嚥下障害の外科的治療

嚥下はヒトが生命活動を行う上で必要であるが,加齢,脳血管障害,神経筋疾患,頭頸部癌などの術後といった様々な原因により嚥下障害を生じる。嚥下障害をきたした患者に対して,口腔ケアによる肺炎予防とともに嚥下リハビリテーションなどの保存的治療が行われるが,保存的治療では十分な改善が得られないことがある。その場合,安全な経口摂取を行うために音声機能を温存した嚥下機能改善手術や,音声を犠牲にした誤嚥防止術が行われる。嚥下障害に対する手術加療には様々な術式が報告されているが,嚥下障害をきたしている病態を理解し,また患者背景や希望に合わせて適切な術式を選択し,患者のQOL改善を目指す必要がある。 本稿では,嚥...

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Published in杏林医学会雑誌 Vol. 53; no. 2; pp. 61 - 65
Main Author 宮本, 真
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 杏林医学会 30.06.2022
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ISSN0368-5829
1349-886X
DOI10.11434/kyorinmed.53.61

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Abstract 嚥下はヒトが生命活動を行う上で必要であるが,加齢,脳血管障害,神経筋疾患,頭頸部癌などの術後といった様々な原因により嚥下障害を生じる。嚥下障害をきたした患者に対して,口腔ケアによる肺炎予防とともに嚥下リハビリテーションなどの保存的治療が行われるが,保存的治療では十分な改善が得られないことがある。その場合,安全な経口摂取を行うために音声機能を温存した嚥下機能改善手術や,音声を犠牲にした誤嚥防止術が行われる。嚥下障害に対する手術加療には様々な術式が報告されているが,嚥下障害をきたしている病態を理解し,また患者背景や希望に合わせて適切な術式を選択し,患者のQOL改善を目指す必要がある。 本稿では,嚥下障害患者に対する嚥下機能改善手術と誤嚥防止術について,症例を提示し言及した。
AbstractList 嚥下はヒトが生命活動を行う上で必要であるが,加齢,脳血管障害,神経筋疾患,頭頸部癌などの術後といった様々な原因により嚥下障害を生じる。嚥下障害をきたした患者に対して,口腔ケアによる肺炎予防とともに嚥下リハビリテーションなどの保存的治療が行われるが,保存的治療では十分な改善が得られないことがある。その場合,安全な経口摂取を行うために音声機能を温存した嚥下機能改善手術や,音声を犠牲にした誤嚥防止術が行われる。嚥下障害に対する手術加療には様々な術式が報告されているが,嚥下障害をきたしている病態を理解し,また患者背景や希望に合わせて適切な術式を選択し,患者のQOL改善を目指す必要がある。 本稿では,嚥下障害患者に対する嚥下機能改善手術と誤嚥防止術について,症例を提示し言及した。
「要旨」嚥下はヒトが生命活動を行う上で必要であるが, 加齢, 脳血管障害, 神経筋疾患, 頭頸部癌などの術後といった様々な原因により嚥下障害を生じる. 嚥下障害をきたした患者に対して, 口腔ケアによる肺炎予防とともに嚥下リハビリテーションなどの保存的治療が行われるが, 保存的治療では十分な改善が得られないことがある. その場合, 安全な経口摂取を行うために音声機能を温存した嚥下機能改善手術や, 音声を犠牲にした誤嚥防止術が行われる. 嚥下障害に対する手術加療には様々な術式が報告されているが, 嚥下障害をきたしている病態を理解し, また患者背景や希望に合わせて適切な術式を選択し, 患者の QOL 改善を目指す必要がある. 本稿では, 嚥下障害患者に対する嚥下機能改善手術と誤嚥防止術について, 症例を提示し言及した.
Author 宮本, 真
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Copyright 2022 杏林医学会
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Discipline Medicine
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Wed Apr 05 05:27:11 EDT 2023
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Issue 2
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PublicationDecade 2020
PublicationTitle 杏林医学会雑誌
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Publisher 杏林医学会
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18) 三枝英人,潮建司朗,國友万由美,新美成二,八木聰明 : 口蓋咽頭側面縫縮術 鼻咽腔閉鎖不全に対する新しいアプローチ 音声言語医学 37 : 312-316,1996.
9) 寺倉宏嗣,比賀さおり,田中宏明 : 喉頭気管分離術における術式の選択.小児外科 43 : 279-282,2011
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3) 小宮山荘太朗 : 嚥下運動と呼吸運動の協調性.日気食会報 40 : 88-89,1989
17) 千年俊一 : 経口的に行う輪状咽頭筋切断術の手技と適応.口腔科 29 : 57-62,2016.
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– reference: 7) Cook ST, Lawless ST, Kettriok R : Patient selection for primary laryngotracheal separation as treatment of chronic aspiration in the impaired child. Int J Otorhinolaryngol 38 : 103-113, 1996.
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「要旨」嚥下はヒトが生命活動を行う上で必要であるが, 加齢, 脳血管障害, 神経筋疾患, 頭頸部癌などの術後といった様々な原因により嚥下障害を生じる. 嚥下障害をきたした患者に対して, 口腔ケアによる肺炎予防とともに嚥下リハビリテーションなどの保存的治療が行われるが, 保存的治療では十分な改善が得られないことがある....
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嚥下機能改善手術
嚥下障害
誤嚥防止術
Title 嚥下障害の外科的治療
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Volume 53
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