる骨髄破壊的前処置を用いてHLA適合同胞より同種末梢血幹細胞移植を施行した。移植片対宿主病（graft-versus-host disease，GVHD）の予防には，シクロスポリンとメトトレキサートを投与した。好中球生着前の移植後8日目に発熱と胸痛が出現し，臨床的に急性心膜炎と診断した。急性心膜炎に対してコルヒチンを投与し，速やかな症状の改善を認めた。同種造血幹細胞移植後の心膜炎は，放射線照射や慢性GVHDなどを原因とする移植後晩期発症例が知られているが，本症例は造血機能が回復する前の移植後早期に発症した急性心膜炎と診断した。移植後早期に発症する急性心膜炎に対してもコルヒチンが有効である可能性が示唆された。 |
| Author | 田上, 晋 神谷, 育 島田, 貴 神山, 祐太郎 中村, 嵩 細羽, 梨花 桃木, 真美子 齋藤, 健 郡司, 匡弘 服部, 大樹 横山, 洋紀 矢野, 真吾 仲野, 彩 石井, 敬人 |
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| Copyright | 2022 一般社団法人日本造血・免疫細胞療法学会 |
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| DOI | 10.7889/tct-22-007 |
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| PublicationDecade | 2020 |
| PublicationTitle | 日本造血・免疫細胞療法学会雑誌 |
| PublicationTitleAlternate | にほんぞうけつ・めんえきさいぼうりょうほうがっかいざっし |
| PublicationYear | 2022 |
| Publisher | 一般社団法人 日本造血・免疫細胞療法学会 |
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| References | 10. Cazin B, Gorin NC, Laporte JP, et al. Cardiac complications after bone marrow transplantation. A report on a series of 63 consecutive transplantations. Cancer. 1986; 57: 2061-2069. 15. Imazio M, Gaita F, LeWinter M. Evaluation and Treatment of Pericarditis: A Systematic Review. JAMA. 2015; 314: 1498-1506. 4. Troughton R W, Asher C R, Klein A L. Pericarditis. Lancet. 2004; 363: 717-727. 12. Viktorov AV, Yurkiv VA. Albendazole and colchicine modulate LPS-induced secretion of inflammatory mediators by liver macrophages. Bull Exp Biol Med. 2011; 151: 683-685. 9. Cavet J, Lennard A, Gascoigne A, et al. Constrictive pericarditis post allogeneic bone marrow transplant for Philadelphia-positive acute lymphoblastic leukaemia. Bone Marrow Transplant. 2000; 25: 571-573. 1. Freyer C W, Fradley M, Madnick D, et al. Characterization of pericarditis following allogeneic hematopoietic cell transplantation. Transplant Cell Ther 2021; 27: 934.e1-934.e6. 7. Bernuth G V, Adam D, Hofstetter R, et al. Cyclophosphamide cardiotoxicity. Eur J Pediatr 1980; 134: 87-90. 3. Adler Y, Charron P, Imazio M, et al. 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases: The Task Force for the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC) Endorsed by: The European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2015; 36: 2921-2964. 8. Karekulska-Prystupiuk E, Basak G, Dwilewicz-Trojaczek J, et al. Pericarditis in Patients With Chronic Graft-vs-Host Disease. Transplant Proc. 2018; 50: 2218-2222. 14. Imazio M, Brucato A, Cemin R, et al. A randomized trial of colchicine for acute pericarditis. N Engl J Med. 2013; 369: 1522-1528. 11. Yoshida M, Nakamae H, Okamura H, et al. Pericarditis Associated With Human Herpesvirus-6 Reactivation in a Patient After Unrelated Cord Blood Transplant. Exp Clin Transplant. 2017; 2: 235-238. 5. Shinohara A, Honda A, Nukina A, et al. Acute pericarditis before engraftment in hematopoietic stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant. 2016; 51: 459-461. 2. Chiabrando J G, Bonaventura A, Vecchié A, et al. Management of Acute and Recurrent Pericarditis JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2020; 75: 76-92. 6. Ishida S, Doki N, Shingai N, et al. The clinical features of fatal cyclophosphamide-induced cardiotoxicity in a conditioning regimen for allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT). Ann Hematol. 2016; 95: 1145-1150. 13. Takenouchi T, Iwamaru Y, Sugama S, et al. Lysophospholipids and ATP mutually suppress maturation and release of IL-1 beta in mouse microglial cells using a Rho-dependent pathway. J Immunol. 2008; 180: 7827-7839. |
| References_xml | – reference: 9. Cavet J, Lennard A, Gascoigne A, et al. Constrictive pericarditis post allogeneic bone marrow transplant for Philadelphia-positive acute lymphoblastic leukaemia. Bone Marrow Transplant. 2000; 25: 571-573. – reference: 15. Imazio M, Gaita F, LeWinter M. Evaluation and Treatment of Pericarditis: A Systematic Review. JAMA. 2015; 314: 1498-1506. – reference: 5. Shinohara A, Honda A, Nukina A, et al. Acute pericarditis before engraftment in hematopoietic stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant. 2016; 51: 459-461. – reference: 8. Karekulska-Prystupiuk E, Basak G, Dwilewicz-Trojaczek J, et al. Pericarditis in Patients With Chronic Graft-vs-Host Disease. Transplant Proc. 2018; 50: 2218-2222. – reference: 2. Chiabrando J G, Bonaventura A, Vecchié A, et al. Management of Acute and Recurrent Pericarditis JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2020; 75: 76-92. – reference: 12. Viktorov AV, Yurkiv VA. Albendazole and colchicine modulate LPS-induced secretion of inflammatory mediators by liver macrophages. Bull Exp Biol Med. 2011; 151: 683-685. – reference: 7. Bernuth G V, Adam D, Hofstetter R, et al. Cyclophosphamide cardiotoxicity. Eur J Pediatr 1980; 134: 87-90. – reference: 3. Adler Y, Charron P, Imazio M, et al. 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases: The Task Force for the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC) Endorsed by: The European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2015; 36: 2921-2964. – reference: 14. Imazio M, Brucato A, Cemin R, et al. A randomized trial of colchicine for acute pericarditis. N Engl J Med. 2013; 369: 1522-1528. – reference: 13. Takenouchi T, Iwamaru Y, Sugama S, et al. Lysophospholipids and ATP mutually suppress maturation and release of IL-1 beta in mouse microglial cells using a Rho-dependent pathway. J Immunol. 2008; 180: 7827-7839. – reference: 1. Freyer C W, Fradley M, Madnick D, et al. Characterization of pericarditis following allogeneic hematopoietic cell transplantation. Transplant Cell Ther 2021; 27: 934.e1-934.e6. – reference: 11. Yoshida M, Nakamae H, Okamura H, et al. Pericarditis Associated With Human Herpesvirus-6 Reactivation in a Patient After Unrelated Cord Blood Transplant. Exp Clin Transplant. 2017; 2: 235-238. – reference: 6. Ishida S, Doki N, Shingai N, et al. The clinical features of fatal cyclophosphamide-induced cardiotoxicity in a conditioning regimen for allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT). Ann Hematol. 2016; 95: 1145-1150. – reference: 4. Troughton R W, Asher C R, Klein A L. Pericarditis. Lancet. 2004; 363: 717-727. – reference: 10. Cazin B, Gorin NC, Laporte JP, et al. Cardiac complications after bone marrow transplantation. A report on a series of 63 consecutive transplantations. Cancer. 1986; 57: 2061-2069. |
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| SourceID | jstage |
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| SubjectTerms | acute pericarditis allogeneic peripheral blood stem cell transplantation colchicine |
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| ispartofPNX | 日本造血・免疫細胞療法学会雑誌, 2022, Vol.11(4), pp.211-215 |
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